Home » Lapset

Imusolmukkeet, turvonneet lapsilla

Lapset

"Minulle Deximed on suuri apu, jotta pystymme etsimään nopeasti nykyistä tietoa terapiasta tai diagnostiikasta jokapäiväisessä käytännössä. Selkeä rakenne antaa mahdollisuuden lukea jotain nopeasti myös potilaan ollessa yhteydessä." – PD Dr. med. Guido Schmiemann, yleislääkäri, Bremen

Deximed on itsenäinen lääketieteellinen tietojärjestelmä, joka keskittyy perusterveyteen. Todisteisiin perustuvat ja säännöllisesti päivitettävät artikkelit kaikista lääketieteen aloista erottavat Deximedin.

Mitkä ovat turvonneet imusolmukkeet lapsilla?

Imusolmukkeet ovat pieniä rauhasia, jotka vastaavat imusolmukkeen, kudosveden, suodatuksesta. Ne ovat myös osa immuunijärjestelmäämme ja siksi tärkeitä infektioiden torjunnassa. Imusolmukkeet esiintyvät kehon eri paikoissa; (Laajentuneet) imusolmukkeet kaula-alueella, kainalossa ja nivussa ovat erityisen helppo tuntea.

Kun infektio tapahtuu, imusolmukkeet aktivoituvat prosesseilla, jotka varmistavat, että taudinaiheuttaja eliminoituu mahdollisimman nopeasti. Imusolmukkeet turpoavat ja muuttuvat palpetoitaviksi tai jopa näkyviksi ja tuskallisiksi. Tämä on normaali prosessi, joka osoittaa, että immuunijärjestelmämme toimii tehokkaasti. Heti kun infektio laantuu, imusolmukkeet pienenevät jälleen. Tämä voi kuitenkin myös viivästyä muutamalla päivällä. Jotkut imusolmukkeet arpivat vakavien infektioiden jälkeen ja ovat siksi aina tunnettavissa.

taajuus

Turvonneet ja kivulias imusolmukkeet ovat erittäin yleisiä lapsilla ja ovat ensinnäkin ei Huolestuttavaa. monet sairaudet, etenkin influenssa-infektiot johtavat imusolmukkeiden turvotukseen.

Tärkeää tietoa

Lapsilla turvonneet imusolmukkeet ovat yleensä merkki hyvänlaatuisesta taudista: imusolmu on laajentunut, kivulias ja samanaikaisesti esiintyy infektio.

Ovatko imusolmukkeet tietyllä alueella, esim. B. kainalossa suurentuneena, tämä johtuu yleensä paikallisesta akuutista tai kroonisesta tulehduksesta, esimerkiksi tulehtuneen haavan seurauksena.

Jos kaulan, kainaloiden ja nivun imusolmukkeet ovat turvonneet, esiintyy yleensä yleinen infektio, jonka usein aiheuttavat virukset.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa muut paisuneiden imusolmukkeiden syyt lapsilla, jotka johtuvat pahanlaatuisista sairauksista. Esimerkiksi Saksassa B. noin 150 lasta vuodessa imusolukkosyöpään, Hodgkinin lymfoomaan. Joten tämä sairaus on hyvin harvinainen. Toista imusyöpää, ei-Hodgkinin lymfoomaa, esiintyy myös lapsilla, mutta se on paljon yleisempi aikuisilla. Muissa kasvaimissa voidaan myös vaikuttaa vierekkäisiin imusolmukkeisiin, jotka sitten suurenevat.

Yleisimmät syyt

Turvonneet imusolmukkeet tietyllä alueella (paikalliset)

  • Syy on yleensä paikallinen infektio, esim. B. kurkussa tai iholla.
  • Kurkkukipu (nielutulehdus)
  • Kurkun imusolmukkeet ovat turvonneet.
  • Lapsella on kylmä ja hän tuntee olonsa epämukavaksi, mutta hänellä ei ole muita taudin oireita.
  • kurkun infektio
    • Niska-alueen imusolmukkeet ovat turvonneet.
    • Lapsi on sairas ja hänellä on korkea kuume ja nielemisvaikeudet.
    • Tulehtunut haava
      • Voimakkaasti infektoituneessa haavassa turvotusta ja tulehduksellisia reaktioita esiintyy usein viereisissä imusolmukkeissa.
      • Ihotulehdukset, esim. B.:
        • Haavanruusu (erysipelat): Vaikuttaa tiettyyn ihoalueeseen, joka on selvästi punainen ja turvonnut.
        • Kuori jäkälä (impetigo contagiosa): muistuttaa märkätä pimplesä, paikalliset imusolmukkeet ovat yleensä huomattavasti turvonneet.
        • Ihottuma (ihottuma)
          • Ekseemapotilaiden imusolmukkeet voivat suurentua.
          • BCG-rokotteen
            • Kainalon imusolmukkeet voivat turvota tuberkuloosirokotuksen jälkeen.

