Home » Lapset

Hammasproteesit Suunnittelu-olla, kun-on-Zähne piirrettyjä

Lapset

Ennen hammasproteesikonseptin laatimista olemassa olevien hampaiden korvaamiseksi, on selvitettävä, onko hammas poistettava ollenkaan. Hampaan vetämisen ja säilyttämisen arvoisen ajan välillä ei ole selkeää rajaa.

Hammasproteesi ilman "Wackelkandidaten", Hampaat, joilla on huono ennuste, voidaan suunnitella paremmin. Uuttaminen ei kuitenkaan ole aina paras ratkaisu.

Joissakin tilanteissa hammasta ei yksinkertaisesti voida säästää.

Muissa tapauksissa hoidon kustannukset ovat liian korkeat. Yleislääketieteelliset syyt voivat vaatia hampaan oikea-aikaista poistamista.

Pysyvä hammassärky voi myös jättää potilaan ilman muuta vaihtoehtoa kuin torjua tuhoaja.

Eri tekijät voivat kyseenalaistaa hampaan säilymisen:

  1. Periodontitis (periodontitis)
  2. karies
  3. Hampaanjuurien ongelmat
  4. Akuutti krooninen hammassärky
  5. Yleiset lääketieteelliset syyt
  6. Proteesin syyt
  7. malocclusion
  8. Ajan ja rahapula
  9. Kaikkien ongelmien summa (monikansallinen)

Olemme tehneet teille yhteenvedon siitä, miten eri tekijät vaikuttavat hampaan ja sen jälkeiseen palautumiseen hammasimplanttien avulla.

1. Vedä hampaita parodontiitissa (periodontitis)

Tärkein hampaiden menetys aikuisina on periodontitis: bakteeri-tulehduksellinen hammasvuotetauti, jota yleensä havaitaan pitkään oireiden puutteen vuoksi. Kehon puolustusreaktio hampaanjuureen kiinnittyneisiin bakteereihin aiheuttaa hampaiden pitämislaitteiston tulehduksia. Tämän tulehduksen seurauksena luu hajoaa hampaan ympärillä, mikä löysää hammasta. Koko hammaslääke vaikuttaa yleensä; Päätös siitä, onko hammas poistettava vai saatava periodontaalikäsittelyllä, riippuu tietyistä tekijöistä:

Kuinka pitkälle luukato on edennyt??

Mitä kauemmin periodontiitti pysyy havaitsematta ja siksi hoitamatta, sitä enemmän asteittainen luukato voi edistyä. Jos luupetihäviö on yli 50%, hampaiden säilymismahdollisuudet eivät ole hyvät; 70%: sta parodontiittihoidon menestyksen ei enää ole odotettavissa. Ei kuitenkaan ole tarkkaa mittausta siitä, milloin hammas on uutettava, eikä se ole mitenkään säilymisen arvoinen.

Pitkälle edennyt parodontiitti: tulehdukseen liittyvät valitukset

Periodoniitin kulku on yleensä asteittainen, ts. Ilman vakavia oireita. Akuutissa tulehdusvaiheissa voi tapahtua turvotusta, johon liittyy huomattavaa kipua. Hampaita vedetään usein tässä vaiheessa. Hampaiden voimakas löystyminen (luun menetyksen aiheuttama) on vastuussa myös kipusta ja siihen liittyvästä poistosta.

Kun parodontiitti ei ole ainoa ongelma

Periodontaalitaudin lisäksi muut oheisolosuhteet voivat lisäksi pahentaa hampaiden ennustetta (kertymisvaikutus). Esimerkiksi pyrkimys ylläpitää hampaita parodontiitilla ja syvällä kariesta on suuri. eikä menestysmahdollisuuksia ole taattu. Juuren tulehdukset ovat yhtä ongelmallisia, parodontiitin yhteydessä voi esiintyä paro-endo-leesio. Hampaiden poisto on ilmeistä.

