Achenbach oireyhtymä

Achenbach oireyhtymä kuvaa hematooman muodostumista kädelle tai sormille ja erittäin harvinaisissa tapauksissa myös jalkojen ja varpaiden alueelle. Achenbachin oireyhtymä ilmenee yleensä ilman ilmeistä syytä ja esiintyy joskus hyvin yhtäkkiä. Lääkärit puhuvat myös tässä ilmiössä paroksismaalisesta käden hematoomasta, paroksismaalisesta sormen hematoomasta tai sormen apopleksista. Achenbachin oireyhtymän syy on verisuonen repeämä käden sisäpinnalla tai sormissa.

sisältö

Mikä on Achenbachin oireyhtymä??

Achenbachin oireyhtymä sai nimensä keksijältä, Kölnin internistiltä dr. Walter Achenbach. Tauti on hyvänlaatuinen, niin hyvänlaatuinen ja itserajoittava ilmiö, joka kuvailtiin ensimmäisen kerran vuonna 1958.

Tyypillisiä Achenbachin oireyhtymää ovat hematoomat, jotka muodostuvat käsissä tai sormissa. Tilastojen mukaan Achenbachin oireyhtymä vaikuttaa naisiin enemmän kuin miehiin. Vaikuttajina olleista potilaista pääasiassa ovat keski- ja vanhemmat naiset.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa hematooman muodostuminen vaikuttaa myös jalkoihin tai varpaisiin. Achenbachin oireyhtymässä ei ole harvinaista, että hematoomat ilmaantuvat ilman ilmeistä syytä ja myös hyvin yhtäkkiä. Ulkoisia vaikutuksia, kuten luonnollisissa hematoomassa, ei esiinny. Achenbachin oireyhtymällä ei selvästi näkyville ja havaittavissa oleville oireille ole ymmärrettävää syytä. Tästä syystä lääkärit puhuvat myös paroksysmaalisesta – eli spontaanista – hematoomasta.

syyt

Erityisesti naisilla syyt ovat todennäköisesti hormonitasapainon vaihtelut, koska etenkin vaihdevuodet, monet naiset kärsivät Achenbachin oireyhtymän tyypillisistä ongelmista. Useimmissa tapauksissa hematooman puhkeaminen ei ole ainutlaatuista, ja monissa tapauksissa se tapahtuu aina samoissa paikoissa. Erityisesti heikot verisuonet tai vaurioituneet veriseinät ja kapenevat verisuonet näyttävät olevan syynä. Jopa pienet iskut näissä tapauksissa voivat johtaa spontaaniin hematoomaan. Tyypillisesti Achenbachin oireyhtymään liittyvä hematooma, esimerkiksi kuljetettaessa ostoskassia.

Oireet ja kulku

Achenbachin oireyhtymän tyypilliset oireet:

Achenbachin oireyhtymälle tyypillisiä oireita ovat mustelmat sormissa ja kämmenissä tai toisinaan jaloissa ja varpaissa. Näihin mustelmiin liittyy pistely. Achenbachin oireyhtymälle on tyypillistä myös lievä painekipu ja ihon hienovarainen värjäytyminen sairauden alueella. Seurauksena on, että se yleensä turpoaa sinertäväksi, kuten luonnollisten hematoomien tapauksessa.

Jotkut potilaat valittavat myös epämukavuudesta, kuten kylmyydestä ja kipusta liikkumisen aikana. Muutaman päivän kuluttua kipu, joka laukaisee Achenbachin oireyhtymän, jälkeen. Noin 1-2 viikkoa myöhemmin hematoomat muodostuvat myös uudelleen. Achenbachin oireyhtymä on vaaraton ilmiö, joka näyttää pahemmalta kuin se on. Turvotuksen ja siihen liittyvän kivun takia Achenbachin oireyhtymä pidetään kuitenkin usein epämiellyttävänä. Kuitenkin hematooman laajentuessa sormesta kämmenelle se vähentää painetta kosketukseen joutuneelle sormelle ja parantaa siten oireita..

Potilaiden on tapahduttava lääkäriin niin pian kuin mahdollista, jos kyseessä ovat liikkeen massiivisen liikkumisen rajoittumisen, käden, sormen, jalkan tai varpaan ylikuumenemisen, vilunväristyksen tai kuumeen liittyvät oireet. Tällaiset valitukset eivät ole ominaisia vaarattomalle Achenbach-oireyhtymälle, joten ne vaativat lääketieteellisiä selvityksiä.

diagnoosi

Achenbachin oireyhtymän diagnoosin tekee lääkäri – yleensä internisti – anamneesin ja sairauden alueen laajan tutkimuksen perusteella. Useimmissa tapauksissa katseen diagnoosi on riittävä. Ensimmäistä kertaa Achenbachin oireyhtymälle tyypilliset oireet voivat edellyttää, että lääkäri suorittaa lisätutkimuksia sen selvittämiseksi, kärsivätkö potilaat verisuonien heikentymisestä, supistuvista verisuonista tai verisuonten seinämien heikkoudesta.

