Monilla lapsilla ja murrosikäisillä hampailla on kohdistusvirhe tai hampaat, joita tulisi hoitaa oikomishoidolla. Sairausvakuutusyhtiöt maksavat koko hoidon tietystä vakavuudesta alkaen. Jos haluat enemmän kuin säännöllistä hoitoa, sinun on maksettava yksityisesti. Ole vanhempana hyvin oikomishoidon asiantuntijan tiedossa.
Tärkeimmät asiat lyhyesti:
- Väärin kohdistetut hampaat jaetaan viiteen oikomisryhmään (KIG).
- Alle 18-vuotiailla lapsilla ja murrosikäisillä on oikeus ilmaiseen oikomishoitoon – vaikeuksissa (KIG 3-5).
- Oikomishoidot ovat velvollisia ilmoittamaan vanhemmille heidän lastensa ilmaisista hoitomahdollisuuksista.
- Oikomishoidot eivät saa kieltäytyä maksamasta etuuksia tai tekemästä niitä riippuvaisiksi yksityisistä yhteismaksuista.
Lapsellasi on oikeus rahaetuuksiin!
Hoito housunkannattimilla on täysin maksettu 18-vuotiaille sairausvakuuttajille. Väärän muodon vakavuus on ratkaiseva. Jos on lääketieteellistä tarvetta, lapsilla ja murrosikäisillä on oikeus ilmaiseen hoitoon, ja myös hammaslääkäreiden on korostettava tätä! Oikomishoidot eivät saa kieltäytyä hoidosta tai tehdä heistä riippuvaisia yksityisistä lisäpalveluista.
Kuinka ortodontti mittaa hampaan väärinkäytön??
Vuodesta 2002 hampaan asemat on jaettu viiteen vakavuusasteeseen, ns. Oikomishoidon indikaatioryhmiin (KIG). Kuinka yksittäiset vakavuusasteet jaetaan? Määritelmät ovat erittäin tarkkoja, mittaukset tehdään millimetreinä.
Vakavuus 1 (KIG 1): kuvaa hampaiden pienen väärän kohdistuksen, esim. ylemmät etuhampaat ulkonevat korkeintaan kolme millimetriä alempien edessä. Parhaimmillaan on esteettinen ongelma, ei lääketieteellinen.
Vakavuus 2 (KIG 2): väärin kohdistetun hampaan esiintyy lievästi, esim. tilan puute hampaissa, joissa tilan tarve on jopa kolme millimetriä. Korjaus voi olla lääketieteellistä, mutta se on maksettava yksityisesti.
Vakavuus 3 (KIG 3) sisältää selkeät poikkeamat, jotka vaativat hoitoa lääketieteellisistä syistä, esim. kaksipuolinen ristinpurenta tai merkittävä hammasten kireys.
Vakavuus 4 (KIG 4) kuvaa voimakkaasti väärin kohdistettuja hampaita. Näiden väärinkäytösten vuoksi hoitoa tarvitaan kiireellisesti lääketieteellisistä syistä, esim. hampaiden puuttuessa tai avoimesta puremasta.
Vakavuus 5 (KIG 5): tämä on erittäin ilmeinen hampaiden virhe, esim. äärimmäisen pureman tai ylenpito jopa yhdeksän millimetriä.
Milloin sairausvakuutus maksaa lasten hoidosta?
Oikomishoidon asiantuntija mittaa leuan epämuodostumia, kuten supistumista, tilanpuutetta, läpilyöntihäiriöitä tai useita hampaita. Tulos, mitattuna millimetreinä, voidaan luokitella viiteen oikomishoidon indikaatioryhmään (KIG). Ratkaiseva tekijä on epämuodostuma parhaiten arvioituun hoitotarpeeseen.