Periodoniitin hoito ei aina ole menestys

Jokainen potilas reagoi hoitoon eri tavalla biologisista syistä. Periodontiittipotilas voi siksi vastata nopeasti aloitettuun hoitoon ja tauti laantuu. Toisaalta kaikista mahdollisista terapeuttisista toimenpiteistä huolimatta parodontoosi voi jatkua ja “hoidon ulkopuolella” oleva potilas jäännökset vain hampaiden poisto vaihtoehtona luun menetyksen lopettamiseen. Tällaisissa tapauksissa reaktio on tehtävä hyvissä ajoin tietyn määrän luun säilyttämiseksi, muuten implanttihoito on vaikea toteuttaa (monimutkaiset luun rakentamistoimenpiteet).

Erot yksittäisten hampaiden hoidossa ovat myös mahdollisia: moni juurtuneiden hampaiden hoito on paljon vaikeampaa, koska juurten piilopaikat toimivat bakteerien “piilopaikkana”, eikä niitä voida torjua. Lisävaikeuksia bakteerien torjunnassa syntyy, jos vaurioituu myös juurten väliseen luuhun (furkatio).

Hammasproteesit parodontiitin jälkeen on suunniteltava strategisesti

Jos parodontaalista tautia hoidetaan onnistuneesti, hammas voi toimia hyvin itsenäisesti luun menetyksestä huolimatta. Jos kuitenkin suunnittelet kiinteää hammasproteesia (siltaa), jossa tällaista hampaa käytetään pylvääksi, varhainen menetys ylikuormituksesta on väistämätöntä. Irrotettava hammasproteesi, joka on kiinnitetty parodontiitin vaurioituneisiin pilareihin, voi toimia. Parempi vaihtoehto tässä on kuitenkin hammasimplanttien toimittaminen, koska pylväät saadaan ja omat (jo heikentyneet) hammasi helpotetaan.

Hammasimplanttien hoito parodontiitin jälkeen

Periodontiitissa ei yleensä ole syviä luu-tulehduksia, mutta rikkoutunut luu vaikeuttaa implantointia. Luiden kertyminen pitkäaikaisen hoitamattoman parodontiitin jälkeen on joskus väistämätöntä. Milloin on paras aika implantaation punnitsemiseksi erikseen.

Milloin on paras aika istuttaa?

Oikeaa aikaa implantaatioon hoidetun periodontiitin jälkeen ei tule mainita yleisesti. Asetatko implantin tai implantit heti hampaan menetyksen jälkeen vai vain vähän aikaa myöhemmin, on päätettävä erikseen.

Se on mahdollista:

2. Karies: Kovan hampaiden aineen tuhoaminen

Pieni hampaan reikä ei vaaranna hampaan säilymistä – se on selvää. Täyttöhoito voi korjata sen lähes kokonaan. Karioisissa vaurioissa, ts. Suurempissa reikissä, korjaukseen liittyy hieman enemmän työtä: hampaan muoto ja toiminta voidaan palauttaa käyttämällä osittaisia ​​kruunuja / kruunuja tai lisäyksiä.

Jos hampaan kruunu (hampaan näkyvä osa) on tuhonnut kariesta tällä tavalla, kruunua käyttävät restaurointitoimenpiteet (juuripylväs / täyttö) voivat myös olla epäonnistuneita. Viimeistään kun hampaan mänty on tunkeutunut kauemmas ja hampaan juuri liukenee, hammas on poistettava. Tämä koskee myös moni juurtuneita hampaita. Jos hampaan lattia tunkeutuu leukaluuhun, hammasta ei yleensä voida enää pelastaa..