Tätä tarkoitusta varten verta otetaan myös diagnoosin osana, joka tutkitaan laboratoriossa normaalin veren hyytymisen ja normaalin verihiutaleiden määrän ja niiden toiminnan suhteen. Jotta sormen iskemia (vähentynyt perfuusio verenkiertohäiriön yhteydessä) suljetaan pois ja siinä on erittäin voimakas turvotus, erillinen angiologinen tutkimus valtimoiden mittauksella (Doppler- tai duplex-sonografia ja oskillalografia) on järkevää.

komplikaatioita

Achenbachin oireyhtymän komplikaatiot esiintyvät pääasiassa oireyhtymän äkillisen puhkeamisen vuoksi. Ennen oireiden alkamista ei yleensä ole varoitusmerkkejä tai oireita. Sormen epämuodostumat voivat vaikeuttaa ja rajoittaa potilaan elämää. Se tulee yleensä sormien voimakkaaseen kipuun ja mustelmiin. Kivun takia potilaalla ei ole enää mahdollista suorittaa päivittäistä työtä ja toimintaa, jolloin tämä on erittäin rajallista. Alueella on myös turvotusta ja sinisiä värinmuutoksia, jotka aiheutuvat mustelmista. Myös urheilutoiminta on mahdollista vain sairastuneelle. Itse hoito on ensisijaisesti tarkoitettu oireiden torjuntaan. Kipu ja turvotus voidaan rajoittaa kylmyyden avulla, jotta potilaan normaali arkielämä on jälleen mahdollista. Enemmän komplikaatioita ei ole. Vaikuttavan henkilön on kuitenkin vältettävä pyrkimyksiä ja taakkoja parantamisen aikana, jotta Achenbachin oireyhtymästä aiheutuva kipu ei toistu. Achenbachin oireyhtymä ei vähennä elinajanodotetta.

Hoito ja hoito

Achenbachin oireyhtymän hoidon periaate perustuu samoihin hoitomenetelmiin, kuten myös luonnollisissa hematoomassa. Achenbachin oireyhtymän ja siihen liittyvien hematoomien taantuminen saavutetaan jäähdyttämällä, voiteilla ja sairastuneen alueen jatkuvalla säästämisellä. Akuutin vaiheen aikana suositellaan myös vaurioituneen alueen puristamista.

Sormien, kämmenten, varpaiden tai jalkojen vaurioituneiden alueiden voimakkaita rasituksia tulisi välttää koko paranemisvaiheen ajan, parhaimmillaan liikuttamalla kädellä tai jalalla. Erityisesti heikkojen tai vaurioituneiden alusten kanssa suojelu on erittäin tärkeää. Jos kyse on ennenaikaisesta rasituksesta tai ylikuormituksesta, paraneminen voi viedä paljon kauemmin. Se voi myös pahentaa Achenbachin oireyhtymän oireita.

ennaltaehkäisy

Jo ensimmäisistä oireista kärsivä käsi, kärsivä sormi tai kärsivät alueet tulee jäähdyttää. Lisäksi tässä yhteydessä on suositeltavaa jo sairauden immobilisoinnin alkuvaiheessa.

turvota

Herold, G .: Sisätautilääketiede. Itse julkaistu, Köln 2013
Hahn, J.-M .: Checklist Internal Medicine. Thieme, Stuttgart
Siegenthaler, W. (toim.): Siegenthalerin sisäisten sairauksien differentiaalidiagnostiikka – oireesta diagnoosiin. Thieme, Stuttgart 2005
Koop, I .: Gastroenterologia kompakti. Thieme, Stuttgart 2013

Saatat myös olla kiinnostunut tästä:

Mitä kokemuksia ja ohjeita sinulla on Achenbachin oireyhtymästä??

Muiden vierailijoiden kommentit ja kokemukset

Haba kommentoi 16.12.2018

Olen melkein 60-vuotias ja viime viikkoina sekä käsissä (sormissa) että varpaissa räjähtäviä astioita. Mielestäni kipu (lyhyt, voimakas kipu) näytti johtuvan verisuonen lisääntyneestä paineesta. Verisuonen puhkeamisen ja hematooman muodostumisen myötä kipu katosi. Sen jälkeen kun aikaisemmin ei ollut havaittavissa olevaa laukaista, verisuonen laajentuminen näytti laukaisevan kuumuuden (saunavierailu) tai lievän shokin. Minulla oli tapana reagoida voimakkaaseen lämpötilan muutokseen kylmästä lämpöön (talvella retkeilyn jälkeen), ja siinä oli voimakas kutina ja reunat..

Yhtäkkiä siniset täplät? – syyt – hoito

Site: www.toplektuere.de Yhtäkkiä mustelmia? – Syyt hoito Sinisiä ja tuskallisia tahroja esiintyy yleensä, kun jokin kehosi osa on vaurioitunut…
Mikä on decubitus? Syyt, oireet, hoito »

makuuhaava Painehaavat – kipeä valehtelemisesta Decubitus on paineesta johtuva haavauma. Painehaavan vahvuus voidaan jakaa neljään vaiheeseen, jolloin…
Lastenlääketiede – syyt, oireet ja hoito

olkapää niveltulehdus Olkapään niveltulehdus (periarthritis humeroscapularis) on hartioiden tai olkahihnan rappeuttava sairaus. Tyypillinen oire on ennen…
Krooninen sinuiitti – syyt, oireet ja hoito

Krooninen sinuiitti Yhden alle krooninen sinuiitti lääketieteellisessä terminologiassa ymmärretään pysyvä sinuiitti. Sitä laukaisee nenän aiheuttama…