              • Imusolmukkeiden yleinen turvotus

              • vihurirokko
              • Korvien takana on usein laajentuneita ja kipulle herkkiä imusolmukkeita. Tämä pätee myös lukuisiin muihin tyypillisiin lapsuuden sairauksiin tai muihin virusinfektioihin (esim. Herpes).
            • Bakteerit ja muut taudinaiheuttajat
              • Lukuisat bakteerit, loiset (esim. Toxoplasma) tai sienet voivat johtaa suurentuneisiin imusolmukkeisiin osana infektiota. Tähän sisältyy mm. B. hyvin harvoin myös tuberkuloosi.
              • Pfeiffer-rauhaskuume (mononukleoosi)
                • Tauti muistuttaa pitkittynyttä tonsilliittiä, joka ei parane antibiooteilla.

                  • Harvinaiset syyt

                  • Reumaattiset sairaudet
                  • Ne voivat johtaa turvonneisiin imusolmukkeisiin lapsilla.
                • leukemia
                  • Imusolmukkeet voivat olla suurennetut.
                  • Hemoglobiinitaso on usein matala (lapsi on vaalea), veressä on vähän valkosoluja (lapsella on todennäköisemmin infektioita) ja verihiutaleita (verihiutaleet, lapselle syntyy nopeasti mustelmia ja ihon verenvuotoa). Luukipu on yleinen.
                  • Imusolmukkeiden pahanlaatuinen turvotus (lymfooma)
                    • Yleisin ilme on laajentuneet, kivuttomat imusolmukkeet, yleensä niska- tai kainaloalueella tai useissa paikoissa kehossa.
                    • Lymfooma voi esiintyä myös ilman suurentuneita imusolmukkeita.
                    • Joillakin potilailla on kuume, laihtuminen, yöhikoilu, kutina ja väsymys.
                    • Pahanlaatuiset kasvaimet
                      • Kivesten, lihaksen tai luiden pahanlaatuiset kasvaimet (sarkooma) johtavat imusolmukkeiden alkuperäiseen turvotukseen kasvaimen lähellä.

                        • Mitä voit tehdä itse?

                        Useimmissa tapauksissa turvonneita imusolmukkeita ei tarvitse hoitaa. Ne ovat merkki siitä, että kehon immuunijärjestelmä toimii infektioita vastaan. Jos immuunijärjestelmä taistelee tartunnasta onnistuneesti, turvotus rauhoittuu yksinään.

                        Milloin sinun tulee hakeutua lääkäriin??

                        Lapsilla imusolmukkeet ovat yleensä alle 1 cm; ne eivät ole usein koskettavia terveille ihmisille. Hieman suurennetut imusolmukkeet, jotka voivat liikkua hiukan ihon alla ja ovat herkkiä kipulle, ovat tyypillisiä mukana tulevalle reaktiolle infektiolle. Tyypillisiä alueita tälle ovat kainalot, nivus ja niska. Jos lapsi on muuten melko hyvin paitsi yskä, nenä tai vastaava, voit odottaa muutama päivä.

                        Lääkärin tulee tutkia imusolmukkeet, jotka ovat turvonneet pitkään (muutama päivä viikkoon), mutta syy on yleensä vaaraton. Vakavampi syy voi kuitenkin olla ei-tuskallisten, merkittävästi laajentuneiden, siirrettävien imusolmukkeiden taustalla oleva syy. Turvotetut imusolmukkeet, jotka ovat taittuvat kaulaosan yläpuolelle, ovat myös havaittavissa täällä.

                        Turvonneet imusolmukkeet kytketty yhdellä Lääkärin on myös tutkittava viipymättä huomattavasti heikentynyt yleistila tai muut valitukset, jotka eivät ole kylmän tai muun infektion aiheuttamia.

                        Jos sinulla on turvonneet imusolmukkeet, joihin liittyy ihon verenvuotoa, erittäin yleisiä infektioita ja anemiaa, sinun on käännyttävä nopeasti lääkärin puoleen..

                        Kuinka lääkäri etenee??

                        sairauskertomus

                        Lääkäri voi kysyä seuraavia kysymyksiä:

                        • Kuinka nopeasti imusolmukkeet ovat turvonneet?
                        • Imusolmukkeet turpoavat nopeasti infektioissa, kun taas turvotus etenee hitaammin pahanlaatuisissa sairauksissa.
                      • Kuinka kauan imusolmukkeet ovat turvonneet??
                        • Jos imusolmukkeet ovat turvonneet pitkään, vakavien sairauksien riski kasvaa. Suurimmalla osalla lapsista, joilla on turvonneet imusolmukkeet, ei kuitenkaan kokea vakavaa sairautta.
                        • Ovatko imusolmukkeet herkkiä kipulle?
                          • Kipuherkät imusolmukkeet ovat yleisempiä infektioissa kuin pahanlaatuisissa sairauksissa.
                          • Näyttivätkö turvonneet imusolmukkeet infektion yhteydessä?
                            • Selkeä yhteys tartuntaan puhuu imusolmukkeiden turvallisesta turvotuksesta.
                            • Rokotettiinko lapsi äskettäin??
                              • Eri rokotteet johtavat paikallisiin tai yleistyviin imusolmukkeiden turvotuksiin.
                              • Lapsella voi olla tuberkuloosi?
                                • Tämä on harvinainen syy pysyviin turvonneisiin imusolmukkeisiin Saksassa, mutta se on yleinen muista maista tuleville lapsille.
                                • Lapselle on äskettäin määrätty uusia lääkkeitä?
                                  • Erilaiset lääkkeet voivat aiheuttaa imusolmukkeiden turvotusta.
                                  • Onko lapsella ihottumaa?
                                    • Ihottuma johtuu yleensä yleisistä infektioista, jotka aiheuttavat myös turvonneita imusolmukkeita.
                                    • Neurodermatiitti voi aiheuttaa turvonneita imusolmukkeita.
                                    • Jos turvotus tulee symmetrisesti, ts. h. molemmin puolin, edessä?
                                      • Turvonneet imusolmukkeet yleisessä infektiossa suurenevat yleensä symmetrisesti.
                                      • Paikallisesta infektiosta johtuvilla paikallisesti turvonneilla imusolmukkeilla on yleensä selvä syy.
                                      • Pahanlaatuisesta sairaudesta johtuvat turvonneet imusolmukkeet leviävät yleensä epäsymmetrisesti.

                                        • Fyysinen tentti

                                        Lääketieteellinen tutkimus riippuu potilaan sairaushistoriasta. Jos paikallinen syy on selkeä, lääkäri tutkii huolellisesti tämän alueen (esim. Nielu). Muuten kattava tutkimus ei yleensä ole tarpeen.

                                        Yleisesti turvonneiden imusolmukkeiden tapauksessa, joita ei tunneta syystä, lapsi tutkitaan yksityiskohtaisesti ja kaikki elimet otetaan huomioon.

                                        Lisätutkimukset

                                        Jos diagnoosi on epäselvä, voidaan suorittaa verikoe hemoglobiinin (Hb), valkosolujen ja verihiutaleiden (verihiutaleiden) määrän sekä tulehduksen oireiden (sedimentaatioaste ja C-reaktiivinen proteiini) määrittämiseksi..

                                        Muut testit riippuvat mahdollisesta epäillystä diagnoosista, ja niihin voivat kuulua verikokeet nopeita testejä varten lääkärin vastaanotolla tai laboratorioon lähettämistä varten, jos epäillään mononukleoosia.

                                        Lääkäri voi tarkistaa imusolmukkeet uudelleen noin kolmen viikon kuluttua, jos siihen mennessä ei ole tehty selvää diagnoosia.

                                        Vatsan elinten ultraäänitutkimus voi antaa lisätietoja. Jos on epäselvää, miksi imusolmukkeiden turvotus esiintyy, on usein järkevää poistaa imusolmuke ja tutkia se laboratoriossa.

                                        Siirto erikoislääkärille tai sairaalaan

                                        Jos diagnoosi on epäselvä, voit ohjata asiantuntijan puoleen. Varsinkin jos imusolmukkeiden turvotus jatkuu yli 6 viikkoa. Näin on myös silloin, kun on tehty diagnoosi, joka tarvitsee erikoishoitoa (esim. Syövän tapauksessa).

                                        terapia

                                        Haitalliset infektiot paranevat yleensä itsestään, ja imusolmukkeet myös turpoavat. Sama koskee imusolmukkeiden turvotusta rokotuksen jälkeen tai lääkityksen sivuvaikutuksena (lopeta lääkitys). Virusinfektioita ei yleensä voida hoitaa erityisillä lääkkeillä; Lepo / rentoutuminen ja kuumetta alentavat toimenpiteet ja keinot ovat hyödyllisiä. Jos kyse on erityisestä muusta tartunnasta (esimerkiksi bakteereista) tai jostakin muusta sairaudesta (katso yllä), lääkitys voi olla tarpeen.

                                        kirjoittajat

                                        • Susanne Meinrenken, tohtori lääketiede, Bremen
                                        • Natalie Anasiewicz, lääkäri, Freiburg i. br.

                                        kirjallisuus

                                        Tämä artikkeli perustuu asiantuntijaartikkeliin Lymfadenopatia lapsilla. Alla löydät luettelon viitteistä tästä asiakirjasta.

                                        LIITTYVÄT ASIAT

                                        0
                                        Like this post? Please share to your friends:
                                        Christina Cherry
                                        Leave a Reply

                                        ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: