Home » Avuliaisuus

Juurikanavan hoito – dr

Avuliaisuus

Juurikanavan hoito - dr

Hampaiden säilyttäminen juurikanavakäsittelyllä

Terveellä hammalla on verisuonia ja hermokuituja sen toimittamiseksi. Erittäin vahvojen tai pitkäaikaisten ärsykkeiden seurauksena, kuten esimerkiksi Hammaskarieksen bakteerikannoista voi johtua syviä tai vuotavia täytteitä ja hampaiden kruunuja tai mekaanisia ärsykkeitä, kuten vaikutusta hammasaineeseen jne., Se voi johtaa hermoston ja verisuoniston palautumattomaan tulehdukseen tai kuolemaan..

Suurin osa ajasta, tällainen muutos on muodossa kipua. Mutta voi myös olla, että vain äskettäisen röntgenkuvauksen tai kylmätestin poikkeavuudet havaitsevat tällaisen patologisen muutoksen enemmän vahingossa. Jos hammas on tarkoitus säilyttää pysyvästi, on niin kutsuttu "Juurihoito" (Endodontics) valittu lääke. Monissa tapauksissa on myös tarpeen uusia vanha juuritäyttö ennen kuin hammas toimitetaan uudella kruunulla tai täyteaineella.

Nykyaikaisilla hoitotekniikoilla voidaan saavuttaa yli 90 prosentin ennustettavissa olevat hoidon menestykset yli 10 vuoden ajan. Nämä ovat kuitenkin suhteettoman kalliita (mahdollisesti aikaavieviä) hammashoitotekniikoita. Seuraavat lausunnot koskevat tällaista menetelmää (ns. "sivuttainen kondensoituminen") .

Juurikanavan hoidossa hampaan sairastunut hermokudos poistetaan. Seuraavaksi hampaan kanavajärjestelmä puhdistetaan, desinfioidaan ja suljetaan uudelleen täyteaineella. Lisääntynyt hoidon menestys perustuu siihen tosiseikkaan, että tämä on kudoksen täydellinen poisto, kanavajärjestelmän täydellinen puhdistus ja täysin tiheä ja seinämätön, eli ontelovapaa juuritäyttö. Jos tämä ei onnistu, seuraavan ajanjakson aikana voi tapahtua, että hammas saa polttopisteen juuren kärkeen. Tällaiset hampaat voivat aiheuttaa kroonista leukakipua. Nämä ongelmat voidaan sitten ratkaista usein vain poistamalla hammas.

Työnkulusta hammas saa ensin bakteereja kestävän kertymätäytteen, jossa olemassa oleva hampaan rappeutuminen poistetaan kokonaan. Teknisesti täsmällisellä menettelyllä vaurioitunut hammas eristetään nyt kumihuovan (kumipeitteen) avulla. Kumipato estää bakteereita pääsemästä hampaan syljen kautta ja suojaa sinua erittäin hienojen välineiden tai huuhtelevien nesteiden nielemisestä. Sairaan hammas on nyt avattu. Yksittäiset kanavatulot haetaan suurennuslasien ja / tai pienen kameran avulla.

Yhdellä, joskus useammalla, erikoisröntgenillä / n määritetään hampaanjuurin tarkka pituus. Näitä nauhoituksia varten instrumentit sijoitetaan kanavaan ja röntgenkuvaus yhdessä hampaan kanssa. Hampaan pituuden tarkka radiografinen laskenta määrää käytännössä hoidon onnistumisen, koska vain niin ennustettavasti voidaan määrittää onko juurikanavat valmistettu oikean pituisina.

Käsikäyttöisillä ja konekäyttöisillä välineillä alun perin erittäin ohuet juurikanavat puhdistetaan ja laajennetaan asteittain. Kanavat huuhdellaan niiden välillä uudestaan ​​ja uudestaan. Desinfioidut kanavat suljetaan kolmiulotteisesti käyttämällä erityistä täyttöprosessia. Tätä tarkoitusta varten käytetään yleensä eräänlaista luonnonkumia. Toisen hoidon lopussa olevan röntgenkuvauksen on osoitettava, onko juurikanavan täyttö tiukka vai onko sitä parannettava tai toistettava.

Hoito käy läpi useita tapaamisia sen mukaan, kuinka monta juurikanavaa kyseisellä hammalla on ja kuinka likaiset ja taipuneet ne ovat. Siksi se on erittäin aikaa vievä prosessi. Hampaan yksittäisten juurikanavien löytäminen on usein vaikeaa, samoin aikaa vievää ja aikaa vievää. Ei ole epätavallista, että molaareilla on enemmän kuin kolme juurikanavaa, joissa on enimmäkseen epätyypillisiä muotoja. Koska etenkin paljaalla silmällä kanavan sisääntulot ovat usein vain epävarmoja, käytämme hammaskudoksen suurentamiseen työkaluja, kuten suurennuslasit ja mikrokamerajärjestelmät. Kanavajärjestelmä laajeni mekaanisesti, niin pitkälle kuin mahdollista, koko sairas kudos tulisi poistaa. Juurikanavien onteloiden täyttäminen suoritetaan erityisellä ja erittäin hienostuneella täyttötekniikalla, joka kuten "sivuttainen kondensoituminen" mutta jolla edellä mainitut menestysasteet voidaan saavuttaa.

Mahdolliset juurikanavahoitoihin liittyvät komplikaatiot

Kuten todettiin, noin kymmenessä prosentissa hoidoista on odotettava epäonnistumista:

  • hoito alkaa liian myöhään, hammas on poistettava.
  • Toisinaan hoidon aikana tai sen jälkeen epämukavuutta esiintyy kärsivän hampaan alueella, mikä johtuu juuria ympäröivien kudosten tulehduksesta ja vaatii lisälääkkeitä paranemisprosessin helpottamiseksi. Hampaan peittävä ikeni voi olla turvonnut.
  • Sivusuuntainen vuoto juurikanavasta yrittäessäsi täydellisesti hoitaa (perforointi) johtaa epäonnistumiseen, hammas on poistettava.
  • Luonnonkumin ylitäyttö haluttujen rajojen ulkopuolella ei tarkoita epäonnistumista, mutta lisäohjaus vaaditaan.
  • Yhden hienon instrumentin rikkoutuminen juurikanavassa johtaa myös instrumentin lisäohjauksiin ja / tai kirurgiseen poistoon.
  • harvoissa tapauksissa, huolimatta asianmukaisesta juuritäytteestä, bakteerit elävät edelleen juuren kärjessä tai alapuolella. Tällaisessa tapauksessa juuren kärkeä ympäröivän voimakkaasti tulehtuneen alueen kirurginen poistaminen osan juuren kärjestä on lupaava hoito.

Vaihtoehtoja endodontisille hoidoille

Vaihtoehto juurikanavan hoidolle on sairastuneen hampaan poisto. Jos pidät hoidosta, on odotettava, että tulehdus ulottuu leukaluuhun ja aiheuttaa kipua, turvotusta ja mätämuodostuksia (paise).

© 2019 Andreas Stein, hammaslääkäri, suun leikkaus Wiesbaden

Related Posts

0
Like this post? Please share to your friends:
Christina Cherry
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: