Yksityinen vakuutus

Toistaiseksi olemme käsitelleet sosiaalilääketiedettä sosiaalilääketieteen alalla. Tässä vallitsee lait, joita voidaan perustella suuntaviivoilla ja arviointiohjeilla ja joita voidaan vaatia opposition ja oikeudenkäyntimenettelyjen kautta. Nyt se menee yksityisen vakuutusalan säädöksiin, joihin sovelletaan myös siviililakia, vakuutussopimuslakia ja vakuutusvalvontalakia, mutta ne voivat vaihdella huomattavasti vakuutuksesta vakuutukseen ja tariffista tariffiin. Siksi on erittäin tärkeää sopimusehtojen kannalta, joten "hieno painatus" päälle. Joitakin yleisiä periaatteita olisi esitettävä tässä.

Yksityinen sairausvakuutus (PKV)

Yksityisen sairausvakuutuksen edut eivät ole sidoksissa SGB V: n kannattavuusvaatimukseen. Siksi maksetaan myös palveluita, jotka eivät noudata todisteisiin perustuvan lääketieteen tiukkoja sääntöjä. Yksityiset varat kuitenkin lisäävät diagnostiikkaan ja terapiaan korkeampia vaatimuksia tieteellisen turvallisuuden suhteen, etenkin potilailla, joilla on pitkäaikaisia tarpeita.

Jotkut lakisääteisen sairausvakuutuksen edut ovat yksityinen sairausvakuutus, mutta myös tuntemattomia. B.:

perheenjäsenten ilmainen rinnakkaisvakuutus
kotiavustaja
Vanhempi (lapsi) parannuskeinoja
Palkankorvausedut sairaan lapsen hoidosta

Joskus on vaikea saada etuja psykoterapiasta ja potilaiden kuntoutuksesta; myös tuet ovat osittain sopimuksellisesti rajoitettuja.

päivärahaa

Työkyvyttömyyden varalta yksityinen sairausvakuutus tarjoaa myös palkan korvauskorvauksia, sairauspäivärahaa, jos sopimuksessa on sovittu. Työttömyystilanteissa on tehtävä ero työntekijöiden (vastaavat säännöt kuin GKV: ssä) ja itsenäisten ammatinharjoittajien välillä. Viimeksi mainitut ovat yleensä työkyvyttömiä vain, jos he eivät pysty työskentelemään johtamis- tai valvontatehtävissä (korkeintaan viisi työntekijää olettaa, että itsenäisen ammatinharjoittajan on työskenneltävä myös täällä voidakseen toimia taloudellisesti) PKV tuntee käsitteen osittaisesta työkyvyttömyydestä; SHI: ssä puolestaan "Kaikki-tai-ei-mitään sääntöä".

PKV: n pyynnöstä on säännöllisesti kysymys työkyvyttömyydestä. Malliehtojen mukaan vakuutus päättyy, kun työkyvyttömyys tapahtuu ja siten maksut lopetetaan. Tästä syystä ristiä ei saa asettaa kevyesti.

Päivärahavakuutuksessa tarkoitetaan vammaiseksi henkilöä, joka aiemmin harjoitetun ammatin lääketieteellisten todisteiden mukaan on yli 50 prosenttia vammainen lähitulevaisuudessa. Tämä termi EI vastaa lakisääteisen eläkevakuutuksen käsitettä, joten voi tapahtua, että joku on työkyvytön yksityisen sairausvakuutuksen merkityksessä, mutta ei kykenemätön eläkevakuutusta varten; hän ei saa rahaa, ellei häntä ole muutoin vakuutettu.

Yksityinen tapaturmavakuutus (PU)

PU: lla vakuutetaan itse onnettomuuden seurauksilta. Yleislääkärinä sinulta kysytään yleensä tietoja olemassa olevista olosuhteista, jotka voivat vaikuttaa onnettomuuden seurausten paranemisprosessiin. Ensinnäkin, vakuutusyhtiö tarkistaa, onko terveysvahinko todella aiheutunut kyseisestä onnettomuudesta. Lopuksi onnettomuuksien seuraukset olisi luokiteltava kvantitatiivisesti. Tämä tehdään päättämällä jäsenvero kokonaan menetyksestä tai täydellisestä toimintahäiriöstä z. Esimerkiksi raaja määrittelee, missä määrin ansaintakyvyn (MdE) nimellinen lasku esiintyy. Yhdistetty vero löytyy yleisistä tapaturmavakuutuksista (AUB). Esimerkiksi yhden käden menetys ranteessa johtaa 55%: n MdE: hen. Näin ollen 55 prosenttia sovitusta vakuutussummasta maksetaan. Jos toiminnallisuus säilyy edelleen puoliksi, MdE on puoli 55%: sta, siis 27,5%. Yleensä tämä arvio välitetään trauma- ja ortopedikirurgille.

korvausvaatimuksiin

Kolmannen osapuolen laiminlyönnistä johtuvien onnettomuuksien jälkeen, usein auto-onnettomuuksissa, perhelääkärimme hoitavat potilaat ensimmäisen kerran sairaalahoidossa tai onnettomuuskirurgin jälkeen. Tässä on tarkan löytön kerääminen ensimmäisestä yhteydenpidosta on tärkeää, koska vakuutuksenantaja tai odotetaan tuomioistuimen päätöstä tarkalleen korkeiden havaintojen perusteella.

Tavallisesti täytetyssä muodossa odotetaan MdE: n arviointia prosentteina anamneesin, löydösten ja diagnoosin lisäksi, jaksottaen tietyiksi ajanjaksoiksi. Se koskee tässä kuvitteellista MdE: tä, joka myös z. B. eläkeläisten osalta kysytään.

Osoituksena valmistumisesta saattaa olla, että työkyvyttömyys tarkoittaa todennäköisesti 100-prosenttista MdE: tä ja että on epätodennäköistä, että MdE laskee 100: sta nollaan yhden päivän sisällä, joten tietyn tahdistuksen odotetaan odottavan täydelliseen paranemiseen saakka..

Tällaisissa tapauksissa olettaen asianmukaiset havainnot, z. Esimerkiksi MdE on 100% kahden viikon ajan, sitten jälleen yli 40% vielä kahden viikon ajan, ja lopuksi viimeisen yhteydenoton jälkeen, jossa ei ollut valitusta, vielä 20% kahden viimeisen viikon aikana, jotka hyväksyttiin.

Tämä on asiantuntijalausunto, jota ei voida ratkaista (yksityiskohtaisempana) raporttina, vaan lausunnona.

Minusta: lastenlääkäri yksityinen, ammattilainen ja aina sydämellä

Tohtori med. Snježana-Maria Schütt, lastentautien erikoislääkäri. Snježi Etunimelleni tai pikemminkin sen lyhenteelle, nimittäin Snježi (sillä sitä…
Lasin rikkoutumisvakuutus ja lasin vakuutus osoitteessa

Lasi- ja lasivakuutus Miksi lasivakuutuksesta on hyötyä?? Lasivakuutus, jota kutsutaan myös lasin rikkoutumisvakuutukseksi, on kotitalouksien…
Päivähoito – vinkkejä viikkovuoteelle

synnytyksen hoito Synnytyksen jälkeen sinun tulee varata aikaa itsellesi ja lapsellesi ja huolehtia niistä kätilön kautta. Erityisesti pian syntymän…
Äitiysloma: Onko sinulla vielä perhelomaa ennen syntymääsi?

Äitiysloma: Perheloman tekeminen ennen syntymää? Monet odottavat vanhemmat ovat huolissaan siitä, kuinka hyvä aika synnytyksen jälkeen on. Voiko…