Home » Avuliaisuus

Gzfa – juurikäsittelyt: mikä on endodontia?

Avuliaisuus
Gzfa - juurikäsittelyt: mikä on endodontia?

Juurihoito: Mikä on endodontia?

Juurikanavan hoito – juurikanavan hoito hampaan säilyttämiseksi

Hammas koostuu useasta eri kudoskerroksesta. Hampaan kruunu on peräisin emali, ihmiskehon vaikein aine, päällystetty. Tämän alapuolella on vähemmän kovaa kuin hampaan pääkomponentti dentiinin. Tämä aine, jota kutsutaan myös dentiiniksi, sulkee tämän Hampaan sisustus, ns. Massa.
Massa sijaitsee juurikanavan, sisältää hienoimpia verisuonia ja hermoja, kulkee koko hampaan läpi juurikärkeen ja on tässä yhteydessä verenkiertoon. Sillä hampaan sisäpuolelta, hampaan syöttöltä ja kasvun aikana tapahtuu kovien hammasaineiden muodostumista. Hammasjuuren alueella hammassementti peittää dentiinin.

Endodontia (= "hampaassa") on hammaslääketieteen haara, joka käsittelee hampaan sisustusta, hammassellun ja dentiinin sairauksia.
Endodontistin vastuualueeseen kuuluvat "kuolleiden" tai traumaattisten hampaiden hoito, juurikanavan hoidot ja juuren kärjen resektiot.
Juurikanavahoitojen tavoitteena on aina varmistaa hampaan säilyminen.

Kuvassa esitetään hampaan kudoskerrokset
Emali, dentiini ja massa juurikanavassa.
Tietoja hienoista välineistä, juuritulehdus yli
Käsitelty juurikanava.

Milloin hammas on hoidettava endodontisesti??

Hampaan sisäinen tulehdus voi vaikuttaa sellun, dentiinin ja juuren kärjen alueeseen. Liipaisimet ovat enimmäkseen karies bakteerit, jotka tunkeutuvat hampaan sisäkudokseen ja leviävät tänne. Tällaiset tulehdukset ovat usein syy vakaviin hammassärkyihin ja vaativat erikoistuneen hammaslääkärin nopeaa juurikanavan hoitoa.
Jopa onnettomuuden aiheuttamat hammasvammat voivat johtaa tulehduksiin tai infektioihin hampaan sisällä.

Mistä tiedät, tuleeko kipu hampaan sisältä??

Kipuoireet ovat erittäin tärkeitä diagnoosin kannalta. Mutta usein potilaiden ei ole helppoa nimetä kivun tarkkaa sijaintia. Koska kipu säteilee usein ympäröivään kudokseen, joten todellista tulisijaa ei tunnisteta selvästi eikä se välttämättä ole yhteydessä hampaisiin.
Potilaan kivun ja sairaushistorian tarkka dokumentointi on siksi erittäin tärkeä diagnoosin kannalta:

  • Milloin ja missä kipu ilmaantui ensimmäistä kertaa??
  • Onko päivittäisiä vaihteluita??
  • Onko kipu pysyvä vai keskeytynyt, terävä vai sykkivä?
  • Kasvoissa on turvotuksia?
  • Mitä hammashoitoja on tehty aiemmin?
  • Tunnetut CMD-oireet?
  • Onko hampaat tummanvärisiä??
  • Hammasvammoja on aiemmin tapahtunut onnettomuudessa?

Kuinka hammasta hoidetaan endodontisesti??

Luotettavan diagnoosin edellytys on hampaiden ja leukaluun röntgenkuvan valmistelu, mieluiten 3D-röntgentekniikalla.
Endodontisen hoidon painopiste on juurikanavan hoidossa.
Hammaslääkäri käyttää erityisiä hienoja instrumentteja ja tiedostoja, joiden avulla hän valmistaa ja laajentaa juurikanavaa. Tämä tehdään useissa vaiheissa pyörivien instrumenttien tarkkoilla ylös- ja alaspäin liikkeillä, se on erittäin aikaa vievää ja vaatii hammaslääkärin hyvää vaistoa. Koska juurikanavat eivät ole aina suoria, mutta ne voivat myös olla taipuneet. Tämä vaikeuttaa juurikanavan valmistelua ja vie kauemmin. Röntgenkuvat tarjoavat tietoja yksittäisten juurikanavien pituudesta ja muodosta sekä tulehduksen laajuudesta.
Sen jälkeen valmistettu kanava on huuhdeltava perusteellisesti desinfiointiaineilla ja pidettävä jatkuvana tulehtuneen kudoksen ja bakteerien poistamiseksi. Lopuksi hammaslääkäri kuivaa kanavan hienoilla paperikärjillä ja tiivistää sen erityisillä täyteaineilla, kuten Guttapercha-kumitangot, -pastat tai -sementti bakteerien paluun estämiseksi.

