Herpes angina lapsilla

Herpes angina lapsilla on nielun imukudoksen akuutti, viruksen aiheuttama leesio, jonka ovat aiheuttaneet Coxsackie- ja ECHO-virukset. Lasten herpes angina esiintyy lämpötilan nousun, kurkkukipujen, lymfadenopatian, kurkun hyperemian, rakkuloiden ja eroosioiden vuoksi risoissa ja kurkun takaseinämässä. Lasten herpes angina diagnosoidaan lasten otolaryngologilla kurkkututkimuksen, nenänielun pesujen virologisen ja serologisen tutkimuksen tietojen perusteella. Lasten herpes kurkkukipuhoito sisältää viruslääkkeiden, kuumetta alentavien, herkistäviä lääkkeitä; suun limakalvon paikallinen hoito, UFO.

Herpanginan lapset (gerpangina, herpellinen tonsilliitti, vesikkelit tai aftoosinen nieluntulehdus) – enterovirusten Coxsackien tai ECHO: n aiheuttama mantelien seroosinen tulehdus. Herpanginan lapset voivat olla satunnaisia sairauksia ja tautitapauksia. Lastenlääketieteessä ja lasten otolaryngologiassa herpeettisiä kurkkukipuja esiintyy etenkin esiopetus- ja ala-asteilla (3–10-vuotiailla); Vakavin herpagina esiintyy alle 3-vuotiailla lapsilla. Ensimmäisten elinkuukausien lapsilla, joilla on herpeettinen angina, esiintyy vastaavia vasta-aineita äideiltä, joilla on rintamaito harvemmin (passiivinen immuniteetti)..

Herpanginan lapsia voi esiintyä eristetyssä muodossa tai yhdistelmänä seroottisen enteroviraalisen aivokalvontulehduksen, enkefaliitin, epidemian myalgian, myeliitin kanssa, joita myös nämä virukset aiheuttavat.

Syyt herpes kurkkukipu lapsilla

Lasten herpanginalla tarkoitetaan Picornaviridae-perheen enteroviruksen aiheuttamien virusten aiheuttamia sairauksia – coxsackie-virusryhmä A (useimmat virukset Serovare 2-6, 8 ja 10), ryhmä Coxsackie B (serotipami1-5) tai ECHO-virus (3). , 6, 9, 25).

Taudinaiheuttajien leviämismekanismi – ilma (aivastuksen, yskän tai puhumisen kautta), ainakin uloste-suun kautta (ruuan, nännien, lelujen, likaisten käsien kautta ja niin edelleen.) Tai kosketusreitit (nenänielun eritteiden kautta). Tärkein luonnonsäiliö on viruksen kantaja tai sairas, lemmikkieläinten tartunta on vähemmän yleistä. Uudelleenarvioinnit voivat toimia myös tartunnan lähteinä, koska ne erittävät viruksen 3-4 viikon kuluessa. Lasten herpes kurkkukipu esiintyy yleensä kesäkuusta syyskuuhun. Tauti on erittäin tarttuva, joten kesällä ja syksyllä sille on usein ominaista herpes kurkkukipun puhkeaminen lapsilla perheissä tai järjestäytyneissä ryhmissä (leirit, lastentarhat, koululuokat).

Tunkeutuminen kehoon nenän ja kurkun limakalvojen kautta, lasten herpeksen tonsilliitti-patogeenit putoavat suoliston imusolmukkeisiin, joissa kilpailu on aktiivinen, ja tunkeutuvat sitten vereen aiheuttaen – kehittäminen Viremia. Viruspatogeenien myöhemmän leviämisen määrää niiden ominaisuudet ja lapsen organismin suojamekanismien tila. Yhdessä verenkierron kanssa virukset kulkeutuvat koko kehoon, asettuen tiettyihin kudoksiin ja aiheuttaen niissä tulehduksellisia, dystrofisia ja nekroottisia prosesseja. Coxsackie- ja ECHO-enterovirukset ovat erittäin trooppisia limakalvoille, lihaksille (mukaan lukien sydänliha) ja hermokudokselle..

