Keuhkoastma, lääketieteellinen sanasto, opi verkossa lecturion avulla

Keuhkoastma, lääketieteellinen sanasto, opi verkossa lecturion avulla

keuhkoastma

Määritelmä keuhkoastma

keuhkoastma Keuhkoastma on todellinen "yleinen sairaus", joka on laajalle levinnyt ja johtaa yleensä pysyvään, merkittävään hyvinvoinnin heikkenemiseen. Tämä on kohtauksiin liittyvä, vaikea hengitysvaikeus, joka johtuu kolmesta keuhkoputkien muutoksesta:

1. keuhkoputkilihasten kouristuva supistuminen

2. Keuhkoputken limakalvon turvotus

3. kovan liman lisääntynyt tuotanto.

Kaikilla näillä patologisilla prosesseilla on seuraus, että keuhkoputket rajoittuvat vakavasti, mikä on erityisen havaittavissa uloshengityksen yhteydessä. Vähentämällä keuhkoputkien puhdistumaa kouristuksen aikana potilas ei menetä käytettyä ilmaa. Hengitys jättää keuhkoihin tavallista enemmän ilmaa, joten seuraavan hengityksen yhteydessä ei voida hengittää riittävästi raitista ilmaa. Seurauksena keuhkojen turvotus kasvaa ajan myötä. Loppuvaihe on keuhkojen turvotus, joka johtuu keuhkokudoksen kimmoisuuden menettämisestä (keuhkoemfyema).

Keuhkoastmalla, jolle kouristusominaisuuden lisäksi oireiden spontaani regressiokyky on tyypillinen, voi olla monia syitä, välttämätön edellytys on yliherkkä keuhkoputkisto, joka reagoi erilaisiin vaikutuksiin lisääntyneellä ärtyvyydellä. Vaikka usein esiintyy perinnöllinen sairaus, keuhkoastmaa ei tule pitää geneettisenä häiriönä.

Tyypillinen astmakohtaus – jota voi edeltää aivastelu, iho tai selkä kutiava, päänsärky, pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt, lisääntynyt virtsaaminen, väsymys ja ahdistus – alkavat yhtäkkiä lyhyen tunteen tiiveyden tunteesta ja hengitysvaikeuksista. Potilaat tuntevat painetta kylkiluun ympärillä, ikään kuin se olisi puristettu rautavanteilla. Tyypillinen on jo etäisyydestä kuultavissa oleva hengitys vinkuminen, jonka keskeyttää kiusalliset yskäkohtaukset, mutta vain hyvin pienet määrät viskoosia, lasimaista limaa tuodaan esiin. Vaikea uloshengitys aiheuttaa hengityksen vinkumista, hyräilyä ja vilistavaa ääntä. Potilas on peloissaan tukehtumaan. Tämä ahdistus ja yleinen jännitys lisäävät lisäksi hengitysvaikeuksia. Kohtauksen aikana, jota esiintyy usein yöllä, ahdistuneet potilaat istuvat pystyssä käsivarrensa ollessa pystyssä. Joskus ne putoavat epätoivoisesti avoimeen ikkunaan ja ruiskuttavat ilmaa. Hikeä kostuttavat kasvot ovat vaaleita sinisellä pohjavireellä, joka nopeuttaa pulssin yli 100 lyöntiin minuutissa työstä. Yksi kohtaus voi kestää vain minuutteja, mutta myös tunteja tai useita päiviä. Yli 24 tuntia kestävä astmakohtaus uhkaa potilaan akuutin kuolemanvaaran, koska tukehtuminen tai äkillinen sydämen vajaatoiminta uhkaavat. Erotellaan seuraavat astmamuodot:

1. Allerginen astma: Sen laukaisevat aineet, jotka joko hengitetään ilmaan tai toimitetaan ruuan kanssa (allergia). Tällaisia ​​aineita, ns. Hengitettäviä allergeeneja, ovat: kotipöly, punkit, muotit, eläinkarvat, ruohojen, puiden, pensaiden, kukien ja rikkaruohojen siitepöly keväällä ja kesällä, vilja-, jauho- ja lesepöly, hiiva, hartsit, eteeriset öljyt, hajuvedet, mausteet , Vihreä kahvi, puupöly, puuvillapöly, kapok, pellava, hamppu ja juutti, muovit, liuottimet, pesuaineet. Seuraavat astmaa aiheuttavat allergeenit voidaan lisätä ruokavalioon: munat, maito, maitotuotteet, suklaa, kala, äyriäiset, liha, tomaatit, mansikat, pähkinät, hunaja, keinotekoisia värejä ja säilöntäaineita sisältävät ruokia ja juomat.

Allerginen astma hallitsee lapsuudessa ja nuoruudessa; se on menettämässä merkitystään yli 45-vuotiaana. Harvoin potilaat kärsivät jo toisen allergisen sairauden, kuten heinänuhan, allergisen konjunktiviitin, ekseeman jne. Ensimmäisestä puhkeamisesta. Allerginen astma on ainoa astmamuoto, jonka syy, jos sitä tutkitaan jatkuvasti, selviää. voidaan määrittää. Siksi syy-hoito on mahdollista: Ensisijaisesti on vältettävä laukaisevia tekijöitä, jotka saattavat edellyttää jopa uranmuutosta. Toinen menetelmä yliherkkyyden lievittämiseksi on ns. Herkkyys: Tällöin potilaalle injektoidaan allergeeni – se on määritettävä etukäteen laajoilla ihokokeilla – pienimmät määrät, jotka aiheuttavat vain lievän reaktion. Myöhemmin annoksia lisätään vähitellen, kunnes lopulta potilaan herkkyys saavutetaan.

2. Kemiallisista ja fysikaalisista ärsykkeistä johtuva astma: Tie- ja hiilipöly, pakokaasut, keittiöhöyryt, sumu, kylmä, kostea ja keskuslämmitysilma ja – erityisen suuressa määrin – savukkeensavu, jos niitä hengitetään jatkuvasti, johtaa hengityselinten toimintahäiriöihin ja bronkioleihin. Tämä voi myös laukaista astmakohtauksia.

3. Harjoittele astmaa: Se on erityisen yleistä lapsilla, etenkin kun juoksee ja kiipeilee portaita, harvoin pyöräillä ja melkein koskaan uidessa. Hengitysvaikeudet alkavat 2-10 minuutissa kuormituksen päättymisen jälkeen. Valitukset ratkaistaan ​​yleensä 20–30 minuutissa. Astmaattisilla lapsilla astmavalmisteen ennaltaehkäisevä hengittäminen ennen erityistä työtä on luotettava.

4. Kivunlievittäjän astma: Sitä aiheuttavat aineet, joita esiintyy monissa kipuissa, kuumeissa, tulehduksissa ja reumassa. Hengitysvaikeuksia ilmenee 10 minuutista 1 tuntiin sen jälkeen, kun kyseinen lääke on nielty vähiten.

5. Psyykkinen astmaPsykiatriset tekijät – ahdistus, viha, konfliktit, iloinen jännitys – laukaisevat potilailla, joilla on yliherkkä keuhkoputkijärjestelmä, vaikkakin on huomattava, että tällaisilla psykologisilla tekijöillä on vain muotoava ja moduloiva tehtävä astmassa. Fyysisesti täysin terveestä henkilöstä ei voi koskaan tulla astmaatikko pelkästään henkisten vaikutusten takia.

6. Astma, jolla ei ole näkyvää ulkoista syytä: Tätä muotoa kutsutaan myös tarttuvaksi astmaksi, koska joissain tapauksissa on yhteys hengitystieinfektioihin (keuhkoputkisto, paranasaaliset sinukset). Kun astma alkaa yli 30 vuoden ikäisenä, yli 90 prosenttia tapauksista on ei-allerginen astma. Allergisessa astmassa mainittujen terapeuttisten vaihtoehtojen lisäksi kaikille muille muotoille tarjotaan vain oireenmukaista hoitoa. Tätä tarkoitusta varten käytetään keinoja estämään ja hoitamaan keuhkoputkilihasten kouristuksia; Välineet lian liuottamiseksi ja nesteyttämiseksi; Antibiootit hengitystieinfektioiden torjumiseksi; Kortikosteroidit (kortisoni) tulehduksellisten prosessien hallitsemiseksi. Astmalääkkeitä voidaan antaa moninaisissa valmisteissa; Hengitys annostelevien aerosolien avulla ja viimeksi myös erittäin hienojakoisten aineiden (aerosoliterapia) avulla on erittäin todistettu. Tukia ovat hengitysharjoitukset, sidekudoksen hieronta, rentoutumisharjoitukset, psykoterapia sekä kylpylä- ja ilmastohoito.

Pitkäaikainen näkymä on hyvä potilaille, joilla on kohtalainen astmakohtaus ja hyvä lääketieteellinen asenne. Vakava astmakohtaus voi kuitenkin olla myös tappava. Pitkäaikainen ennuste riippuu siitä, esiintyykö sairauden aikana korjaamattomia vaurioita, kuten keuhkoputkisto tai cor pulmonale.

Astmaa sairastavien potilaiden yleiset käytännesäännöt:

1. Tupakointi on lopetettava.

2. Kaikkia astma-aineiden aiheuttajia on vältettävä kotona, töissä ja lomalla.

3. Vilustumista, erityisesti hengitystieinfektioita, tulisi välttää, jos mahdollista. Kylmä ilma on myrkkyä astmaatikoille. Erittäin suositeltava on vuotuinen influenssarokotus.

4. Helppo harjoittelu on hyödyllistä. Toisaalta raskaita fyysisiä ponnisteluja ja kilpailuurheilua tulisi välttää.

5. Suositeltavia urheilulajeja ovat: uinti, vaellus, soutu ja melonta, sekä jousiammunta sen harmonisella vuorovaikutuksella jännityksen ja löystymisen välillä. Pyöräily ja juoksu ovat vähemmän edullisia. Talviurheilussa suositellaan annostelevan aerosolin ennaltaehkäisevää käyttöä kylmän ilman vaikutuksen vuoksi.

6. Hengitysharjoittelujen lisäksi suositellaan kaikenlaisia ​​rentoutumisharjoitteita – etenkin autogeenisiä harjoituksia ja joogaa.

7. Halpoja loma-alueita ovat korkeat vuoret ja meri, etenkin Pohjanmeren saaret. Siitepölytön ilmasto takaa risteilyt avomerellä samoin kuin kuiva, lämmin aavikon ilmasto.

8. Hyödyllisiä ovat parannuskeinot astmakylpylässä.

9. Potilaan asenne on ratkaiseva hoidon onnistumisen kannalta. Tämän on perustuttava »luottamusperiaatteeseen«:

Related Posts

Like this post? Please share to your friends:
Christina Cherry
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: