Toimitushuone henkilökohtaisesta ja ammatillisesta mielestäni

Jakeluhuone: henkilökohtaisesta ja ammatillisesta näkökulmastani

Toimitushuone:

Jakeluhuone: todella maaginen paikka.

Paikka, jossa ihmeitä tapahtuu, kun he saavat kasvot; joskus jopa kaksi tai kolme, harvoin jopa enemmän.

Paikka, josta naisista tulee äitejä, miehistä isiä, pariskunnista vanhempia. Tila, jossa onnellisuus ja kärsimys ovat hyvin lähellä toisiaan. Paikka, jossa vietin paljon aikaa lastenlääkäri-asiantuntijakoulutuksen viimeisessä vaiheessa.

Tila, johon haluan ajatella takaisin. Sekä yksityinen että ammatillinen.

Yksityisesti se oli paikka, jossa sain vihdoin tutustua ja omaksua vatsani kasvaneet kaksi ihmettä. Paikka, jossa aviomiehestämme ja minusta tuli perhe.

Ammatillisesti se oli yksi muodostuneimmista, intensiivisimmistä ja kauneimmista ajoista koulutuksessani. Aika, jota toisinaan toivon tietyistä näkökohdista. Mutta myös aika, jolloin adrenaliinitasoni nousi nollasta sataan sekunnissa. Ennenaikaiset ja vastasyntyneiden tehohoitoyksiköt sekä yliopistollisen sairaalan syöttöhuone ovat todella erityisiä paikkoja. Ja juuri sen haluan kertoa teille tänään.

Palvelut:

Kun olin vielä siellä, päivystyslasten lääkäreiden päivystyshuone oli syrjäisessä naistentautien kellarissa. Teoreettisesti täällä olisi voinut olla mielenrauhaa, koska kukaan muu ei eksy huoneeseen yöllä. Kello 5–6 aamulla asiat kuitenkin muuttuivat melko myrskyisäksi. Nimittäin kun hoitotyöntekijöiden aamuvuoro tuli ja muuttui etuhuoneessa. Yövuoro, joka sitten muutti sinne vähän aikaa myöhemmin kotiin töiden jälkeen, oli i.d.R. hiljainen. Tämä muutos ei kuitenkaan ollut myöskään hiljainen, joten lääkäreiden jo niinkin lyhyet yöt viimeistään kello viisi löysivät värisevän lopun.

Teoriassa olisi voinut nukkua, mutta käytännössä uni ei ollut enimmäkseen ajateltavissa. Tämän aseman alkuaikoina olit liian innoissasi nukkumaan. Ja myöhemmin tapahtui yleensä niin paljon, että et edes päässyt nukkumaan. Mutta jos olisit halunnut sitä, et olisi ajatellut parempaa tilaa sille .

Ennenaikaiset ja vastasyntyneiden tehohoitoyksiköt:

Vain yksi kerros korkeammalla oli todellinen "päättämispaikka": intensiivitila ja aivan sen vieressä toimitushuone. Suurimman osan ajasta vietit pullea lämpimässä intensiivisessä huoneessa. Trooppisen ja lämpimän sisäilmastoinnin lisäksi siellä oli joitakin inkubaattoreita, voimakkaita vauvansänkyjä, rantatuoleja (vanhempien ja lasten kenguruista varten), monia mukavia siskoja ja paljon muuta.

Ja historia on kirjoitettu tähän huoneeseen, ainakin monien perheiden tarina. Perheet, jotka olivat huolissaan siitä, että heidän lapsensa olivat syntyneet liian aikaisin. Perheet, joiden lapset ovat syntyneet sairaina. Äidit, jotka vietiin lastensa päälle pyörätuolissa keisarileikkauksen jälkeen ja jotka näkivät lapsensa ensimmäistä kertaa, voivat koskettaa häntä ja täyttää sydämensä. Isät, joiden naiset olivat vielä leikkaussalissa ja jotka näkivät lapsensa ensimmäistä kertaa seurakunnassamme. Äidit ja isät, joiden lapset makahtivat osastollamme ja jotka tulivat ottamaan hänet ensimmäistä kertaa käsivarteen tai rintaan. Ne, joiden annettiin tuntea kenguruvan upea tunne.

