Anoreksia nälkää myös harmaata ainetta: syömishäiriöt - heikentyvä aivojen määrä

Kun anoreksikot nälkäiset, aivot myös nälkäiset: jokaisella kolmannella ihmisellä on harmaa aine, keskimäärin 18 prosenttia. Jos paino paranee jälleen, aivojen tilavuus normalisoituu yleensä. Siitä huolimatta vaurioita voi jäädä.

Anoreksiassa kehon ei vain tyhjene, aivot voivat myös kutistua. Asiantuntijat kutsuvat tätä aivojen surkastumista.
Saksalaisessa tutkimuksessa todettiin, että ruokahaluttomilla murrosikäisillä on noin 18 prosenttia vähemmän harmaata ainetta kuin terveillä ikäisillä. Samaan aikaan anoreksikoilla on noin 27 prosenttia enemmän aivojen nestettä kuin terveillä ihmisillä.
Mahdollinen selitys aivojen menetyksestä: Aliravitsemuksen takia proteiinien biosynteesi keskushermostossa on todennäköisesti alhaisempi – proteiineja ei tuoteta tarpeeksi jatkuvasti hermosolujen korjaamiseksi tai uudistamiseksi.
Kun ruokahaluttomuus lisääntyy jälleen, heidän aivojensa koko normalisoituu.
Erityisesti murrosikäisillä on kuitenkin riski, että hippokampus ja amygdala eivät pysty kehittymään kunnolla anorexia nervosan vuoksi – ja että potilaat myöhemmin masentuvat tai kehittyvät ahdistuneisuushäiriöitä..

hermosolu

Neuroni on kehon solu, joka on erikoistunut signaalin siirtoon. Sille on ominaista sähköisten tai kemiallisten signaalien vastaanotto ja siirto.

hippokampus

Hippokampus on suurin osa archicortexista ja alue ajallisessa lohkossa. Se on myös tärkeä osa limbistä järjestelmää. Toiminnallisesti hän osallistuu muistiprosesseihin, mutta myös alueelliseen suuntautumiseen. Se käsittää alakasvun, dentaatti-gyrusin ja ammusorvan sen neljällä kentällä CA1-CA4.

Hippokampuksen rakenteen muutokset stressin takia liittyvät kivun kroonistukseen. Hippokampuksella on myös tärkeä rooli lisäämällä kipua pelosta.

amygdala

Tärkeä ajallisen keilan ydinalue, joka liittyy tunteisiin: se arvioi tilanteen emotionaalisen sisällön ja reagoi erityisesti uhkiin. Tässä yhteydessä sitä aktivoivat myös kipuärsykkeet ja sillä on tärkeä rooli aistiärsykkeiden emotionaalisessa arvioinnissa. Amygdala – saksalaisessa manteliytimessä – lasketaan limbiseen järjestelmään.

Jos anoreksisella henkilöllä on myös diagnosoitu aivojen surkastuminen, leptiinihormoni voi olla hoidon lähtökohta. Leptiini on rasvasolujen valmistama hormoni. Lyhytaikainen paasto aiheuttaa veressä leptiinin pitoisuuden laskun, akuutissa anoreksisissa leptiinin tasot ovat vielä alhaisemmat. Useat tutkimukset ovat osoittaneet tämän. Jos veressä on liian vähän leptiiniä, niin hypotalamukseen, ts. Aivojen vaihtopisteeseen, joka säätelee ruokahalua ja painoa, lähetetään signaali: Varoitus, veressä on liian vähän leptiinia – ruokahalua on stimuloitava. “Akuutit ruokahaluttomat ihmiset voivat psykologisesti ohittaa tämän nälkäsignaalin”, sanoo Stefan Ehrlich Dresdenin yliopistolliselta klinikalta. Mutta on tutkimuksia, jotka osoittivat, että jos annoit hormonia ylimääräisiksi hiirille ja anoreksisille ihmisille, joilla oli leptiinin puutos, muodostui enemmän harmaata ainetta ja aivot raskastuivat. On vielä selvitettävä, onko leptiini turvallinen ja hyödyllinen lääke anorexia nervosan hoitoon.