Poistettujen hampaiden skenaarioiden poistaminen

Jos hampaiden hajoamisesta hampaille aiheutuvat vauriot ovat niin suuret, että niitä ei pidetä säilymisen arvoisina, uuttaminen tapahtuu. Poistaminen on helppoa vain silloin, kun hampaan juuripitoisuus ei ole enää korostunut (esim. Parodontiitin tapauksessa) ja hampaan kruunu tarjoaa tarpeeksi kosketuspintaa pihdiparin tukevalle pitämiselle.
Jos tämä menetelmä ei toimi, hajotinlaitteilla tai vipuilla voidaan laajentaa hampaan taskua (alveolia) ja poistaa hammas leuasta tavalla, joka on hellävarainen luulle. Leuan luun suojaaminen on erityisen tärkeää, jos implantti suunnitellaan sijoitettavan.
Jos tämä menetelmä ei myöskään toimi, vaihtoehtona jää vain hampaanjuurin poistaminen osteotomialla. Tämän tekemiseksi ikenet on avattava ja luu poistettava, kunnes yhtä edellä mainituista menetelmistä voidaan käyttää menestyksekkäästi.

Milloin on paras aika istuttaa?

Skenaarion mukaan tuhoutuneen hampaan poistamisen jälkeen leuan luussa ei yleensä ole merkityksellistä tulehdusta, joka voisi estää implantaation. Luun tarjonta on yleensä edelleen erittäin hyvä. Ellei hampaan erottaminen oli vaikea yritys kärsiä luukatoista (esim. Osteotomian kautta).

Se on mahdollista:

  • välitön implantin asettaminen, erittäin suositeltava yhden juuren hampaille;
  • viivästynyt välitön implantaatio kuin mahdollista – ja
  • Myöhäinen istutus turvallisimpana menetelmänä; mahdollinen luukato ja pidennetty hoitoaika on hyväksyttävä.

3. Hampaanjuurien ongelmat

Hampaan juuren suhteen kaksi havaintoa voi vaatia hampaan poiston:

a) kuolleiden hampaiden juurien tulehdus ja

b) Juurtumurrokset (hampaanjuuren murtuma)

a) Kuolleiden hampaiden juuritulehdus

Ennen kuin hammas on poistettava endodonttisten syiden vuoksi (hampaan juurien tulehdus), on olemassa monia säilyttämisvaihtoehtoja, joita voidaan käyttää ensin.

Useimmissa tapauksissa hampaiden säilyttäminen on mahdollista riittävällä vaivalla.

Antibioottihoito on mahdollista vain poikkeustapauksissa, eikä se voi luotettavasti päästää tulehdusta paranemaan.

Tapoja poistaa tulehdus ovat:

  • ensisijainen juurikanavan hoito,
  • (tarvittaessa) juurikanavan hoidon tarkistaminen (toistaminen),
  • ja juuren kärjen resektio.

Jos juuritulehdus ei parane huolimatta suoritetusta ensisijaisesta juurten hoidosta, seuraavalla vaiheella tehdyllä tarkistuksella on yleensä hyvät mahdollisuudet menestyä tulehduksen saamisessa “hallintaan”. Lakisääteiset sairausvakuutusyhtiöt eivät kuitenkaan kata tarkistuksen kustannuksia; siksi primaarisen juurikanavan hoidon jälkeisenä toimenpiteenä suoritetaan myös juurikärjen resektio (WSR) suoraan. Tarkistusta ei kuitenkaan voida enää tehdä WSR: n jälkeen.

Seuraavat havainnot juurtuneiden hampaiden yhteydessä puhuvat hampaiden säilyttämisestä:

  • Hammasjuurten tulehdus, jonka kanavia ei voida valmistaa, esim. Kanava / pääsy tukittuu hampaan hammasta tai on juuttunut vanhempi juurtäyttö, juurikanavan hoito ei ole silloin mahdollista.
  • Juurikanavan hoidosta ja juuren kärjen resektiosta (WSR) huolimatta juurin tulehdukset eivät ole laantuneet: uusi WSR ei silloin ole lupaava.
  • Hyvin suurten tulehdusten tapauksessa paraneminen ei ole varmaa monimutkaisesta ja aikaa vievästä hoidosta huolimatta.
  • Lieden kuntoutus: tulehdus tulee / on poistettava viipymättä yleisistä lääketieteellisistä syistä "kokeilu" ei ole silloin mahdollista.
  • Lisää negatiivisia tekijöitä (kertymisvaikutus), esim. vakava parodontiitti: silloin on vähän mahdollisuuksia menestyä.

