Vesirokko - vauva ja perhe - Christina Cherry

Varicella zoster-virus aiheuttaa vesirokkoa. Lisätietoja taudin oireista, tartunnasta ja hoidosta

Vesirokko: Ihottuma ilmenee noin 2–3 viikkoa tartunnan jälkeen

Vesirokko – pähkinänkuoressa

Tyypillinen vesirokkoon liittyvä ihottuma on punaiset täplät, rakkuloita ja eschar-täplät – ns "tähtikirkas". Vesirokko raskauden aikana on vaarallinen vauvalle. Virus on erittäin tarttuva ja voi levitä muille päivä tai kaksi ennen ihottuman esiintymistä. Noin viikon kuluttua ihottuman alkamisesta rakkuloita raaputetaan ja vierailut yhteisötiloissa sallitaan uudelleen. Rokotukset voivat suojata tautia vastaan.

Mitkä ovat vesirokko?

Vesirokko (vesirokko) on erittäin tarttuva virustauti. Tärkeimmät oireet ovat ihottuma, jossa on punaisia täpliä ja rakkuloita koko kehossa, ja lievä kuume. Harvinaisia, mutta mahdollisia komplikaatioita ovat keuhkokuume tai aivokalvontulehdus ja vesikkelien bakteeri-infektio. Vuotta myöhemmin vyöruusu voi johtua viruksista, jotka pysyvät kehossa. Tauti on tullut paljon harvinaisemmaksi vuoden 2004 rokotussuosituksen jälkeen.

Syyt ja tartunta

Varicella zoster-virus (VZV) on vesirokkojen aiheuttaja. Se kuuluu herpesvirukseen ja on niin tarttuvaa, että suurin osa ihmisistä tarttui patogeeniin lapsina ennen rokotteen käyttöönottoa. Kun olet sairas, olet yleensä suojattu virukselta koko elämän ajan. Tästä syystä vesirokko oli yksi hampaan aiheuttamista ongelmista. Aikuiset, joilla ei ole ollut vesirokkoa tai joita ei ole rokotettu sitä vastaan, voivat kuitenkin saada taudin.

Siirto tapahtuu ilmateitse ( "tuuli") johtuu virusten sisältävistä pisaranytimistä, jotka sairaat ihmiset erittävät hengittäessään ja yskimässä ja jotka voivat aiheuttaa ihmisten tartunnan usean metrin säteellä. Iholla olevien rakkuloiden sisältö on myös tarttuvaa.

Tauti on tarttuva päivä tai kaksi ennen ihottuman syntymistä. Leviämisriski on suurin seuraavien kahden tai kolmen päivän aikana, kun uusia kuplia lisätään jatkuvasti. Hyvä viisi päivää viimeisen uusiutumisen jälkeen, kun rakkuloita on kokonaan otettu, potilas ei enää aiheuta tartunnan riskiä. Vasta sitten – noin viikon sairauden alkamisen jälkeen – he saavat jälleen käydä yhteisötiloissa, kuten kouluissa ja lastentarhoissa tartuntojen suojalain mukaisesti. Kirjallista todistusta ei vaadita.

Vyöruusu voidaan tartuttaa vesirokkoon vain läpipainopakkauksen sisällön kautta. Tämä tarkoittaa, että yleensä riittää peitellä alueet vaatteilla.

oireet

Inkubointijakso on kahdeksasta päivästä kolmeen viikkoon. Tyypillinen ihottuma esiintyy yleensä noin 14-16 päivää infektion jälkeen. Joskus hänellä on määrittelemätön sairaus tunne, päänsärky, ruokahaluttomuus ja lievä kuume eteenpäin, mutta tätä ei usein huomaa.

Yhtäkkiä ilmaantuu punaisia pisteitä ja kutiavia rakkuloita. Jos voisit ensin ajatella hyttysien puremista, ihottuman leviäminen ruumiinosiin, jotka ovat todella peitetty vaatteilla, helpottavat diagnoosia. Rakkuloita voi esiintyä myös silmäluomien alla, suun limakalvolla, karvaisessa päässä ja sukuelimissä. Koska enimmäkseen punaiset täplät, rakkuloita ja jo avatut rakkuloita ovat näkyvissä samanaikaisesti, puhutaan kuvasta "tähtikirkas". Yleensä on vain lievä kuume.

komplikaatioita

Bakteerit, kuten stafylokokit ja streptokokit, ovat aina huomaamatta ihollamme. Jos rakkuloita avataan, ne voivat johtaa infektioihin, joten antibioottihoito voi olla tarpeen. Jos potilas raaputtaa rakkuloita, arvet voivat muodostua myöhemmin.

Vesirokkoviruksen aiheuttamaa keuhkokuumeta ei voida hoitaa suoraan. Se ilmenee noin 3–5 päivää taudin puhkeamisen jälkeen ja on huomattavasti yleisempi aikuisilla kuin lapsilla. Aivotulehdus (pikkuaivojen tulehdus), joka yleensä ilmenee tasapainohäiriöinä, voi tapahtua akuutti, mutta vasta kolme viikkoa myöhemmin. Aivojen tulehdus (enkefaliitti) tai muutokset verisuonissa tai jopa lapsen aivohalvaus ovat erittäin harvinaisia. Yksittäisissä tapauksissa voi esiintyä komplikaatioita, kuten sydänlihastulehdusta, silmän sarveiskalvon muutoksia, munuaistulehduksia, niveltulehduksia, taipumusta verenvuotoon ja maksatulehduksia.

Vesirokko raskauden aikana

Vesirokko on vaara sikiölle raskauden aikana. Jos odottava äiti sairastuu ennen 20. raskausviikkoa, lapsella on yhden prosentin riski vahingoista. Aivovaurioita, raajojen epämuodostumia, kasvuhäiriöitä tai synnynnäinen kaihi (kaihi) voi esiintyä.

Jos äiti tarttuu viisi päivää ennen tai kaksi päivää syntymän jälkeen, lapsen sairausriski on erityisen suuri. Erityiset hoitotoimenpiteet ovat tarpeen niin sanotulle vastasyntyneelle vesirokolle (ks. Kohta "terapia"). Kurssi on erityisen vaikea niin pienten vauvojen kanssa ja riski, että lapsi kuolee tautiin, on noin 20 prosenttia.

Naisten, jotka haluavat lapsia, joita ei ole rokotettu vesirokkoa vastaan, tulisi siksi rokottaa anna ja vähintään neljä viikkoa ennen raskauden yrittämistä. Koska raskauden aikana rokotuksia vesirokkoa vastaan ei ole sallittu. Vesirokkoon kosketuksen jälkeen voidaan kuitenkin antaa virusta vastaan vasta-aineita. Vesirokkoon joutuneiden raskaana olevien naisten on siksi otettava nopeasti yhteys gynekologiin.

diagnoosi

Tavallisesti lääkäri tunnistaa vesirokot tavan, jolla ihottuma näyttää ja kuinka se leviää kehossa. Varicella zoster -viruksen (VZV) vasta-aineet voidaan myöhemmin havaita veressä.

Virusten suora havaitseminen virtsarakon erityksestä on myös mahdollista. Tämä tehdään käyttämällä polymeraasiketjureaktiomenetelmää (PCR). Tätä varten geneettisen materiaalin DNA kopioidaan koeputkeen. Tällä menetelmällä vesirokkovirukset voidaan havaita nopeasti, mutta se on osoitettu vain yksittäistapauksissa. Se voi olla tärkeätä esimerkiksi odottavalle äidille, kun on syytä viivästää keinotekoisesti synnytystä vesirokko-taudin takia muutaman päivän ajan tai aloittaa erityishoito.

terapia

Taudin normaali kulku on ensisijaisesti kutinan lievittämistä. Jos potilas raaputtaa rakkuloita, infektiot ovat todennäköisempiä ja arvet jäävät. Pitkäksi aikaa sinkkisekoite seosta varten on osoittautunut vesirokkoksi, se auttaa rakkuloita kuivumaan. Sairaan lapsen kynnet tulisi leikata lyhyiksi. Kutinaa aiheuttavia lääkkeitä, ns. Antihistamiineja, kuten tunnetaan allergiahoidoista, on saatavana esimerkiksi tippoina. Kysy tarvittaessa lääkäriltäsi sopivaa valmistetta ja varmista, että käytät oikeita annoksia!

Kuumetta tai särky Auta vaikuttavia aineita parasetamolia tai ibuprofeenia oikeissa annoksissa lapsen painon mukaan. Jos olet epävarma, keskustele lääkärisi tai apteekin kanssa siitä, mikä lääkitys sopii lapsellesi.

Vesirokko on ehdottomasti kielletty antamasta asetyylisalisyylihappoa (ASS), koska tämä on hengenvaarallinen Reye-oireyhtymä (lue: "rei oireyhtymä") voi olla aivo- ja maksavaurioita.

Jos vauva sairastuu vähän ennen syntymää tai sen jälkeen, hoito on kiireellisesti tarpeen. Ennen syntymää tuleva äiti saa erityisiä immunoglobuliineja yhden tai kolmen päivän kuluessa mahdollisesta infektiosta, jotka ovat jo valmiita vasta-aineita vesirokkoviruksia vastaan. Tämän tarkoituksena on antaa syntymättömälle lapselle suojaa matkan varrella. Syntymisen jälkeen vasta-aineet injektoidaan vauvaan. Lisäksi se saa yleensä viruslääkettä (vaikuttava aine asikloviiri), varsinkin jos sillä on jo sairauden oireita.

Viruksen vastaisten vasta-aineiden ennaltaehkäisevä antaminen sairaan kanssa kosketukseen joutumisen jälkeen voi olla hyödyllinen myös heikentyneen immuunijärjestelmän potilaille, kuten syöpäpotilaille tai potilaille, joilla on immuunikato..

rokotus

Ilman tehokasta rokotusta vesirokko-viruksen aiheuttamat virukset aiheuttavat melkein 43 000 komplikaatiota vuodessa, noin 5700 potilasta on joutunut sairaalahoitoon ja 25 – 40 kuolee. Siksi vuoden 2004 STIKO-suosituksen mukaan kaikkia 11–14 kuukauden ikäisiä ja 15–23 kuukauden ikäisiä lapsia ei tulisi rokottaa tuhkarokkoa, sikotautia ja vihurirokkoa (MMR) vastaan, vaan myös vesirokkoa vastaan. Tämä on mahdollista myös nelinkertaisella rokotuksella: MMRV-rokotuksella. Vähimmäisväli kahden rokotuksen välillä on neljästä kuuteen viikkoa. Vanhempien lasten ja nuorten tulisi myös saada kaksi rokotusta 18-vuotispäivään saakka, jos heillä ei ole vesirokkoa. Tämä koskee myös aikuisia, joita ei ole vielä immunisoitu ja jotka ovat erityisen vaarassa, kuten naiset, jotka haluavat saada lapsia, ja ihmiset, joilla on immuunikato tai vaikea neurodermatiitti..

LIITTYVÄT ASIAT

Kielikoulutus: milloin hoito on tarpeen? Vauva ja perhe

Lispel, stuttering, selektiivinen mutismi – yhä useammilla lapsilla on puhehäiriöitä ja he saavat puheterapiaa. München selittää taustan…
Mitkä huonekasvit ovat myrkyllisiä? Vauva ja perhe

Ne eivät ole vain kauniita, vaan joskus myös myrkyllisiä tai piikkisiä: huonekasvit. Mitä vanhempien tulisi ottaa huomioon valittaessa lastaan…
Lapsi kuorsaa – mitä tehdä? Vauva ja perhe

Ei vain aikuiset kuorsatavat. Jopa pienet lapset voivat nähdä kuin maailman mestarit. Mikä on takana – ja milloin siitä tulee vaarallisia, että vanhemmat…
Autismi: enemmän lapsia kuin ennen – vauva ja perhe

Yhä useammilla lapsilla diagnosoidaan autismi. Monien sanotaan kärsivän erityisesti Aspergerin oireyhtymästä. Miksi numerot kasvavat, mitkä oireet…