hormoni

Hormonit ovat kehossa olevia kemiallisia lähettiläitä. Niitä käytetään enimmäkseen hitaaseen tiedonsiirtoon, yleensä aivojen ja kehon välillä, esim. verensokeritason säätely. Monet hormonit muodostuvat rauhasisoluista ja vapautuvat vereen. Kohteessa, esimerkiksi elimessä, ne telakoituvat sitoutumiskohtiin ja laukaisevat prosessit solun sisällä. Hormonilla on laajempi vaikutus kuin välittäjäaineilla; ne voivat vaikuttaa moniin kehon solujen toimintoihin.

Harmaa aine

Harmaa aine / – / harmaa aine

Harmaa aine on hermosolukappaleiden kokoelma, joka esiintyy ydinalueilla tai aivokuoressa (aivokuoressa).

Anoreksia, jota kutsutaan myös anorexia nervosaksi, on syömishäiriö, joka johtaa vakavaan alipainoon. Oireita ovat: tahallinen painonpudotus, korkeakaloristen ruokien välttäminen tai syömättömyyden täydellinen pidättäytyminen, päivittäinen punnitus, syömisrituaalit, laksatiivinen väärinkäyttö, liikkuvuus, kehon rakennehäiriöt, libidon menetys, hiustenlähtö, hiusten fluff, kylmät kädet ja jalat Potilaat eivät myöskään menettäneet kuukautisia, sosiaalista eristäytymistä, perfektionismia, syyllisyyttä ja häpeää, pelkoa ja surua.

Anorexia nervosa esiintyy pääasiassa 15–24-vuotiaina ja melkein yksinomaan tytöillä tai nuorilla naisilla. Arvioidaan, että noin kolme jokaisesta 1 000 nuoresta naisesta on anoreksia. Pitkäaikaiset tutkimukset osoittavat, että vajaat puolet anoreksikista paranee, kolmasosa parantaa oireita ja noin viidesosa pysyy kroonisesti anorektisina. Noin viisi prosenttia anoreksikoista kuolee – yksi korkeimmista kuolleisuuksista psykiatristen sairauksien joukossa.

Anoreksia ei ole riippuvuus aineen riippuvuudesta, kuten alkoholiriippuvuus. Se ei myöskään ole laihtumiseen liittyvä villitys, kuten usein sanotaan. Esimerkiksi asianomaiset ilmoittavat haluavansa “laihtua”, jotta he eivät olisi kenenkään tiellä. Ohuen kehon ihanne on riskitekijä. Anoreksian syyt ovat erilaisia, esimerkiksi ongelmat perheen rakenteessa ja pelko “tulla naiseksi” murrosiän aikana. Syyt ovat yksilöllisiä ja voidaan kytkeä toisiinsa. Muutaman viime vuoden tutkimukset osoittavat myös, että geneettisillä tekijöillä on suuri merkitys: monimutkainen geneettinen häiriö ilmaistaan temperamentissa lapsuudessa, esimerkiksi perfektionismin tai vaurioiden välttämisen muodossa..

61–42 kg kahdessa kuukaudessa: Marie on myrkytön. “Lopetin syömisen, koska minua kiusattiin”, sanoo 13-vuotias, jota todella kutsutaan toisin. Tyttö meni pian mustana aamulla noustessaan. Joskus hänen päänsä sattui. “En voinut keskittyä enää.”

Päänsärky ja keskittymisongelmat: Kun anoreksikot nälkäisivät, myös aivot nälkivät. Joten se toimii hitaammin eikä enää niin hyvin. “Älykkyysosamäärän arvioidaan olevan noin kymmenen pistettä pienempi akuuttia anoreksiaa sairastavilla ihmisillä kuin terveellä normaalipainolla.” Se sanoo Stefan Ehrlich, ruuan syömishäiriöiden keskuksen johtaja lapset– ja Dresdenin yliopistollisen sairaalan murrosikäinen psykiatria ja psykoterapia. Hän ja hänen tiiminsä hoitavat vuosittain noin 120 anoreksista murrosikäistä, joista 40-50 on potilaita.

Anoreksia, lääketieteellisesti anorexia nervosa, on sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa nuoria tyttöjä. Se kulkee yleensä käsi kädessä massiivisten häpeä- ja syyllisyys tunneiden kanssa, ja siihen voi liittyä ahdistusta ja masentunutta tunnetta. Pidetäänkö psykiatrien keskuudessa sitä, onko tämä syömishäiriö todella luettava riippuvuuksiin – niin sanottuun “käyttäytymisriippuvuuteen”, kuten tietokone- tai peliriippuvuuteen (ks. Laatikko: “Anoreksia: syyt ja seuraukset”).

Mutta aivoilla on toinen seuraus. Yksi, joka ei ole niin ilmeinen: Kun vartalo hidastuu, myös aivot kutistuvat. Aivojen atrofiaa, kuten lääkärit sanovat, kutsutaan puhekielellä ”aivojen menetykseksi”. Ennen kaikkea harmaa aine vähenee, toisin sanoen aivokuoren muodostavat hermosoluelimet. ”Sitten ulompi nestetila laajenee. Tämä on kahden aivoja ympäröivän aivokannan välinen alue ”, Ehrlich sanoo.

silmä

Silmämunan / Bulbus-okulit / silmäpolttimo

Silmä on tunneelin valon ärsykkeiden – tietyn taajuusalueen sähkömagneettisen säteilyn – havaitsemiseksi. Ihmisille näkyvä valo on välillä 380–780 nanometriä.

älykkyysosamäärä

Älykkyysosamäärä (IQ) / – / älykkyysosamäärä

Parametri, jonka on tarkoitus ilmaista ihmisen henkinen suorituskyky. Vastaavat testit älykkyyden määrittämiseksi kulkevat käsi kädessä sen käsitteen kanssa, että on olemassa yleinen älykkyystekijä, joka normaalisti jakautuu väestöön. Ensimmäiset IQ-testit kehitti 1900-luvun alkupuolella Alfred Binet, joka halusi määrittää koululaisten suhteellisen älykkyyskauden. Määritelmänsä mukaan IQ tarkoittaa älykkyyden ja iän osuutta kerrottuna 100: lla. Tämä on siis myös ihmisen keskimääräinen IQ. 95 prosenttia väestöstä, jonka IQ-arvot ovat, on välillä 70–130. Jos joku saavuttaa arvon alle 70, puhutaan älykkyyden vähenemisestä, kun taas yli 130 tulosta pidetään erittäin lahjakkaana.

Harmaa aine

Harmaa aine / – / harmaa aine

Harmaa aine on hermosolukappaleiden kokoelma, joka esiintyy ydinalueilla tai aivokuoressa (aivokuoressa).

aivokuori

Aivokuori / aivokuori aivokuori / aivokuori

Aivokuoren aivokuori tai lyhytaikaisesti aivokuori tarkoittaa aivon ulointa kerrosta. Se on 2,5 – 5 mm paksu ja rikas hermosoluissa. Aivokuori on voimakkaasti taitettu, verrattavissa nenäliinaan mukissa. Tämä luo lukuisia käännöksiä (gyri), rakoja (fissurae) ja vakoja (sulci). Taitettuna kuoren pinta on noin 1800 cm2 .

Harmaa aine kutistuu viidenneksellä

RWTH Aachenin yliopistollisella klinikalla vuonna 2012 julkaistu tutkimus tarjoaa poikkeuksellisen konkreettisia lukuja. Tutkimuksessa tutkittiin 19 anoreksista tyttöä 12–17-vuotiaina, jotka oli juuri annettu sairaalaan aloittamaan statsionaarista hoitoa. Kontrolliryhmässä 19 tyttöä oli samanikäisiä, älykkyysaste oli samanlainen, mutta he eivät olleet syömishäiriöitä. Aivojen kokonaistilavuus sinänsä – ts. Harmaan aineen, valkoaineen ja aivojen nesteen määrä – erottui vain vähän kahden ryhmän välillä. Yksityiskohdat kuitenkin paljastivat, että harmaan aineen tilavuus oli terveillä tytöillä keskimäärin 739 kuutiometriä – toisaalta se oli keskimäärin 605 kuutiosenttimetriä anoreksisissa tytöissä, ts. Noin 18 prosenttia vähemmän. Terveillä tytöillä oli keskimäärin 422 kuutiometriä senttimetriä aivonestettä – anoreksisten tyttöjen toisaalta 535 kuutiometriä, mikä on hyvä 27 prosenttia enemmän. Valkoainetta oli vain vähän vähemmän sairailla tytöillä kuin terveillä.

Mutta yhtä asiaa on otettava huomioon kaikkien näiden lukujen suhteen: ne ovat aina keskiarvoja. Anoreksikolla voi olla enemmän harmaata ainetta kuin terveellä koulutoverilla. Anoreksia-tutkija Ehrlich olettaa: “Teini-ikäisten anoreksiahermojen tapauksessa radiologisesti havaittava atrofia vaikuttaa noin kolmannekseen heistä.”

Marie ei tiedä onko hän yksi heistä. Kahden kuukauden kuluttua, jonka aikana hän menetti hyvän kolmanneksen painostaan, vanhemmat lähtivät hänen kanssaan psykologille. Diagnoosi: Anorexia nervosa – anoreksia.

Marie lähetettiin heti Stefan Ehrlichiin hoidettavaksi. ”Täällä minut pantiin putkeen ottamaan kuvia päästäni. En kuitenkaan mieluummin kysynyt, mitä siitä tuli ”, sanoo seitsemäs luokkalainen. “Olin jo valmis kokonaan.” Ehrlichin mukaan Marian magneettikuvausta (MRI) ei kuitenkaan suoritettu sen selvittämiseksi, olivatko hänen aivot kutistuneet. ”MRI oli tutkimustarkoituksiin. Kliininen MRI on tarpeen vain, jos orgaaniset syyt, kuten aivokasvain, suljetaan pois. Kognitiiviset menetykset tapahtuvat joskus ilman selvää surkastumista. “

älykkyysosamäärä

Älykkyysosamäärä (IQ) / – / älykkyysosamäärä

Harmaa aine

Harmaa aine / – / harmaa aine

Hermosolukappaleiden kokoelmaa kutsutaan harmaksi aineeksi, kuten sinä esiintyy ydinalueilla tai aivokuoressa (aivokuoressa).

magneettikuvaus

Magneettikuvaus / – / magneettikuvaus

Kuvausmenetelmä, jota lääkärit käyttävät vikojen epämuodostumien diagnosointiin. Menetelmää kutsutaan puhekielellä ydinlinkoksi. Se perustuu siihen tosiseikkaan, että joidenkin atomien ytimillä on oma kulmamomentti, joka voi muuttaa suuntaa magneettikentässä. Tämä ominaisuus koskee muun muassa vetyä. Siksi kudokset, jotka sisältävät paljon vettä, voidaan näyttää erityisen hyvin. Lyhenne: MRI.

magneettikuvaus

Magneettikuvaus / – / magneettikuvaus

LIITTYVÄT ASIAT

Lapsi kuorsaa – mitä tehdä? Vauva ja perhe

Ei vain aikuiset kuorsatavat. Jopa pienet lapset voivat nähdä kuin maailman mestarit. Mikä on takana – ja milloin siitä tulee vaarallisia, että vanhemmat…
Lyö, potkaise, pure: kun vanhemmat väärinkäyttävät lapsiaan

Pahoinpitely ja huono kohtelu eivät ole sidoksissa tiettyyn muutokseen. (Kuva: imago stock people) Saksan lapsilla on oikeus siihen…
Juhlavaatteet lapsille omissa häissä, blogin kirjoittanut

Uutisia hääpelisivulta Kun häät on tulossa, kaiken pitäisi sopia. On ymmärrettävää, jos morsian ja sulhanen istuvat vieressä…
Miksi niin monet nuoret tupakoivat

Itävallan nuoret ovat tupakoinnin ”Euroopan mestarit”. Tämä ei ole sattumaa, koska laillisia tupakoinnin torjuntoja, kuten tupakointikieltoja, sovellettaessa…