Milloin juurikärjen resektio on tarpeen??

Jos hampaan sisällä oleva tulehdus saavuttaa juuren kärjen, infektio voi myös vaikuttaa viereiseen luukudokseen ja aiheuttaa mädättäviä paiseita tai vaikeissa tapauksissa jopa luun ja luuytimen tartunnan. Yläleuassa voi esiintyä kroonista antriittiä.
Jos huolelliset ja toistuvat juurikanavan hoidot eivät poista tartunnan saaneita kudoksia kokonaan tai aiheuttavat tulehduksen parantumisen, hammaslääkärin on poistettava juurikärki ja ympäröivä kudos kirurgisesti. Yksi puhuu sitten Wurzelspitzenresektionista.

Miksi endodontinen hoito on niin tärkeää??

Minkään juurikanavan hoidon tavoitteena on oman hampaan säilyttäminen. Koska luonnollinen hammas on korvaamaton, se säilyttää paikkansa leuassa ja voi toimia sillan syöttöpylväänä. Siksi hammaslääkärit yrittävät aina, kun mahdollista, suorittaa juurikanavan hoidon hampaan ylläpitämiseksi. Nykyään nykyaikaisten hoitotekniikoiden ja -välineiden ansiosta tämä on mahdollista yli 90%: ssa tapauksista, joissa hampaan sisäosa on tulehtunut.
Jos hammasta ei voi enää pelastaa, koska se on liian hauras, liian löysä tai pysyvästi tartunnan saanut, hampaan uutto on viimeinen keino, se on vedettävä.
Tuloksena oleva hammasväli voidaan sitten sulkea sillan, implantin tai irrotettavien hammasproteesien avulla.

Löydät omalta alueeltasi endodontologian käytännön täältä.

Juurikanavan hoidon korvaaminen sairausvakuutuksella?

Juurikanavan hoito voidaan tarjota rahana vain, jos

  1. se ei ole vain hoitoyritys tai
  2. hoitoa tulee pitää terapiana, jonka lopputulos on epävarma.
  3. hedelmällisyys ja juurikanavan täyttömahdollisuus annetaan juuren kärkeen tai lähellä sitä.

Kaikissa muissa tapauksissa se on aina hoitoyritystä, jota ei voida periä sairausvakuutuksen vahingoksi. Lakisääteisen sairausvakuutuksen yhteydessä juurikanavahoitoista voidaan laskuttaa vain, jos kanavatilanteessa on mutkaton, suora, hieman kaareva tilanne, juurtuminen on jo suoritettu loppuun ja foramenit ovat kiinni (eli hampaanjuuri on ehjä).

Juurikanavan hoidon onnistumismahdollisuudet ovat noin 50%, jos se suoritetaan käteisdirektiivien ja vastaavan korvauksen perusteella. Tämä tarkoittaa, että joka toinen hammas on poistettava myöhemmin, huolimatta endodontisesta hoidosta.
Nykyaikainen hammaslääketiede kykenee kuitenkin lisäämään onnistuneen juurikanavan hoidon todennäköisyyden yli 90%: iin. Tämä saavutetaan lisäämällä aikaa, nykyaikaisia ​​hoitomenetelmiä, erittäin tehokkaita lääkkeitä ja korkealaatuisia materiaaleja. Aivan kuten melkein ennustettavasti onnistuneen endodontian kustannukset kasvavat, niin kasvavat myös niiden kustannukset. Monimutkaisen juurikanavan hoidon lisäkustannukset voivat olla helposti vähintään 500 euroa – kustannukset, jotka yksityinen hammasvakuutus yleensä kattaa.

Lähde: Hammaslääkevakuutus: Waizmann Table – Endodontics

Related Posts

0
Like this post? Please share to your friends:
Christina Cherry
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: