Hammasvakuutus verrattuna
Laskin hammasproteesien ja ennaltaehkäisyn halpoille hinnoille
Lakisääteinen sairausvakuutus (GKV) vastaa hammashoidosta ja hammasproteesit vain osan kustannuksista. Vakuutetun omat osakkeet ovat kasvaneet vuosien ajan. Hammasproteesien varalta vakuutettujen on maksettava keskimäärin 854.16 euroa (Barmer Zahnreport 2016) omasta taskustaan. Jos haluat pitää hymysi ja säästää lompakkosi, voit pehmentää yhteismaksuja yksityisellä hammasvakuutuksella.
Miksi yksityisistä hammasvakuutuksista on hyötyä??
Yksityisen hammasvakuutuksen edut ovat ilmeiset. Lakisääteinen sairausvakuutus ei enää maksa hoitoa. Korkeammat yhteismaksut ja etuusleikkaukset huonontavat myös lakisääteisen sairausvakuutuksen etuja hammashoidon alalla. Hammasvakuutuksella on myös vakuutus, jolla on mahdollisuus kohdella kuin yksityistä potilasta lääkärillä. Mutta jokaisella lisäpolitiikalla ei ole järkeä. Periaatteessa lisävakuutusta suositellaan aina, jos korkea lääketieteellinen hoito on tärkeää tai jos lisämaksu aiheuttaa suuren taloudellisen taakan.
Hallesche Dent hinnat verrattuna
| Halle GIGA.Dent |
Halle MEGA.Dent |
Halle SMART.Dent |
|
| Hammasproteesit vakiona | 100% (mukaan lukien SHI) | 100% (SHI mukaan lukien) | 100% (SHI mukaan lukien) |
| Hammasproteesit yksityisillä palveluilla (mukaan lukien implantit) | 90-100% (mukaan lukien SHI) * | 80–90% (mukaan lukien SHI) * | 90% (mukaan lukien SHI) |
| upotus | 90-100% (mukaan lukien SHI) * | 80–90% (mukaan lukien SHI) * | 90% (mukaan lukien SHI) |
| täytteet | 100% (mukaan lukien SHI) | 100% (mukaan lukien SHI) | 100% (mukaan lukien SHI) |
| juurikanaviin | 100% (mukaan lukien SHI) | 100% (SHI mukaan lukien) | 100% (SHI mukaan lukien) |
| parodontiitin hoito | 100% (mukaan lukien GKV), jos GKV tekee | 100% (mukaan lukien GKV), jos GKV tekee | 100% (mukaan lukien GKV), jos GKV tekee |
| profylaksia | 2 x 80 € KJ: ssa | 2 x 80 € KJ: ssa | 2 x 80 € KJ: ssa |
| Oikomishoidon (KfO) lapset | KIG 1-5: 100% – 1 000 €, jopa ilman GKV-advance | KIG 1-5: 100% – 1 000 €, jopa ilman GKV-advance | KIG 1-5: 90% – 3 000 €, ilman GKV-Vorleistung: KIG 3-5: 50% – 3 000 € |
| KfO onnettomuustapauksissa | 100% | 100% | 100% |
| Hammasproteesien anestesia / akupunktio | 90-100% * | 80-90% * | – |
| Anestesia / akupunktio hammashoidossa | 100%; Analgo, naurava kaasuhoito ja akupunktio jopa 250 € / vuosi | 100%; Analgo, naurava kaasuhoito ja akupunktio jopa 250 € / vuosi | – |
| hammaslääkärin Kausi | Hammasproteesit ZE: 1000 euroa ensimmäisessä KJ: ssa, 2000 € 1.-2. KJ, 3.000 € 1.-3. KJ, 4.000 € 1-4. KJ, 5000 € 1.-5 KJ, sen jälkeen rajoittamaton; |
Hammashoitoon (ZB) ja KfO: iin:
500 € ensimmäisessä KJ: ssa,
1.000 € 1.-2. KJ,
1500 € 1.-3. KJ, 2.000 € 1.-4. KJ, 2 500 € 1.-5. KJ,
sen jälkeen rajoittamaton
ei sovelleta onnettomuustapauksiin;
ei koske ennaltaehkäisyä (PRO)
1000 euroa ensimmäisessä KJ: ssa,
2000 € 1.-2. KJ,
3.000 € 1.-3. KJ,
4.000 € 1-4. KJ,
5000 € 1.-5 KJ,
sen jälkeen rajoittamaton;
Hammashoitoon (ZB) ja KfO: iin:
500 € ensimmäisessä KJ: ssa,
1.000 € 1.-2. KJ,
1500 € 1.-3. KJ, 2.000 € 1.-4. KJ, 2 500 € 1.-5. KJ,
sen jälkeen rajoittamaton
ei sovelleta onnettomuustapauksiin;
ei koske ennaltaehkäisyä (PRO)
EA 25
EA 30
EA 35
EA 40
EA 45
EA 50
EA 55
€ 23,90
€ 29,90
€ 29,90
€ 39,90
€ 39,90
€ 46,90
€ 18,90
22,90 €
22,90 €
€ 29,90
€ 29,90
34,90 €
€ 10,90
€ 11,50
€ 11,50
€ 11,50
€ 11,50
€ 11,50
* Viiden vuoden varovaisuuden (GKV bonusvihko) jälkeen prosenttiosuus nousee
Mitkä kustannukset GKV maksaa hammashoidosta ja korvaamisesta??
Lakisääteiset sairausvakuutusyhtiöt ovat jo kauan lakanneet maksamasta hammashoidon kokonaiskustannuksia.
Haltuunotto hammasproteesien avulla
Proteesia varten GKV maksaa kiinteän tuen havainnoista riippuen, mutta valitusta hoidosta riippumatta. Hammasproteesien kiinteä tuki otettiin käyttöön vuonna 2005, sitä mukautetaan vuosittain. Siellä on luettelo havainnoista ja niihin liittyvät kiinteät tuet.
Tuen määrä on noin 50 prosenttia yksinkertaisen standardihoidon kustannuksista, johon ei sisälly esimerkiksi sisäänsyöttöjä. Vakuutuksen on maksettava loppuosa. Vakuutettu voi periaatteessa päättää vapaasti hoidon tyypistä >oma laukku .
Ne, jotka noudattavat säännöllisiä varotoimenpiteitä ja joilla on täydellinen bonusvihko, saavat korkeamman kiinteän tuen. Se on 5 prosenttia 5 vuoden kuluttua, 10 vuoden kohdalla se on 30 prosenttia.
Vakuutusjärjestelmä on vakuutettuille, joilla on alhaiset tulot (brutto enintään 1 106 euroa) tai vakuutetuille, jotka saavat sosiaalietuuksia, kuten Hartz IV. Saat kahdesti kiinteän korvauksen tai ainakin normaalin hoidon kustannukset korvataan. Ennen hoitoa vakuutetun on toimitettava hammaslääkärin laatima hoito- ja kustannussuunnitelma sairausvakuutusyhtiölleen hyväksyttäväksi.
Hoitojen hyväksyminen
Kariesta, juurikanavan hoidosta, hampaiden vetämisestä tai tarvittavista kariestäytteistä aiheutuvat kustannukset katetaan SHI: llä. Periodontaalinen hoito ja skaalaus tehdään kerran vuodessa.
Täytöksissä otetaan kuitenkin huomioon vain halvimman materiaalin kustannukset. GKV ottaa oikomishoidon yleensä vasta 18 vuoden ikään asti.
Hampaiden ammattimainen puhdistus ei kuulu GKV: n piiriin – mutta jotkut sairausvakuutusyhtiöt osallistuvat kustannuksiin.
Hammashoito ulkomailla
Jos GKV-vakuutettu henkilö päättää hampaiden hoidosta toisessa EU-maassa, SHI korvaa hoidosta aiheutuvat kustannukset, jotka korvataan myös Saksassa siltä osin kuin se vastaisi hoidon kustannuksista Saksassa.
Mitä tariffeja tarjotaan?
Yksityisten hammasvakuutusten hinnoista on laaja valikoima. Tällainen tariffi täyttyy lakisääteisen sairausvakuutuksen jäsenyyden lisäksi. Modulaarisen tariffirakenteen ansiosta sinulla on se kädessäsi, minkä tehoalueen haluat suojata.
Lisähammasvakuutus – Sinun tulisi kiinnittää tähän huomiota
Taloudellinen testi osoittaa, mitä sinun pitäisi etsiä ottaessasi hammasvakuutusta. Huomaa seuraavat vinkit:
- Testivoittajat valitsevat: Vain korkean suorituskyvyn tariffit korvaavat korkealaatuiset materiaalit, kuten upotukset ja implantit. Hyviä tariffeja ovat AXA: n Dent Premium-U -tariffi, GIGA.dent Hallesche ja HanseMerkurin EZ + EZT + EZP..
- Hinnat vakiohoidolla: Tietyt tariffit korvaavat vain oman osuuden lakisääteisten varojen säännöllisestä toimittamisesta. Mitään vakuutusta ei todellakaan tarvita siihen. Tämä lisävakuutus on syytä tehdä vain, jos se vaikuttaa useisiin hampaisiin.
- Tariffimuutos korotuksille: Harmittaa lisää hammashoitopolitiikan maksuosuuksia. Tässä tapauksessa tariffien muutoksella voi olla järkeä vakuuttajallesi. Jos vaihtoehtoinen tariffi tarjoaa samat palvelut, ei poissulkemista tai palkkiolisää eikä odotusaikoja ole. Joka tapauksessa vakuutuksenantajan vaihto on epäsuotuisa.
- Vaihda vakuutus: Vakuutus- tai kalenterivuoden päättymiseen on kolmen kuukauden irtisanomisaika. Lisäksi vähimmäisehtoja on noudatettava. Irtisanominen ei ole mahdollista. Palveluntarjoajien vaihtaminen on järkevää vain, jos uusi tariffi tarjoaa suurempia etuja tai huomattavasti pienemmän panoksen. Kahdeksan kuukauden odotusaika hammashoitoon kuitenkin putoaa jälleen. Lisäksi sopimuksen ensimmäisinä vuosina sovelletaan rajoitettuja etuja.
Mitkä palvelut tarjoavat hammaslääkityksiä?
Hammasvakuutuksen edut ovat hyvin erilaisia. Siksi kaikki vakuutuksenantajat eivät korvaa lisäyksiin liittyviä kustannuksia. Sama koskee korvausprosentteja. Jotkut vakuutuksenantajat maksavat 100 prosenttia lakisääteisten sairausvakuutusrahastojen kiinteästä korvauksesta, muut tariffit korvaavat 50 prosenttia laskun kokonaismäärästä.
Seuraavat palvelut voivat tarjota tehokkaita hammaslääkkeitä:
- hammastarkastus,
- Hammasproteesit (esim. Sillat, kruunut, proteesit),
- etätunnisteiden,
- oikomishoito.
Hammasvakuutuksen hinnat ovat kuitenkin osittain läpinäkymättömiä ja monimutkaisia maallikoille. On tärkeää verrata kunkin vakuutuksenantajan suoritusta.
Mitä on otettava huomioon hammashoidon lisävakuutuksessa?
Hammasvakuutuksissa tulee huomioida seuraava: Monimutkaisissa ja kalliissa hoidoissa (kuten hammasproteesit tai sisäänsyötöt) on suositeltavaa hankkia parannus- ja kustannussuunnitelma hammaslääkäriltä ennen hoidon aloittamista. Esität tämän vakuutusyhtiöllesi tutkittavaksi.
Hoito tulisi aloittaa vasta, kun vakuutuksenantaja on hyväksynyt kustannukset. Jos sairausvakuutuksella on jotain valitettavia hammaslääkärin kuluraportissa, sinulle ilmoitetaan siitä, että hoitosuunnitelmaa voidaan muuttaa vastaavasti.
Jos et lähetä hoitosuunnitelmaa ennen hoitoa, vakuutus voi vähentää tai jopa evätä sinulle etuuksia.
Pohjimmiltaan ensimmäisten vakuutusvuosien hammashoidon ja hammasproteesien korvausmäärät ovat rajoitetut. Vakuutuksenantaja haluaa välttää sitä, että joku vakuuttaa suotuisalta vakuutusmaksulta ja vaatii samoja korkeita etuja. Tämä palvelee vakuutetun yhteisön suojaa. Yksi puhuu tässä tapauksessa ns yhteensä raja.
Lisäksi sovelletaan erityiset odotusajat hammaslääketieteen palveluihin ja oikomishoitoon. Yksityisen sairausvakuutuksen näyteehtojen mukaan erityinen odotusaika on kahdeksan kuukautta. Vakuutuksenantaja voi kuitenkin asettaa tariffimääräyksissään lyhyempiä odotusaikoja. Useimmissa tapauksissa odotusaikoista luovutaan, jos nykyinen hammaslääkärintodistus toimitetaan vakuutuksen alkaessa.
Onko tariffeja ilman odotusaikaa ja ilman terveystarkastuksia??
Yksityisen lisäsairausvakuutuksen suorittamiseksi sinun on suoritettava terveystarkastus. Tätä varten sinun on vastattava terveydentilaa koskeviin kysymyksiin sovelluksessa. Vakuutuksenantaja haluaa sulkea pois sen, että joku on vakuutettu jo olemassa olevilla ehdoilla ja vaatinut etuuksia heti sopimuksen alkaessa.
Tästä syystä tariffeja ei ole ilman terveystarkastuksia. Jos palveluntarjoaja luopuu terveyskysymyksistä, sinun tulee olla skeptinen tariffi suhteen. Koska riskinvalintapalkkioiden korotusten puute on väistämätöntä.
Odotusajan on tarkoitus myös suojata vakuutettujen yhteisöä. Yksityinen sairausvakuutus ei tarjoa etuuksia ennen kuin yleinen (kolme kuukautta) ja erityinen odotusaika (kahdeksan kuukautta) on täytetty. Ei tarkoita muuta kuin sitä, että maksat maksuja, mutta et voi vielä ottaa tariffia. Muuten: Hammaslääkkeiden odotusaika voidaan poistaa kokonaan, jos haet positiivisen hammaslääkärintodistuksen.
Related Posts
-
Hammasvakuutus – vertaa kannattavaa
Lisähammasvakuutus – vertaa verta Mitä sinun tulee ottaa huomioon tekeessään hyvää hammasvakuutusta Kuka yksi hammashoito toteaa lopuksi, ettei hän…
-
Lisähammasvakuutus: nykyisen testin voittajan vertailu
Hammaslääkevakuutuksen vertailu: yleiskuva eduista ja hinnoista Nopeasti tavoitteeseen: Hampaiden terveys on monien kannalta tärkeä prioriteettien…
-
Hammaslääketieteen sulkeminen »kustannustekijät, hintaesimerkit ja paljon muuta
Ennaltaehkäisy hammaslääkärillä: Mikä maksaa hampaiden sinetin? Pysyvien hampaiden sulkeminen auttaa vähentämään hampaiden rappeutumista. Mutta mitä tämä…
-
Retener – kustannus – variantit yhdellä silmäyksellä
Mitä pidättimet maksavat?? Korjattujen hammasasemien vakauttamiseksi – etenkin kiinteällä aaltosiskulla tapahtuvan hoidon jälkeen – käytetään usein ns….