Lasten herpes angina kehittyy usein influenssa- tai adenovirusinfektiota vastaan. Siirretyn herpeettisen kaulan jälkeen lapsilla kehittyy pysyvä immuniteetti tätä viruskantaa vastaan, mutta jos toisen tyyppinen virus on saanut tartunnan, herpangina saattaa palata.

Oireet herpes kurkkukipu lapsilla

Infektion latenssi on 7 – 14 päivää. Lasten herpes angina alkaa flunssan kaltaisella oireyhtymällä: pahoinvointi, heikkous, ruokahaluttomuus. Ominaista korkea kuume (jopa 39–40 ° C), raajojen, selän, vatsan lihaksen kipu; Päänsärky, oksentelu, ripuli. Tavallisten oireiden jälkeen on kurkkukipu, syljeneritys, nielemisvaikeudet, akuutti nuha, yskä.

Lasten herpes angina johtuen paikalliset muutokset lisääntyvät nopeasti. Jo kahden ensimmäisen päivän aikana, hyperemic limakalvojen, kitalakihaarojen, kielen ja kitalaen taustalla, suuontelosta löytyy pieniä papuleita, joista tulee nopeasti halkaisijaltaan jopa 5 mm: n rakkuloita, joissa on seroosinen sisältö. 1 – 2 päivän kuluttua vesikkelit avataan ja niiden tilalle muodostuu valkoharmaisia haavoja, joita ympäröi hyperaeminen korolla. Joskus haavat kootaan yhteen ja muuttuvat pinnallisiksi viemärivikoiksi. Tästä johtuva limakalvon eroosio on erittäin tuskallinen, ja lapset kieltäytyvät syömästä ja juomasta tässä yhteydessä. Herpetisellä angina pectoriksella kärsivillä lapsilla on kahdenväliset mandibulaariset, niska- ja korvasyövän lymfadenopatiat.

Yhdessä lasten herpeettisen anginaan liittyvien tyypillisten muotojen kanssa näen poistettuja oireita, joille on tunnusomaista vain nenänielun katarraalimuutos, ilman limakalvovaurioita. Heikentyneen immuniteetin omaavien lasten ihottumat voivat vaihdella 2–3 päivän välein, mikä liittyy kuumeen uusiutumiseen ja päihteiden aiheuttamiin oireisiin. Joissakin tapauksissa herpetisellä anginalla lapsella on papulaarinen ja vesikulaarinen ihottuma raajojen ja rungon distaaliosissa.

Tyypillisissä tapauksissa lasten herpellisen anginaan liittyvä kuume laskee 3–5 vuorokaudessa ja suun ja kurkun limakalvon vauriot epiteeliytyvät 6-7 päivän kuluttua. Yhden kanssa alhainen Organismin reaktiivisuus tai korkea viremia, infektiota on mahdollista yleistää meningiitin, enkefaliitin, sydänlihastulehduksen, pyelonefriitin, verenvuotokonjunktiviitin kehityksellä.

Diagnoosi herpes kurkkukipu lapsilla

Lastenlääkäri tai ENT-asiantuntija voi tyypillisellä lasten herpes-niska- ja kurkkuklinikalla tehdä oikean diagnoosin ilman ylimääräisiä laboratoriotutkimuksia. Pharyngoscopy- ja faringoscopy -tutkimuksissa löydetään herpesanginalle tyypillinen sijainti (kurkun takaosa, risat, pehmeä suulaki) ja ihottumatyypit (vesikkelipapulit, haavat). Pieni leukosytoosi näytetään yleisessä verikokeessa.

Virologisia ja serologisia tutkimusmenetelmiä käytetään tunnistamaan lasten herpellisen angina aiheuttajat. Nenänielun aallot ja tahrat tutkitaan PCR-menetelmällä; ELISA: n avulla nostettiin enteroviruksia 4 vastaan olevien vasta-aineiden tiitteriä ja enemmän Ajat todistettu.

Seroosisen aivokalvontulehduksen estämiseksi lapsen neurologi on tutkittava. sydämestä johtuvien valitusten yhteydessä näytetään kuuleminen lasten kardiologin kanssa; jos havaitaan muutoksia virtsan yleisanalyysistä – lasten nefrologi.

Lasten herpes angina tulee erottaa muista suuontelon aftoisista sairauksista (herpeettinen stomatiitti, nenän ja nielun kemiallinen ärsytys, sammas), vesirokko.

Hoito herpes kurkkukipu lapsilla

Herpes kurkkukipuhoitoon sisältyy eristäminen sairaista lapsista, yleinen ja paikallinen hoito. Lapsen on juoda paljon ja syödä nestemäistä tai puoliksi nestemäistä ruokaa, mikä estää suun limakalvojen ärsytystä.

Kun Herpanginan lapset määräsivät hypoherkkyyttä (loratadiini, mebhydroliini, hifenadina), kuumetta alentavia lääkkeitä (ibuprofeeni, nimesulidi), immunomodulaattoreita. Toissijaisen bakteeri-infektion kerrostumisen estämiseksi suositellaan suun kautta otettavia antiseptisiä aineita, antiseptisiä tunteja (Furacilinum, miramistinom) ja yrttien (kalanteri, salvia, eukalyptus, tammenkuori) keittämistä, jota seuraa nielun jälkikäsittely ja mantelin kuristus. Herpes kurkkukipu antaa lapsille ajankohtaisia aerosoleja, joilla on kipua lievittävä, antiseptinen ja ympäröivä vaikutus.

Hyvä terapeuttinen vaikutus saavutetaan leukosyyttiinterferonin endonasaalisella / endofarüngealisellä tiputtamisella, suun limakalvojen käsittelyllä viruslääkkeillä (asykloviiri jne.). Limakalvon eroosiovaurioiden epitelisaation stimuloimiseksi on suositeltavaa, että UFO on nenänielut.

Kategorisesti lasten herpetisissä kurkkukipuissa inhalaatioiden pitäminen ja kompressioiden tekeminen on kiellettyä, koska lämpö lisää verenkiertoa ja edistää virusten leviämistä kehossa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy herpes kurkkukipu lapsilla

Lapsilla, joilla on herpes kurkkukipu ja yhteyshenkilöillä, karanteeni asetetaan 14 vuorokaudeksi. Epidostatisella vyöhykkeellä suoritetaan jatkuva ja lopullinen desinfiointi. Useimmissa tapauksissa lasten herpeettinen angina loppuu paranemiseen. Useiden elinten vajaatoiminta on mahdollista yleistettäessä virusinfektiota. Tappavia tuloksia havaitaan yleensä ensimmäisten elämänvuosien lapsilla, joilla on meningiitti.

Erityistä rokotteen ehkäisyä ei tarjota; Lapset, jotka ovat joutuneet kosketuksiin sairaan herpes kurkkukipu, saavat spesifisen gamma-globuliinin. Epäspesifisten toimenpiteiden tarkoituksena on havaita ja eristää sairaat lapset ajoissa ja lisätä lapsen kehon reagointikykyä.

LIITTYVÄT ASIAT

Lasten influenssa – syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Lasten influenssa on akuutti infektio influenssa A-, B-, C-influenssasta; jolle on ominaista hengitystieinfektio, intoksikointi ja korkea…
Herpes stomatiitti lapsilla – syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Lasten herpes stomatiitti on suuhun limakalvon akuutti tulehduksellinen leesio, jonka aiheuttaa herpes simplex-virus. Herpes stomatiitti…
Lapsuusleukemia – syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Lasten leukemia – pahanlaatuinen verisairaus, jolle on tunnusomaista kasvaimien leviäminen epäkypsissä leukosyyttien esisoluissa. Kliiniset oireet…
Herpes lapsilla – oireet, hoito

Sinulla ei koskaan tai koskaan ole sitä. Olen yksi äiteistä, joiden ihon tila osoittaa sekä nykyisen kuukautisten tilan että fyysisen…