Kun puhumme diabetestä, se on aineenvaihduntahäiriö, jossa haimassa on liian vähän tai ei lainkaan […]
Diabetes lapsilla
Kun puhumme diabeteksestä, se on aineenvaihduntahäiriö, jossa haima tuottaa liian vähän tai ei lainkaan insuliinia. Kielitaitoisesti diabetesta kutsutaan myös diabetekseksi.
Saksassa on tällä hetkellä 7 miljoonaa diabetesta sairastavaa ihmistä.
Yleisin diabeteksen muoto taaperoilla, lapsilla ja nuoret on tyypin 1 diabetes. Tällä hetkellä noin 30 000 – 32 000 alaikäistä kärsii tästä taudista. Noin 2 300 uutta tapausta lisätään vuosittain.
Tyypin 1 diabeteksen ihmisten on otettava verensokeria estävä hormoni-insuliini koko elämänsä ajan.
Tyypin 2 diabetes on myös diagnosoitu yhä enemmän lapsilla ja nuorilla. Muuten tämä tapahtuu usein vasta 40-vuotiaana.
Tyypillisellä riskiprofiililla on nykyään paljon lapsia ja nuoria. Tähän sisältyy liikunnan puute, liikalihavuus ja erittäin rasvainen ja sokerinen ruokavalio. Arviolta 200 12–19-vuotiasta lasta kehittyy tyypin 2 diabetekseen vuosittain.
oireet
Lasten kanssa Tyypin 1 diabetes Ensimmäiset oireet ilmenevät usein vasta, kun yli 80% haiman insuliinia tuottavista beeta-soluista on tuhottu. Ennen sitä jäljellä oleva insuliini on riittävä estämään sokeriaineenvaihdunnan täydellinen suistuminen.
Se voi kuitenkin muuttua muutamassa viikkoa kehittää ja näyttää tyypin 1 diabeteksen oireet lapsilla.
Oireita ja valituksia ovat:
Suuret määrät virtsaa, kastelua tai virtsaamista öisin.
Äärimmäinen jano ja juominen useita litraa päivässä
Alitehokkuus ja tylsyys
Painonpudotus jatkuvasta halusta huolimatta. Lapset, joilla on tyypin 1 diabetes, ovat yleensä hyvin hoikka tai jopa alipainoisia.
Vakava vatsakipu
Edistyneessä vaiheessa on tyypillistä asetonin (kynsilakanpoistoaineen) hajua hengitettäessä.
Tyypin 2 diabetes, jota esiintyy paljon harvemmin lapsilla ja nuorilla, kehittyy hyvin hitaasti. Oireet ja valitukset ovat samanlaisia kuin tyypin 1 diabetes, mutta nämä lapset ovat yleensä erittäin selvästi ylipainoisia.
Syy ja riskitekijät
Lasten ja aikuisten syyt riippuvat diabeteksen muodosta.
Tyypin 1 diabetes
Tämä on autoimmuunisairaus. Vasta-aineet hyökkäävät ja tuhoavat insuliinia tuottavia beeta-soluja haimassa. Seurauksena on, että keho ei enää pysty tuottamaan insuliinia.
Erilaisten sellaisten vasta-aineiden tiedetään nyt esiintyvän tyypin 1 diabeteksessa. Tähän sisältyy myös esimerkiksi autovasta-aineita sytoplasmisen saarekesolujen komponentteja (ICA) ja insuliinia (IAA) vastaan..
Vielä on epäselvää, miksi immuunijärjestelmä vaikuttaa omaan kudokseesi. Geneettisillä tekijöillä näyttää tässä olevan merkitys, koska tyypin 1 diabetes esiintyy joskus useilla perheenjäsenillä. Tutkijat ovat nyt tunnistaneet useita geenimuutoksia, jotka näyttävät liittyvän tyypin 1 diabetekseen.
Muiden tekijöiden epäillään liittyvän myös diabeteksen autoimmuunimuotoon. Näitä ovat infektiot, kuten sikotauti, tuhkarokko ja vihurirokko.
Tyypin 2 diabetes
Tämä diabeteksen muoto kehittyy vuosien kuluessa, ja kehon solut ovat muuttumattomampia hypoglykeemisen hormoniinsuliinin suhteen. Tämä insuliiniresistenssi johtaa suhteelliseen insuliinin puutteeseen: Ensinnäkin potilaan keho tuottaa tarpeeksi insuliinia, mutta sen teho ei vapaudu soluihin. Kompensaationa haima lisää insuliinin tuotantoa. Jonkin ajan kuluttua se kuitenkin kuluu ylikuormituksen vuoksi ja insuliinin tuotanto vähenee.
Tyypin 2 diabeteksen tarkat syyt ovat edelleen tuntemattomia. Epäterveellinen elämäntapa, kuten liikunnan puute ja liikalihavuus, voi kuitenkin edistää insuliiniresistenssiä sekä lapsilla että aikuisilla. Mutta geneettisillä tekijöillä voi myös olla merkitys taudin kehittymisessä.
Tutkimus ja diagnoosi
Jos epäilet lasten diabetestä, oikea yhteyshenkilö on lastenlääkäri tai sisätautien ja endokrinologian asiantuntija. Ensimmäisessä haastattelussa sinulta voidaan kysyä seuraavia kysymyksiä:
- Onko lapsesi usein viime aikoina huomattavasti väsynyt??
- Liottaa sitä yöllä tai joutuu virtsaamaan usein?
- Juo sitä useammin tai valitä jano?
- Se valittaa vatsakipu ?
- Huomasitko kynsilakan kaltaista hengityshajua??
- Toisella perheenjäsenellä on diabetes?
Fyysinen tutkimus ja verensokeri paasto
Tämän jälkeen lääkäri tutkii lapsesi ja määrää sinulle uuden tapaamisen ottaa veria aamulla. Lapsesi on oltava raittiina tätä verenkeruuta varten, mikä tarkoittaa, että hänen ei tule olla syönyt mitään 8 tuntia ennen verenkeruuta eikä hänellä ole saanut olla sokerijuomia. Tämä on ainoa tapa määrittää luotettavasti paastoverensokeriarvo. Verensokerin tutkiminen ei riitä mittausvirheiden ja heilahtelujen sulkemiseen pois. Ainakin 2 mittausta tarvitaan, jotta voidaan diagnosoida lasten diabetes.
Vasta-seulontatesti
Vasta-ainehakutestin avulla saadaan selvyyttä, jos tyypin 1 diabetestä ei voida selvästi tunnistaa lapsilla. Lapsesi veri testataan vasta-aineiden suhteen, jotka ovat tyypillisiä tyypin 1 diabetekseen. Näitä auto-vasta-aineita ei voida diagnosoida tyypin 2 diabeteksessa.
Vasta-ainehakutestin avulla voidaan diagnosoida hyvin varhainen tyypin 1 diabetes. Autovasta-aineet löytyvät verestä vuotta ennen taudin puhkeamista.
LIITTYVÄT ASIAT
-
Lasten ja nuorten diabetes: merkit ja oireet (2020)
Koska Yhdysvalloissa yli kolmannes diabeteksen tapauksista esiintyy yli 65-vuotiailla, diabeteksen pidetään usein ikään liittyvänä…
-
Diabetes on sairaus, joka uhkaa kaikkia, niin nuoria kuin vanhojakin. Tohtori Neslihan Güngör, lasten endokrinologian asiantuntija Anadolun terveyskeskuksessa 14….
-
Lasten diabetes »syyt, oireet ja hoito
Suurimmalla osalla (95%) diabeetikoista lapsista kehittyy synnynnäinen tyypin 1 diabetes, esiintyy hankittu muoto, tyypin 2 diabetes…
-
Määritelmä Paljon yleisemmin tunnetun tyypin 2 diabeteksen (kutsutaan myös aikuisen tai vauraan diabeteksen) lisäksi on olemassa myös muita myös toinen muoto…