Halu saada lapsia ja MS on tärkeä asia. Periaatteessa kaikki asiantuntijat ovat tänään yhtä mieltä siitä, että MS-potilaille olisi annettava intensiivistä tukea tästä aiheesta. Sen pitäisi kaikki On tehtävä toteuttaaksesi halu saada lapsia turvallisesti ja sujuvasti MS: stä huolimatta. Sillä välin on myös tiedettävä, että MS-potilaat voivat tulla raskaaksi samoin kuin potilaat, joille ei vaikuta. He myös synnyttävät terveitä lapsia yhtä usein, voivat yleensä synnyttää normaalisti ja voivat tietysti myös – tarvittaessa – ihmisen >
Siitä huolimatta raskaudesta ja MS: stä on aina epävarmuutta, mikä liittyy usein (suunniteltuun) MS-lääkitykseen. Suurimman osan ajasta on kyse siitä, mitä lääkkeitä voidaan käyttää turvallisesti ja kuinka parhaiten edetä strategisesti. Siksi haluaisin tiivistää lyhyesti tärkeimmät tosiasiat.
Periaatteessa kaikkien valmisteiden (paitsi Copaxone) pakkausselosteessa todetaan, että sinun ei pidä tulla raskaaksi kyseisen lääkityksen kanssa. Suurimman osan ajasta se tarkoittaa kuitenkin myös, että jos punnit huolellisesti hyötyjä ja riskejä, voit harkita raskautta lääkkeistä huolimatta.
Koska äidille pyritään saamaan maksimaalinen suoja, on vakiintunut pitää joitain valmisteita raskauden alkamiseen saakka ja lopettaa ne sitten. Koska leimahdukset vähenevät huomattavasti raskauden aikana, tällä toimenpiteellä on yleensä hyvä kompromissi äidin terveyden ja syntymättömän lapsen suojaamisen välillä lääkkeiltä. Tämä menetelmä on hyödyllinen kaikille interferonivalmisteille (Betaferon, Rebif, Avonex, Plegridy) ja dimetyylifumaraatille (Tecfidera), mutta se suoritetaan myös glatitrameeriasetaatille (Copaxone), vaikka tämä aine – kuten edellä mainittiin – on nyt luokiteltu ongelmattomaksi..
Edellä kuvattua menettelytapaa ei tule käyttää teriflunomidiin (Aubagio) ja fingolimodiin (Gilenya). Vaikka näiden valmisteiden raskaustiedot ovat yllättävän merkittäviä, molemmilla valmisteilla on ainakin teoreettinen riskipotentiaali niiden toimintamekanismista johtuen. Siksi molemmat aineet tulee lopettaa ennen hedelmöittymistä. Teriflunomidilla (Aubagio) on mahdollisuus pestä aine kolestyramiinilla, jos raskaus tapahtuu, mikä tulisi myös tehdä välittömästi. Fingolimod (Gilenya) tulee lopettaa välittömästi, jos raskautta tapahtuu suunnittelematta.
Natalizumab (Tysabri) on aine erittäin aktiivisten MS-kurssien hoitoon – jos lopetat aineen, sairausaktiivisuus palaa takaisin. Koska natalitsumabia hoidetaan yleensä erittäin aktiivisilla MS-potilailla, äidin terveyden kannalta on viime vuosina siirrytty kohti Tysabrin välittämistä raskauden aikana. Raskauden suojaaminen ei usein riitä natalitsumabipotilaille: Jos lääkitys lopetetaan raskauden tapahtuessa, ei ole harvinaista, että jaksoja esiintyy raskauden aikana, mikä on erittäin stressaavaa kaikille osallistujille. Tähän mennessä käytettävissä olevat turvallisuustiedot oikeuttavat tämän menettelyn, jolloin sen on aina oltava yksilöllinen päätös (katso myös raskauden osuus erittäin aktiivisella MS: llä)..
Jos sait alemtuzumabia, voit suunnitella raskauden suhteellisen hyvin. Sinun ei tule tulla raskaaksi ensimmäisen kuukauden ajan infuusiojakson jälkeen, mutta se on mahdollista 4. kuukaudesta infuusion jälkeen – ainetta ei ole enää havaittavissa kehossa. Lisäksi alemtuzumabin jälkeen voit parhaassa tapauksessa myös levätä ennen sairautta etkä enää tarvitse enää lääkitystä ottaa – Joten suotuisa aika toteuttaa halu saada lapsia.
Kladribiinin ottaminen vaatii turvallista ehkäisyä tabletin ottamisen aikana – lisäksi kuuden kuukauden kuluttua viimeisestä annoksesta ei tule raskaaksi tulevaa lasta, mikä koskee sekä miehiä että naisia. Siksi sinun on siirrettävä lastenhaluasi noin 1,5 vuodeksi, jos valitset kladribiinin MS-lääkkeeksi. Sen jälkeen lääke lupaa kuitenkin terapiattoman remission seuraaville vuosille. Tämä on myös suotuisa tilanne olemassa olevan halun saada lapsia.
Tilanne on tällä hetkellä hiukan hämmentävä okrelisumabin (Ocrevus) kohdalla. Lääke on erittäin tehokas ja sillä on hyvät turvallisuustiedot – joten se on erittäin houkutteleva käsite uusiutuvien MS-potilaiden hoidossa. Eurooppalaisen selosteen mukaan et saa tulla raskaaksi yhden vuoden ajan ocrelizumabin käytön jälkeen. Koska okrelisumabia on annettava kuuden kuukauden välein, tämä tarkoittaa, että sinun ei pitäisi tulla raskaaksi, jos sinua hoidetaan tällä lääkkeellä – ja se ei tietenkään ole käytännöllinen. Sitä vastoin amerikkalaisten lääkemääräyksiä koskevien tietojen mukaan et saa tulla raskaaksi vain 6 kuukautta. Tämä on toteutettavissa, koska raskaus vähän ennen seuraavaa jaksoa on sitten mahdollista. Tällainen toimenpide on sitten asetusten mukainen ja voit silti hoitaa tällä innovatiivisella lääkkeellä. On toivottavaa, että eurooppalaista tiedotetta tarkistetaan jossain vaiheessa.
Nämä olivat tärkeimmät suositukset MS-lääkitystä ja raskautta varten. Jos et ole varma tästä tärkeästä aiheesta, puhu neurologillesi, jotta hän voi käsitellä tätä tärkeää aihetta kysymykset saada selkeä vastaus.
LIITTYVÄT ASIAT
-
Akupunktio, jos haluat saada lapsen – raskauden – harjoittelua
Akupunktio Jos haluat saada lapsia Raskaus Perustiedot On tärkeää, että suoritetaan henkilökohtainen perusdiagnoosi. Tämä on ainoa tapa…
-
Raskaus – haluavat saada lapsen hashimoto-kilpirauhastulehdukseen
Autoimmuunisairaus Hashimoton kilpirauhastulehdus vaikuttaa paljon enemmän naisia kuin miehiä. Joten on väistämätöntä, että asianomaiset harkitsevat itseään…
-
Kuukauden saaminen raskaudesta huolimatta on mahdotonta. Pelkästään se kieltää jakson perustoiminnon. Ole varovainen ovulaation jälkeen…
-
HIV-lapsen saaminen – raskaus ei ole tabu, jameda
Lähettänyt jameda, 04.4.2016. HIV-tartunta ei estä halua saada lapsia! (© Subbotina Anna – fotolia) HIV on edelleen leima,…