Vaikka KIG 1 on yleensä vain esteettinen ongelma, KIG 2: n oikomishoidon asiantuntija voi jo neuvoja hoidosta lääketieteellisistä syistä. KIG 1: n ja 2: n tapauksessa lakisääteinen sairausvakuutus ei kuitenkaan vielä tarjoa mitään etuja. Molemmissa tapauksissa vanhempien olisi maksettava hoito yksityisesti.
Sairausvakuutuskassa kattaa koko hoitokustannukset vain KIG 3, 4 ja 5: ltä ja vain 17. elämänvuoden loppuun asti. Hoito suoritetaan tavanomaisena hoitona, ja se sisältää sairauskassan tavanomaiset edut. Lisäpalvelut on maksettava yksityisesti.
Hoito on aina järkevää?
Monissa tapauksissa linja lääketieteellisen välttämättömyyden ja esteettisten syiden välillä on epäselvä. Hammaslääkärit huomauttavat yhä enemmän, että väärin suuntautuneet hampaat ja leuat vaarantavat suun terveyden ja hammashoidon toimivuuden. Tieteellinen tieto jättää ainakin epäilyksiä näistä väitteistä. Hammasraudat eivät aina paranna hampaiden terveyttä. Ei ole näyttöä siitä, että väärinkäytökset lisäävät myöhemmin hampaiden rappeutumisen, parodontiitin tai leuakipujen riskiä että hampaat pitävät hampaat pidempään. kysymykset Kysy oikomishoidolta, mitä tapahtuu, jos lasta ei hoideta.
Mitä omaa osuutta vanhemmat maksavat??
Kassakirjahoidon aikana vanhempien on maksettava oma osuus 20% onnistunut loppuun saatettu terapia maksetaan takaisin. Jos useita lapsia hoidetaan samanaikaisesti, potilaan osuus pienenee 10%: iin.
Maksetut lisäominaisuudet ovat vapaaehtoisia palveluita
Jos oikomishoidot tarjoavat myös menetelmiä ja laitteita, joista on maksettava, kuten hampaanväriset kiinnikkeet, potilas voi vapaasti valita. Nämä yksityiset lisäpalvelut, jos potilas pyytää, olisi sovittava erillisillä, ymmärrettävillä lomakkeilla.
Tietoalueelta voit ladata ilmaisen esitteen "Lasten oikomishoidot" download.
Lisää aiheesta
Oikomishoidosopimus ja muut mallilomakkeet – lakisääteisten sairausvakuutushammaslääkärien kansallisen yhdistyksen (KZBV) verkkosivuilla
Oikomishoito: Selkeyttä ja potilassuojaa enemmän – lakisääteisten sairausvakuutushammaslääkärien kansallisen yhdistyksen (KZBV) verkkosivuilla
LIITTYVÄT ASIAT
-
Juurikanavan hoito: mitä sairausvakuutusyhtiö maksaa, hampaan kustannukset
Tärkein asia lyhyesti: Juurikanavan hoidossa on rajoitettu sairausvakuutuksia. Hammaslääkärit tarjoavat usein yksityisiä lisäetuja…
-
Psyykkiset häiriöt lapsilla ja nuorilla: oireet ja varoitussignaalit
Varoitusmerkit mahdollisesta olemassa olevasta sairaudesta 04.10.2015, kirjoittanut Dr. Christine Amrhein Mielisairaudet eivät ole yleisiä lapsilla ja murrosikäisillä…
-
Väkivaltaisten lasten ja nuorten käsittely
Väkivaltaiset lapset ja nuoret | ©: frenzelll – Fotolia Useimmat lapset ovat rauhallisia ja käyttävät korkeintaan fyysisiä välineitä suojautuakseen…
-
Stressi: lasten palaminen – sairaudet – yhteiskunta – planeettatieto
Uuden osan uupuminen lapsilla. Planeettaosaaminen. 07.05.2016. 02:24 min. Saatavana 07.05.2012 saakka. WDR. Haastattelu: Lasten palovamma Von…