Milloin on paras aika istuttaa?

Periaatteessa implantteja voidaan käyttää aukkojen hoitamiseen vaurioituneiden hampaiden uuttamisen jälkeen, mutta tulehduksen on oltava parantunut ennen implantin asettamista. Riski, että jäljelle jäävät bakteerit estävät muuten implantin parantumisen, on suuri?.

Se on mahdollista:

  • Välitöntä implantointia ei suositella tulehduksen esiintyessä, implantaatin menetykset ovat todennäköisiä.
  • Viivästynyt välitön implantaatio on mahdollista, mutta siihen liittyy myös varhaisen implantin menetyksen riski, koska on mahdollista kapseloida bakteerit leukaluun (restostitis). Jos yksi implantti sijaitsee restostiitin alueella, aikaisempi subakuutti bakteerien kerääntyminen voi johtaa varhaiseen periimplantiittiin.
  • Spat-implantaatio on turvallisin tapa välttää tulehduksen riski, ja siksi se on erittäin suositeltava. Mahdollinen luukato ja pidempi hoitojakso on hyväksyttävä..

b) Juuren murtuma: hampaanjuuren murtuminen onnettomuuden jälkeen (hampaan etuosa trauma)

Etuhampaat hajoavat erityisen todennäköisesti äkillisen voiman jälkeen (onnettomuuden tai iskun vuoksi). Jokainen murtuma ei kyseenalaista hampaiden pidättymistä – esimerkiksi kaatunut hampaan nurkka ei aiheuta hälytystä, mutta etuhampaan isku voi myös johtaa murtolinjaan juuren kärkeen. Tällainen juuren murtuma tekee hampaan vetämisestä väistämätöntä.

Hampaan murtumat eivät rajoitu etuosaan, varsinkin yläleuaseen, takahampaat rikkoutuvat äkillisen tai pysyvän ylikuormituksen vuoksi. Tämän laukaisee purra kovassa rungossa, hampaan rakenne on yleensä jo heikentynyt (esim. Suurten täyttöjen vuoksi).

Murtumislinjan kulku määrittää, säilyykö murtunut hammas vai poistetaanko se:

  • Hampaan kruunun murtuma luun rajan yläpuolella tai alapuolella:
    Juurikanavan hoidolla (endodontia) ja jälkikasvuilla todennäköisyys hampaan säilymiseen on suuri.
  • Hampaanjuuren pitkä murtuma:
    Tässä tapauksessa hampaalle ei ole pelastusvaihtoehtoa, se on vedettävä.
  • Pitkä murtuma monijuuristen hampaiden juurten välillä:
    Tässä tapauksessa hammas voidaan säilyttää vain poikkeustapauksissa.
  • Ristimurtuma luussa:
    Leukaluun poikittaismurtuman tapauksessa hammas saadaan vain poikkeustapauksissa.

Implantin palauttaminen vahingossa tapahtuvan hampaan menetyksen jälkeen

Aukon palauttaminen implantteilla vahingossa tapahtuvan hampaan katoamisen jälkeen pidetään kultastandardina. Jos leukaluu ei ole vaurioitunut, seuraavaa:

  • Välitön implantaatio on paras tapa hoitaa, hampaan menetys traumasta on tyypillinen indikaatti välittömälle implantoinnille;
  • viivästynyt implantin välitön sijoittaminen on hyvä vaihtoehto, jota jotkut lääkärit pitävät jopa parempana vaihtoehtona;
  • Spat-implantaatio on turvallinen reitti, mutta sillä on todennäköisesti enemmän haittoja kuin etuja (esim. Luun rakenne ja poisto).

Vaurioituneet luut ja hampaat?

Väkivaltaiset vaikutukset hampaaseen ja leuaseen myös usein löysäävät hammasta. Luunmurtuma ei ole harvinainen. Luunmurtuma voi poistaa hampan osittain tai kokonaan hammaslokerosta (osittainen tai täydellinen dislokaatio), tulos: tunnettu “kaapattu hammas”.

Missä määrin? ympäröivään kudokseen aiheutuva vaurio määrää jatko-suunnan

Hampaiden säilyttäminen uudelleenistutuksella (uudelleenistuttaminen) halkaisulla on mahdollista. Edellyttäen, että luuosasto ei ole vaurioitunut liikaa ja juuren iho on ehjä (hammas ei saa kuivua: varastointi suuontelossa tai hampaiden pelastuslaatikossa on välttämätöntä). Monissa tapauksissa tällaisia ​​suotuisia olosuhteita ei voida odottaa ja pysyvä hampaan pysyminen on epätodennäköistä. Nopeaa vaihtoehtoista terapeuttista lähestymistapaa tulisi harkita (esim. Välitön implantti).

Milloin on paras aika istuttaa?

Aukon palauttaminen implantteilla vahingossa tapahtuvan hampaan katoamisen jälkeen pidetään kultastandardina. Vaikka leukaluu on vaurioitunut, implantteja pidetään ihanteellisena hoitona. Implantointiaika voidaan valita yksilöllisesti traumaasteesta riippuen.

Se on mahdollista:

  • Välitön implantaatio on paras vaihtoehto luusänden kunnosta riippuen, mitä ehjämpi – sitä enemmän paremmin;
  • Viivästynyt välitön implantaatio on myös hyvä vaihtoehto, jos luuosasto on suurelta osin ehjä;
  • Spat-implantaatio on ainoa vaihtoehto, jos luille ja hammasosastoon kohdistuu merkittäviä vaurioita.

4. Akuutti ja krooninen hammassärky

Jokainen, jolla on ollut unetonta yötä kivullisen hammassärkyn takia, tietää kuinka epämiellyttävä kipu voi olla ja kuinka vähän kipulääkkeet voivat auttaa. Hammassärkyllä ​​voi olla erilaisia ​​syitä, ja se ei yleensä ole syy hampaan poistoon, koska syyt voidaan hoitaa hammaslääkärillä. Akuutin hammassärkyn yleisin syy on “hampaan reikä” – karies.

Jos pitkä hoito on tarpeen: vedä hammas?

Kuitenkin, jos on jokin toinen ongelma, joka vaatii enemmän aikaa vievää hoitoa kuin täytehoito (periodontiitti, pulpetit, juurten tulehdus), halukkuus “päästä läpi” tätä pidemmän ajanjakson aikana vähenee; ongelmahampa poistetaan kipusyistä, edullisimmin, nopea ratkaisu.

Akuutti hammassärky, jonka aiheuttaa hammashermon tulehdus (pulpitis)

Hammashermon (massan) ärsytys voi olla vastuussa lievistä valituksista. Lisäksi sellun ärsytys voi olla erityisen makea kivun aiheuttaman yliherkkyyden vuoksi. ja kylmä.
Jos hermosta tulee peruuttamattomasti tulehtunut, sitä kutsutaan pulpitis. Se aiheuttaa voimakasta kipua, koska hampaan hermo turpoaa tulehduksen seurauksena, mutta ei voi tehdä tilaa kovaan hampaan. Kivunlievitykset tai antibiootti eivät yleensä auta, ja ainoa tapa pysäyttää kipu ja pitää hammas on sitten juurikanavan hoito (hermojen poisto ja juurikanavan hoito).

Hammasjuuren tulehdus aiheuttaa kipua

Juurikärjen tulehdus voi esiintyä myös jo kuolleiden hampaiden yhteydessä ja voi aiheuttaa voimakasta kipua puremisen aikana / paineen alla.
Pitkälle edennyt tulehdus voi jopa johtaa leuan supistumiseen (esim. Submukoosinen paise?). Tulehduksen akuutti vaihe voidaan väliaikaisesti hoitaa antibiootilla, mutta juurikanavan hoito on välttämätöntä hampaan pysyvään säilyttämiseen.

