Selvästi näkyvissä täällä: vaaleankeltaiset täplät ylähampaissa. MIH vaikuttaa sinuun.
(Kuva: Maurizio Procaccini ym. / Wikipedia / CC BY 2.0)
Karies on tuskin yleinen lasten keskuudessa, mutta toinen hammassairaus luovuttaa arvoituksia: hampaat voivat yksinkertaisesti hajota MIH: ssa. Häiriö syntyy jo vauvan iässä – tai jopa aikaisemmin. Mikä sen takana on? Haastattelu.
Lähes kolmasosa kaikista Saksan 12-vuotiaista kärsii: hampaissa ei ole kariesta ja silti ainakin yhdellä hampaalla on valkoisia tai kellertävän ruskeita pisteitä, se on joskus erittäin herkkä kosketukselle ja murenee pois, kun asiat pahenevat. Sairautta kutsutaan lyhytkestoisesti molaariseksi aiheuttavaksi hypomineralisaatioksi tai MIH: ksi. Se kuulostaa tilavalta, mutta kuvaa hyvin, mistä on kysymys: Tauti ei koskaan vaikuta koko lapsen hampaisiin, vaan ovat ensimmäisiä pysyviä molaareja, joita hammaslääkäri kutsuu kuuden vuoden molaareiksi, ja ylempiä etuhampaita, etuhampaita. Syynä valituksiin on, että tämän hampaan emalissa on mineraaleja – siis hypomineralisaatio.
Vaara tunnistettu, vaara vältetty? Ei tarkalleen. Hammaslääkärit voivat nyt helposti diagnosoida tämän taudin, joka on heille melko uusi, ja he osaavat hoitaa sitä. Mutta miksi MIH on niin laajalle levinnyt, kuten sinä Kehitetään, mitkä lapset saavat MIH: n ja mitkä eivät – kaikkiin näihin kysymyksiin ei ole vielä vastattu.
Mecklenburg-Vorpommernin liittotasavallan hammaslääkäriliiton varapuheenjohtaja ja hammaslääkäri prof. Dietmar Oesterreich selitti, mitä me tiedämme MIH: sta:
n-tv.de: Professori Oesterreich, mitkä ovat syyt MIH: n keskusteluun?
Dietmar Oesterreich: Monista vaihtoehdoista keskustellaan parhaillaan. Antibiootteja, kuten raskauden aikana tapahtuvia sairauksia, varhaislapsuuden tartuntatauteja tai ympäristömyrkkyjä, kuten dioksiinia, epäillään. Etsit edelleen.
Missä iässä MIH kehittyy?
Hyvin varhain. Ulkonäkö ilmenee leuassa kauan ennen kuin hampaat ovat murtuneet. Molaarit ja ylähampaat mineralisoituvat jo varhaislapsuudessa, syntymän ja ensimmäisten elämävuosien ympäri. Tässä vaiheessa MIH luodaan. Siksi vaikuttavat tekijät voidaan olettaa raskauden ja varhaislapsuuden aikana.
Ja missä iässä tauti tulee näkyväksi?
Ilmiö voidaan havaita ensimmäistä kertaa pysyvien molaarien ja etuhammojen läpi. Se on viidennen ja seitsemännen elämävuoden välillä. Heti kun hampaat ovat nähtävissä, MIH ilmestyy myös kärsiville lapsille. Heti alusta alkaen.
Eli kahdeksanvuotias lapsi, jolla on terveet hampaat, ei voi enää saada MIH: ta?
Onko lähestymistapoja kuten vanhemmat voisi estää taudin?
Ei, tällä hetkellä ei ole mitään viisasta ajattelua. Koska emme tiedä MIH: n syitä, emme voi huomauttaa ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä.
Mitä mineraaleja siellä on, että hampaat puuttuvat?
Hammasemali koostuu pääasiassa fosfaateista ja kalsiumista, ja juuri näistä mineraaleista puuttuu MIH emaloinnin muodostumisvaiheessa tai joita ei sisällytetä riittävästi hammastahnaan.
Mitä seurauksia hampaille on??
Se on erilainen. Kiitos Jumalalle, useimmissa tapauksissa kyse on esteettisestä ulkonäöstä. Joten hampaissa voi nähdä ruskehtavan kellertäviä värimuutoksia, joita ei tarvitse enää käsitellä. Se on mukavuus. Vain hyvin pieni prosenttiosuus, noin viisi prosenttia lapsista, on toimittava. Silloin hammasta emali puuttuu paikoista tai jopa kokonaan, se voi jopa johtaa hampaan menetykseen.
Mitä hammaslääkäri tekee MIH: lla??
Hoito ei periaatteessa eroa kariesta. Jos emali puuttuu paikoista, se käsitellään täyteaineilla. Hammasta ei kuitenkaan valmisteta palauttamiseen, mikäli mahdollista, joten sitä ei porata. Koska, jos mahdollista, pidättäydyt uhraamasta hampaiden ainetta ja yrität sen sijaan korvata puuttuvan hammaskiven – lähinnä muovitäytteillä. Jos koko hammas vaikuttaa, se on palautettava kruunulla tai – pahimmassa tapauksessa – uutettava. Viimeksi mainittu on hyvin harvoin tapaus.
Miksi MIH ei vaikuta muihin hampaisiin, paitsi molaarit ja ylähampaat?
Syyt – riippumatta siitä, mitä ne voivat olla – ilmeisesti alkavat tarkalleen näiden kahden hammasryhmän koulutusvaiheessa. Myöhemmin syillä ei ole enää samoja vaikutuksia. Yleensä se ei ole vain yksi syy, sairauteen liittyy useita tekijöitä. Mutta jos ne toimivat synergiassa, se on vaiheessa, jolloin tarkalleen nämä hampaat muodostuvat.
Kuinka kauan hammaslääkärit ovat tienneet tästä taudista??
1980-luvun alusta lähtien. Vaikka tästä oli aikaisemmin yksilöllisiä merkkejä, se ilmestyi tieteellisessä kirjallisuudessa kahdeksankymmenenluvun alussa – vaikka siitä on vuodesta 2001 lähtien viitattu vain molaarisesti vaikuttavaan hypomineralisaatioon..
Voisiko olla, että tauti on ollut olemassa jo kauan ja vain aikaisemmin? ei tunnistettu?
Kyllä, se on todella mahdollista. Lasten suun terveydestä on tullut erinomaista. Jos tarkastellaan esimerkiksi kaksitoistavuotiaita, jotka ovat rikki kaikki pysyvät hampaat ja joita on helppo hallita, voit nähdä, että heillä ei käytännössä ole kariettä. Aikaisemmin se oli erilainen. Siksi voi hyvinkin olla, että MIH oli olemassa ennen kahdeksankymmentäluvua, mutta tuolloin se oli tuskin erotettavissa kariesista tai se oli sen päällekkäinen. Olen ollut ammatissa 35 vuotta ja muistan varhaiset potilaat, joissa ihmettelin miksi heidän hampaat tuhoutuivat toisin kuin karies. Karies esiintyy ensin tietyissä paikoissa lapsilla, ja joskus hampaan osiin kärsi, jos tämä oli epätavallista. Sillä välin MIH: n kuvaukset ovat tulleet paljon selkeämmiksi, joten diagnoosinäkymä on terävämpi.
Kuinka intensiivisesti MIH: n syytä tutkitaan nyt??
Ei vielä erityisen voimakasta. Se, että MIH vahingoittaa hampaita niin pahasti, että ne on poistettava, vaikuttaa vain 0,1 prosenttiin tapauksesta. Kariesiin verrattuna tuhoisa MIH on edelleen pieni ilmiö. Mutta tutkimuksen lähestymistapoja haetaan.
Mihin suuntaan he menevät?
On varmasti järkeviä, joissa otetaan huomioon lääketieteen ja hammaslääketieteen vuorovaikutus. Sinun on tutkittava tarkemmin lääketieteessä: mitkä sairaudet ovat etusijalla syntymän ympärillä? Voisiko tiettyjä lääkkeitä epäillä? Käytetäänkö niitä usein? Onko tällainen lääke vaikuttanut MIH: n kehittyneisiin lapsiin? Keskustetaan myös siitä, onko MIH osoitus zoliakiasta. Ja sinun on ajateltava vielä pidemmälle: Jos ympäristönäkökohdilla voi olla merkitystä, sinun on myös tarkasteltava alueellista tilannetta. Joten missä on erityisiä ympäristörasitteita? Kaikkia näitä näkökohtia on jo käsitelty; Toivomme hyvin, että tutkijat ryöstävät sen. Joillakin teollisuusyrityksillä on kuitenkin oltava myös kiinnostusta siihen. Koska me tiedämme: Valitettavasti tutkimuksen rahoitus ei putoa taivaalta.
Andrea Schorsch puhui professori Dietmar Oesterreichin kanssa
LIITTYVÄT ASIAT
-
Karieksen hoito-von-maito kasvukipuja lapset AT-
Lasten karieksen maidon hampaat on parannettava. Joidenkin vanhempien lähestymistapa Voit pudota joka tapauksessa pois, ei ole mitään olla lapsi…
-
Turn-of-maidon zähne vanha 4 vuotta oireiden
Milloin maitohampaat alkavat menettää lapsilla? Muutama kuukausi syntymän jälkeen vanhemmat ihmettelevät, milloin maidon hampaat kasvavat. se…
-
Lasten hammashoito-6-8-vuotiaat
Noin viiden ja puolen vuoden kuluttua monet lapset menettävät ensimmäiset maidon hampaansa. Lue tästä mitä tapahtuu hampaanvaihdon ajankohtana ja milloin…
-
Synonyymit laajimmassa merkityksessä, hampaan mätä, hammassärky, huonot hampaat lapsilla. Englanti: karies määritelmä karies tarkoittaa tuhoamista…