Kenguru-menetelmä:

Niin kutsuttu kenguru- tai kengurumenetelmä perustuu kolumbialaisen neonatologin havaintoihin, joka oli kehittänyt menetelmän, jolla lievitetään inkubaattoreiden ja hoitajien pulaa lisääntyvästä lasten kuolleisuudesta maassaan. Hän ehdotti, että ennenaikaiset vauvat tulisivat säännölliseen ihokontaktiin äitiensä kanssa vastasyntyneiden lämmittämiseksi ja hoitamiseksi.

Nyt on tehty lukuisia tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet, että kengurumenetelmällä ruokittuilla ennenaikaisilla vastasyntyneillä on suurempi selviytymismahdollisuus ja he ovat vähemmän alttiita vakaville sairauksille (esimerkiksi sairaalainfektiot tai hengitystiesairaudet). Lukemattomia kertoja olemme myös nähneet, kuinka hyvin pienetkin ennenaikaiset vauvat vakiintuivat vanhempien vartaloon (yleensä paljaalle rinnalle) ja vaativat mitattavasti vähemmän happea tai muita lääkkeitä. Äärimmäisestä tilanteesta huolimatta uskomattoman kaunis kokemus; ei vain vanhemmille ja pienille lapsille, vaan myös meille työntekijöille.

Toimitushuone: Kun uusi elämä alkaa liian aikaisin:

Hyvin mieleenpainuva kokemus oli minulle ensimmäinen, liian aikaisin syntynyt lapsi, jonka sain antaa meidän seurakunnassamme. Se oli 24. viikolla, joten kokonaiset 4 kuukautta (!) Syntyivät liian aikaisin. Tuolloin tämä oli lääketieteellisesti alhaisin raja, jolla selviytyminen (ainakin teoreettisesti) oli mahdollista. Nykyään tämä raja on siirretty, jopa pienemmillä preemioilla on mahdollisuus elää. Mutta mikä tahansa viikko se on, toistaiseksi ennen määräaikaa, ihminen on vain pieni, hauras ja avuton. Iho on melkein läpinäkyvä, ihmisen koko kimppu on yhtä suuri kuin leipä. Ja silti niin täynnä elämää ja usein niin täynnä elämän voimaa. Ja he tarvitsivat myös elinvoimaa, heidän täytyi kestää pikku ruumiinsa paljon.

Nämä pienet ihmiset eivät todellakaan olleet elinkelpoisia ilman ulkopuolista apua. Päätökset siitä, mikä on mahdollista ja mikä ei ole mahdollista tällaisissa tilanteissa, olivat usein erittäin vaikeita tehdä ja vaikeampi arvioida ulkopuolelta. Parhaimmassa tapauksessa vanhemmat tekivät yhdessä lääkäreiden kanssa päätöksen. Usein se oli kuitenkin itse elämää, ja jos se tapahtui, meidän piti hyväksyä se. Usein se oli äärettömän surullinen ja joskus jopa siunaus. Kukaan ei tiedä sitä tarkalleen. Kukaan ei voi arvioida varmasti. Meidän lääkäreiden oli kuitenkin tehtävä kaikki inhimillinen mahdollinen antaa elämälle mahdollisuus.

Voit varmasti jo arvata, mikä tunnekohtainen aika tämä on ollut.

Toimitushuone = puhtaita tunteita:

Ja niin tunnepitoisia kuin surulliset tapahtumat olivat, niin onnellinen oli kauniita. Ihana oli vastaanottaa vastasyntynyt lapsi, jolla oli lieviä hengitysvaikeuksia synnytyssalissa ja asettaa se ruusutti äidin käsivarteen vähän myöhemmin. Monet pienet preemiat, jotka olivat syntyneet dramaattisesti ja taistelleet menestyäkseen tulevaisuudessa, olivat sanoinkuvaamattomia. Hyvää jättää vanhempiensa kanssa kuukausien jälkeen sairaalasta poissa ollessa ja nähdä heidät seurantakäynnillä oli jättimäinen. Lapset, joilla ei alun perin ollut mahdollisuuksia ja jotka silti kamppailivat elääkseen pienen osan tietä, olivat henkeäsalpaavat.

Äitien / isien / vanhempien silmättömät korjaamattomat onnellisuustunteet, kun he näkivät lapsensa ensimmäistä kertaa syöttöhuoneessa, kaivoivat syvästi muistooni ja sydämeni. En koskaan unohda kuvaa kypsistä syntyneistä lapsista, jotka olivat laskeutuneet osastollemme pienten aloitusongelmien takia ja jotka näyttivät erittäin pienten preemien tavoin ylisuurista poskista.

Toimitushuone = onnellisuuden hetket:

Kauneimpia henkilökohtaisia hetkiäni olivat: kun kypsät vastasyntyneet tulivat levottomiksi yöllä, kun heidän äitinsä nukkuivat, sairaanhoitajat olivat kiireisiä muualla eikä minulla ollut mitään tekemistä. Sitten otin heidät pois vauvansängyistä, kuiskain tai rauhoitin heitä ja panin sitten takaisin. Kyllä, nämä olivat hetkiä, jolloin sydämeni täyttyi.

Muita onnellisuuden hetkiä olivat ne, joissa yksi intensiivisistä siskoista ja minä kutsuttiin keisarinhoitohuoneeseen ja odotimme yhdessä lasta. Sellaisina hetkinä, jolloin isä ei voinut olla läsnä ja äiti oli vielä leikkaussalissa. Tällaisissa tilanteissa oli hetkiä, jolloin monet näistä pienistä olennoista katselivat meitä leveillä silmillä. Tämä ilme oli jälleen niinoooo erityinen ja meni suoraan sydämeen. Nämä olivat myös hetkiä, joita en koskaan unohda.

Toimitushuone: Isät epätoivon partaalla:

Ja myös hetkiä, kun seisoin syöttöhuoneessa siskoni kanssa ja odotin lapsen syntymää, jolle meitä oli kutsuttu etukäteen monista syistä. Tällä odotushetkellä minulla oli usein mahdollisuus tarkkailla / lohduttaa / rauhoittaa isiä. Koska vaimo ja lapsi / lapset hoitavat toisia, mutta miehet olivat usein "kadonneet" huoneeseen.

Ei ollut harvoja, jotka houkuttelivat lyhyen tarkkailemattoman hetken aikana kaikkien huomion äänekällä paukulla jakelutilan lattialle. Oli myös monia, jotka eivät tienneet mitä tehdä itsensä kanssa ja huolensa / epävarmuutensa / pelkonsa. Ja oli monia, jotka eivät enää ymmärtäneet maailmaa; kun hänen vaimonsa yhtäkkiä halusivat häntä armottomasti tappaa tai kastroida, hän kirotti ja kirotti häntä. Oli miehiä, jotka antoivat kaiken vaimonsa miellyttämiseksi ja jotka eivät voineet auttaa häntä. Oli miehiä, jotka nauroivat, itkivät, huusivat hysteerisesti, joista itsestään tuli lapsia.

Ja monet olivat vain varmoja siitä, että hänen vaimonsa kuolee seuraavassa hetkessä ja että vain muutamaa sekuntia myöhemmin hän tavoittaa käsilaukun / huulipunan / matkapuhelimensa; nimittäin kun lapsi syntyi ja sietämätön kipu tuntui yhtäkkiä olevan puhallettu pois. Mikä tunteiden vuoristorata! Loppujen lopuksi hän ei voinut valmistella valmistelukurssia maailmalle, mistä tuntuu lopulta. Sillä se oli ja on yhtä erilainen kuin ihminen itse.

Ja vaikka et itse pysty valmistautumaan tunteisiisi, voit ainakin tutustua itse syntymään; jos vain teoreettisesti. Mutta silti en voi painottaa tarpeeksi sitä, kuinka tärkeitä mielestäni olen valmistautunut syntymän valmistelukursseille (ainakin ennen ensimmäistä lasta).

Miksi pidän synnytyksen kannalta maksimaalisen hoidon mahdollisuuksia juuri niin tärkeinä:

Haluan kuitenkin vielä korostaa, kuinka tärkeää on synnyttää maksimaalisen hoidon sairaalassa. Tiedän, että lääkärinä saat hieman "erilaisen" kuvan syntymistä, jos olet työskennellyt tällä alueella pitkään ja nähnyt paljon (dramaattista). Ja tiedän myös, että syntymät ovat luonnollisin asia maailmassa ja että useimmissa tapauksissa kaikki on hyvin. Tiedän kuitenkin myös, että monet äidit / pariskunnat suosikkiklinikkaansa valmistaessa valitsevat usein ulkoisten kriteerien perusteella: jakeluhuoneen tunnelma, kynttilänvalo, kylpy, soittolista toivelauluilla, aamiaisbuffet etc.pp.

Mutta usko minua: riippumatta siitä, mitä valitset, lopulta, juuri ennen lapsen syntymää, olet todennäköisesti makaa selässäsi, etkä kiinnitä huomiota kynttilöihin tai ajattelet aamiaisbuffetia. Kyse on tosiasiasta, että vauva ja itse selviävät synnytyksestä hyvin. Ja siellä toisinaan lasketaan vain "paljaat lääketieteelliset tosiasiat": kuinka monta kätilöä, gynekologia, lastenlääkäriä, anestesistiä on? Ja ennen kaikkea kuinka nopeasti ne ovat maassa? Oletko vain muutaman askeleen päässä tai onko matkasi edessäsi??

Ja yksi asia on varma, tapauksissa (joissa vain muutamia!) Tapauksissa, joissa synnytys ei kulje suunnitelmien mukaan ja tapahtuu komplikaatioita: joissa laskee minuutteja! Ja kaikki kynttilät maailmassa (tai mikä tahansa mitä voisit mainita ulkopuolisissa olosuhteissa) ovat arvottomia, jos tiet ovat liian pitkiä. Mikään aamiaisbuffet ei voi lohduttaa äitiä, jonka lapsi tarvitsee hoitoa toisen klinikan ongelmien vuoksi.

Oma mielipiteeni:

Toistaiseksi minulla on tämä hyvin henkilökohtainen neuvo i.d.R. annetaan vain, jos minulta on pyydetty suoraan mielipitettäni. Täällä minä teen sen, koska haluan ainakin ilmoittaa asiasta. Lisäksi olen vakuuttunut siitä, että ainakin kahden ihmisen elämässä ei voida ajatella liikaa turvallisuudesta. Niissä tapauksissa, joissa kaikki menee hyvin ja menee hyvin ilman enimmäishoitoa, sinulla on suurin riski, että sinut ärsyyttää ulkoiset olosuhteet. Ja sinäkin sallit tehdä sen; mitä onnea, jos annetaan olla vihainen siitä.

Mutta niissä tapauksissa, joissa ajatellaan mitään pahaa ja seisoo yhtäkkiä ja odottamatta ihmisen draaman edessä, on kullan arvoinen, jotta pystytään käyttämään kaikki nykyaikaisen lääketieteen mahdollisuudet. Tietenkin tiedän, että silloinkin mitään ei ole taattu. Tiedän myös, että virheitä voi tapahtua kaikkialla, missä ihmiset työskentelevät. Mutta henkilökohtaisesti mielestäni on uskomattoman tärkeää, että "tapaustapauksessa" voidaan toteuttaa kaikki tarvittavat lääketieteelliset toimenpiteet.

Tiedän ja arvostan myös sitä, että monet (pienemmät / pienemmät) klinikat, synnytyssuhteet, kätilöt, kotihoitopalvelut tekevät upeaa ja hienoa työtä. Mutta tiedän myös, kuinka kauan matka tällaisesta paikasta yliopistosairaalaan voi olla hätätapauksessa. Ja en kirjoita tätä viestiä vain klinikalle A, syntymäkodille B tai kätilölle C, vaan sinulle / sinulle. Ja laita sanani sydämeni. Sinun on päätettävä ja tullut itse. Ja vaikka päätätkin, ihmeellisen ja normaalin syntymän todennäköisyys on paljon suurempi kuin se, jonka jokainen perhe haluaisi pitää.

Kokemukseni:

Muuten, minä itse synnytin kaksi lastamme samassa toimitushuoneessa, jossa olin työskennellyt äskettäin. Eikä ehdottomasti ollut helppoa hajottaa tietoni ja päästä kollegoideni käsiin yhdessä elämäni intiimimmistä, intiimimmistä ja haavoittuvimmista hetkistä. Samalla se antoi minulle uskomattoman tuntemuksen tuntemisesta ja luottamuksesta, ja lopulta se voi olla juuri sitä mitä tarvitset: tuntemusta ja luottamusta. Että kaikki menee hyvin ja kaikki on hyvin. Sitä toivon sinulle. Ensinnäkin, tietenkin, raskaana olevat ja kaikki odottavat vanhemmat teidän joukossanne.

Kaksi tärkeätä päätelmää:

Ennen kuin lopetan postini, haluan tehdä vielä kaksi asiaa.

Kiitos:

Toisaalta haluan kiittää entisiä kollegoitani, vanhempia lääkäreitä, kahden klinikan (lastentautien ja naistentautien) päälliköitä. Mutta etenkin kätilöiden ja sisarten kanssa, jotka opettivat minua niin paljon ja jotka kohtelevat minua aina lämpimästi ja kunnioittavasti. Kiitos tästä hienosta ajasta, johon haluan vielä ajatella takaisin melkein 15 vuoden jälkeen.

Epätasapaino: Hoitotyö ja poissa olevat kätilöt:

Toisaalta haluaisin huomauttaa tilanteesta, joka on mielestäni sietämätöntä. Sairaanhoitajien ja kätilöiden puute. Mikään klinikka / hallinto maailmassa ei pysty ylläpitämään omaa pitkäaikaista työtä, ellei se turvaa ja maksa asianmukaisesti hoitajien ja kätilöiden työpaikkoja. Muussa Euroopan maassa hoitajan ei tarvitse hoitaa enemmän potilaita kuin Saksassa .

Mielestäni työolosuhteita on kiireellisesti muutettava, jotta monet hyvin motivoituneet ja hyvin koulutetut ihmiset, jotka edelleen harjoittavat näitä ammatteja suurella intohimolla, säilyttäisivät intohimonsa ja saisivat siitä asianmukaisesti palkan. Tämä on ainoa tapa varmistaa sairaiden ja huollettavien pitkäaikainen hoito. Ja jokainen meistä voi sairastua ja / tai tarvita hoitoa. Joskus (valitettavasti) nopeammin kuin luulet.

pohtia uudelleen:

Sen, että monilla klinikoilla tarvitaan hoitoa, pitäisi saada meidät ja politiikka ajattelemaan paremmin eilen kuin tänään. Ja se, että (onneksi) syntyvyys nousee vihdoin jälleen, mutta kännyköitä on aivan liian vähän synnytyshuoneissa, herättää viimeistään nyt kysymyksen siitä, kuka tuo yhteiskuntamme tulevat lapset maailmaan? Myös se, että monet kätilöt eivät enää maksa kauhistuttavan korkeaa vastuuvakuutustaan ja työskentelevät näin ollen tuskin koskaan freelancereina ja. tärkeän synnytyksen varmistamisen pitäisi antaa meille ajattelua.

Auttaa lapsia ympäri maailmaa, auttaa äitejä, hoitaa terveitä ihmisiä ja hoitaa vanhuksia. ihmisten korkein sitoutuminen ihmisiin, ja siksi niitä tulisi kunnioittaa ja arvostaa!

Mitä teit kokemuksista toimitushuoneessa??

Mihin toimitit? Kuinka syntymä oli ja millä perusteilla valitsit äitiysklinikan? Olen iloinen palautteestasi ja kokemuksistasi.

Pysy terveenä ja hyvin. Ja älä anna itsesi hämmentyä (edes tämänkaltaisissa raporteissa). Katsokaa sitä vain apuna päätöksenteossa.

Muuten, voit lukea täältä "erityisen syntymäraportin" tai kuinka minusta tuli melkein synnytyslääkäri poikamme merirosvovuoteessa.

Elävät perhekuvat rannalla – vinkkejä birgit döringiltä

Vilkkaat perhekuvat rannalla – Birgit Döring paljastaa haastattelussa oikeat vinkit Tänään haluamme esitellä sinulle Birgit Döringin kanssa valokuvaaja,…
7 kuukautta matkalla – tai miksi me epätoivoisesti Italiaan hitaasti

family4travel 7 kuukauden matka – tai miksi olemme epätoivoisia Italiaan Matkustaminen on tullut uuvuttavaa. En ole varma, onko kyse matkan kestosta,…
Äiti ja poika

Äiti ja poika 1. Poikien katastrofi En ole hänen kirjaansa Pojat katastrofi opettaja Frank Beuster viittaa ilmiöön, jonka monet vanhemmat saattavat…
Mikä on uniapnea? Syyt, oireet, hoito »

uniapnea Ostetaan: uniapnea Nimi (t): uniapnea; Uniapnea oireyhtymä Taudin tyyppi: Hengitysteiden vähäinen toiminta jakelu: maailmanlaajuinen Ensimmäinen…