Muut akuutin hammassärkyn syyt

Huomaamaton (hiipivä) periodontaalitauti aiheuttaa yleensä kipua vain erittäin akuuteissa tulehdusvaiheissa, johtuen turvotuksesta (periodontaalinen abs?). Hampaiden voimakas löystyminen voi myös aiheuttaa epämukavuutta; hampaan poistuminen on silloin selvää (katso yllä).
Muut hammassärkyjen syyt, esim. hampaan murtumien tai ylikuormituksen yhteydessä voidaan viime kädessä johtua hampaan hermon (massan) tai massan kuopan ärsytyksestä.

Krooninen hammassärky voi vaatia hampaan poiston

Pysyvä tai toistuva hammassärky voi johtua hammashermon (massan) ärsytyksestä, ja se voi olla pulpitin alustava vaihe. Samanaikaiset oireet ovat usein yliherkkyys kylmyydelle tai arkuudelle.
Sellun ärsytys voi johtua karieesta, hampaan hionta kruunamiseksi, aikaisempi täytehoito tai hampaan krooninen ylikuormitus.

Hermon ärsytys voi lakata – kokemuksen mukaan? se muuttuu kuitenkin enemmän tai vähemmän intensiiviseksi sellukopiksi ja voidaan hoitaa onnistuneesti endodontisella terapialla (juurikanavan hoito).
Kuolleen hampaan lepotilassa oleva tulehdus voi olla myös syy krooniseen hammassärkyyn (katso yllä: kuolleiden hampaiden juuritulehdus).

Hammassärky muista kuin hammaslääketieteellisistä syistä

Hammassärkyä ei aina löydy suusta. Flunssan kaltaisella infektiolla (“pääinfluenssa”) hammassärky ei ole harvinainen; Rinnakkaisinusuksen infektiot ja sinuiitti aiheuttavat voimakasta kipua, etenkin etulevyn ylähampaissa, johtuen läheisestä suhteesta hampaiden juurien ja nielun yläosan välillä.
Herpes simplex- tai herpes zoster (gurtelrose) -jaksot voivat aiheuttaa kipua kasvojen hampaiden ja leukojen alueella.

Milloin on paras aika istuttaa?

Periaatteessa implantin palauttaminen on mahdollista hampaiden uuttamisen jälkeen kivusta johtuen, mutta kivun syy on selvitettävä ja hoidettava ennen istutusta..

Se on mahdollista:

  • Välitöntä implantaatiota ei suositella selittämättömän / kroonisen kiputilanteen tapauksessa, tulehdus voi siirtyä implanttiin – lisääntynyt riski: implantin paraneminen epäonnistuu tai varhainen perimplanttiitti ja implantin menetys;
  • viivästynyt välitön implantointi on mahdollista;
  • Spat-implantaatio on turvallisin tapa estää sairauksia, saavuttaa onnistunut paraneminen ja pysyvä implantin terveys.

5. Liesi restaurointi: Yleislääketieteelliset syyt vaativat hampaan poiston

Periaatteessa tulehduksen keskittymisen mahdollinen bakteerien leviämiskyky edustaa riskiä koko organismille.Tietyissä taustalla olevissa sairauksissa tämä riski voi jopa muuttua arvaamatta suureksi.

Polttovälin varovaista poistoa käytetään muun muassa joidenkin sydänsairauksien, reumaattisten sairauksien yhteydessä ja ennen sydänleikkauksia, säteilyttämistä, elinsiirtoja, kemoterapiaa ja paljon muuta. erittäin suositeltava lääketieteellisestä näkökulmasta.
Tämä poistaa hampaat, joilla on hyvä ennuste oikealla hoidolla, esim. Hampaat, joilla on juurinfektio.

Lievän tai kohtalaisen parodontiitin tapauksessa hampaita ei yleensä poisteta, koska tätä pinnallista tulehdusta ei luokitella tulehduksen lähteeksi bakteereille ilman piilopaikkaa.

Milloin on paras aika istuttaa?

Implantit ovat mahdollisia potilaille, joilla on tiettyjä perussairauksia, mutta riskit ja hyödyt tulisi määritellä selkeästi. Implantaatio on kirurginen toimenpide, joka ei ole vaaraton; Esimerkiksi heikentyneellä syöpäpotilaalla tällaiset lisäkuormat vältetään paremmin ja vaihtoehtoisen hammasproteesin valinta on suositeltavaa.

Se on mahdollista:

  • välitön istutus. Sitä ei suositella korkean riskin potilaille (esim. Heikentynyt immuunijärjestelmä, kehon tulevat tulehduskeskukset jne., Suuri riski varhaisesta implantin menetyksestä ja ylimääräisestä stressaavasta leikkauksesta)
  • viivästynyt välitön istutus. Hyvin mahdollinen vaihtoehto.
  • myöhäinen implantaatio. Se on turvallisin tapa välttää tulehdus ja kyetä arvioimaan potilaan yleinen sairaus.

6. Hampaiden poisto proteesista johtuvista syistä: Suunnittele hammasproteesit vain tukevilla pilareilla

Suunnitteluun, etenkin kun kyseessä on kiinteät ja ei enää vaihdettavat hammasproteesit, tulisi olla vain vakaa tukijalkahampaat. Olemassa olevien hampaiden tarkistetaan niin sanotun arvon perusteella voidakseen arvioida, mitkä hammasproteesit ovat mahdollisia. Hampailla on hyvä arvo, ilman parodontiittia tai kariettä, jotka ovat luussa vakaita ja juuripituudeltaan hyvä. Koska jokaisella jäljellä olevalla hammalla ei voi olla tätä arvoa, suunnitellun hammasproteesin lisähampaat on ehkä poistettava, jotta pitkäaikainen menestys ei vaarantuisi.

Huonolaatuisuuden lisäksi hampaiden poistoon on myös muita syitä, jotta suunnitellut hammasproteesit voidaan paremmin ennustaa:

  • kallistettu tai muuttunut hammas,
  • hammas, joka on kasvanut liian pitkäksi (hampaan venymä),
  • ja (osittain) pidätetty hammas,

voi rajoittaa / estää hammasproteesien toimintaa. Hammasproteesien tarjonta on jopa osittain ei ollenkaan mahdollista.

Milloin on paras aika istuttaa?

Ensin hampaat poistetaan suunniteltujen hammasproteesien toteuttamiseksi. Tämä ei sisällä hammasimplantteja toimitusratkaisuna.
Yksilöitävissä olevien tekijöiden lisäksi, esim. yleinen terveydentila (kaikki sairaudet, jotka puhuvat implanttien toimittamista vastaan), hammasimplantit tarjoavat mahdollisuuden pitää oma hammas huonolaatuisena (hampaita ei tarvitse poistaa). Tämä tarkoittaa, että implantit sulkevat olemassa olevat raot kuristamatta jäljellä olevia hampaita. Hammassiltaa valittaessa on esimerkiksi hiottava omat hampaat, jotta voit käyttää kruunuja (kruunun valmistelu). Sillan pysyvän kuormituksen vuoksi myös maapallon hampaat voivat vaurioitua (hampaan löystyminen, varhainen hampaan menetys).
Onko välitön implantointi, viivästynyt välitön implantaatio tai myöhäinen implantaatio paras ratkaisu, koska käsite on selvitettävä erikseen.

7. Vaurioituneet hampaat: toiminnallisesti tai esteettisesti häiritsevien hampaiden poisto

Kaikki hampaat hampaissa eivät ole aina optimaalisia, vika voi olla esteettisesti häiritsevä, mutta myös toiminnallisesti stressaava. Temporomandibulaarinen nivel tai viereinen hammas voi vaurioitua. Vaikka väärät hampaat korjataan yleensä oikomishoidolla lapsuudessa tai nuoruudessa, tämä mahdollisuus on olemassa myös aikuisina. Erityisen vakavissa tapauksissa tai jos oikomishoitoa ei voida suorittaa, hampaan poisto on tarpeen. Pitäisikö poistettu hammas korvata jälkikäteen, on myös päätettävä erikseen.

Kaikkia poistettuja hampaita ei tarvitse korvata

Tyypillinen syy hampaiden vetämiseen vaihtamatta niitä myöhemmin on siirtyneet viisaudenhampaat. Tilapuutteen vuoksi ne vaarantavat usein vain muiden hampaiden hampaat. Myös hammaslääkärin hoidon aikana tilan puutteen vuoksi poistettuja hampaita ei tarvitse korvata jälkikäteen.

8. Hampaiden poisto ajasta ja / tai kustannuksista johtuvista syistä

Jos vaurioituneen hampaan hampaiden säilyttäminen on mahdollista lääketieteellisestä näkökulmasta, mutta potilas tai sairausvakuutusyhtiö eivät halua korvata hoidon kustannuksia (esim. Jos kyse on juurikanavan hoidon rahasto-ohjeista), hampaiden säilyttämisestä on luovuttava..

Hampaiden ylläpito voi olla epätaloudellista

Monissa tapauksissa pyrkimykset eivät oikeuta hyötyä. Esimerkiksi osittain tuhoutuneiden viisaushampaan säilyttämisellä ilman toimintoa kalliiden kruunaamisten takia ei ole mitään järkeä.

Hampaiden ylläpito ei ole mahdollista ajanpuutteen vuoksi

Hoito voi joskus olla aikaa vievää. Mitä suurempi ja selkeämpi hampaan tulehdus on, sitä pidempi hoito kestää. Mutta edes aikaa vievä hoito ei aina saa aikaan selviä tulehduksellisia prosesseja paranemiseen. Nopea palauttamishalu voi myös estää hampaan pidättymisen.

Milloin on paras aika istuttaa?

Jos hampaat poistetaan kustannussyistä, implanttien palauttaminen on tuskin vaihtoehto. Ajan puuttumisen vuoksi hampaiden poiston jälkeen sairaus ja tarkat olosuhteet ovat määrääviä tekijöitä, onko implantointi mahdollista ja mikä käsite (välitön implantointi, viivästynyt välitön implantaatio tai myöhäinen implantaatio) on järkevin.

9. Monisyinen syy: monet syyt vastustavat hampaiden säilyttämistä

Vaikka jokainen yksittäinen sairaus ei ole lääketieteellinen ongelma ja sitä voidaan hoitaa hyvin (esim. Karies, juurien tulehdus), erilaisten sairauksien vuorovaikutus vaikeuttaa hampaiden säilymistä..
Jos kyseessä on vakava hammas, jolla on kohtalainen parodontiitti, jolla on silta ja jolla on kehittynyt karies kruunun reunalla. Tämän hampaan juuri on mahdollista täyttää juuren kärjen tulehduksella (endodontinen ongelma).

Hampaiden säilyttäminen ei ole aina järkevää

Sairauksien summa puhuu viime kädessä hampaiden säilyttämistä vastaan, koska aika- ja kustannusinvestointi jo vaikeana olevaan hampaan varmistamatta menestysmahdollisuuksia ei ole järkevää.
Joissakin tilanteissa hampaan ennenaikainen säilyttäminen voi tarkoittaa hammasproteesin parempaa ennustamista ja korkeampaa kustannustehokkuutta.

Aukon palauttaminen hammasimplanttien avulla useiden vaurioituneiden hampaiden uuttamisen jälkeen

Erilaisten ilmaus sairaudet itsessään määrittelee, onko implantteillä järkevä muoto palauttamisessa ja mikä käsite (välitön implantointi, viivästynyt välitön implantaatio tai myöhäinen implantaatio) edustaa parasta ratkaisua.

LIITTYVÄT ASIAT

0
Like this post? Please share to your friends:
Christina Cherry
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: