Sydänseinämän aneurysma – syyt, oireet ja hoito


Sydän seinä aneurysma

kuin Sydän seinä aneurysma (kammion aneurysma), lääkäri viittaa sydämen seinämään muodostettuun pullistumaan. Sydän seinämän aneurysma esiintyy pääasiassa vasemmassa kammiossa. Sydänseinämän aneurysma ei ole klassinen sairaus; se on pääasiassa yksi myöhäisistä komplikaatioista sydänkohtauksen jälkeen. Jos aneurysma katkeaa, on akuutti vaara elämälle.

sisältö

Mikä on sydämen seinämän aneurysma?

Sydänseinämän aneurysmat muodostuvat yleensä vasemmasta kammiosta. Sen vaara Sydän seinä aneurysma syntyy, annetaan etenkin sydänkohtauksen jälkeen. Noin 20 prosentilla kaikista potilaista, jotka ovat kärsineet sydänkohtauksesta, sydämen seinämän aneurysma diagnosoidaan myöhemmin.

Lääkärit erottavat kroonisen ja akuutin sydämen seinämän aneurysman. Jos potilas kärsii sydänkohtauksesta, esiintyy nekroosia / arpia, joka kehittyy pääasiassa sydämen sydänlihakseen. Nämä neoplasmat venyvät kammion paineella, sydämen seinämän myöhemmin karttuessa.

Veri jää ulkonemaan ja paksunee (trombi). Vaara? Trommat voivat päästä systeemiseen verenkiertoon tai aivoihin, johtaen maha-suolikanavan, munuaisten tai aivojen infarktiin.

syyt

Pääsääntöisesti se on merkittävä vähennys tuotannossa. Sydämen seinämä, joka on jo paikallisesti varustettu vahvalla arpikudoksella, kammion pystyssä oleva paine ei kestä 100 prosenttia, joten se laajenee.

Se aiheuttaa eräänlaisen pullistuman, joka aiheuttaa veren kerääntymisen eikä pysty hyytymään. Jos veri on paksuuntunut, sitä kutsutaan trombeiksi. Se muodostaa hyytymiä, jotka muuttuvat systeemiseen verenkiertoon tai aivoihin ja tukkeutuvat myöhemmin suoniin.

Oireet, valitukset & kyltti

Sydänseinämän aneurysmat, etenkin niiden kehityksen alussa, eivät tarjoa valituksia. Potilaat valittavat epämukavuudesta yleensä vain silloin, kun dilataatio on edennyt niin pitkälle, että verisuoni painaa jo elimiä.

Tyypillisiä oireita ovat nielemisvaikeudet, käheys, yskä, hengitysvaikeudet ja verenkiertohäiriöt, joita esiintyy pääasiassa käsivarsissa. Myöhemmin sydämen rytmihäiriöt tai sydämen vajaatoiminta voivat olla oireita, jotka viittaavat sydämen seinämän aneurysmaan.

diagnoosi & tauti

Lääkärit määrittävät sydämen aneurysmat ensisijaisesti seurannan yhteydessä sydänkohtausten jälkeen. Tämä johtuu siitä, että sydäninfarktien jälkeen suoritetaan säännölliset sydämen tarkistukset. Siksi lääkäri voi määrittää sydämen ultraääni (ehokardiografia), onko sydämen seinämän aneurysma muodostunut vai ei.

Jos lääkäri on epävarma tai haluaa vahvistaa diagnoosin 100 prosentilla, magneettikuvaus (MRI) voi antaa tarvittavat tulokset. Lääkäri saa myös tietoa sydämen seinämän aneurysman sijainnista, virtauksesta ja koosta. Tämä tieto on myös välttämätöntä jatkohoidolle.

Jos on sydämen seinämän aneurysma, sydämen pumppaustoiminnossa on heikentynyt vaikutus, joten sen ulosheittokyky on heikentynyt. Lääkäri tunnistaa Herzwandaneurysman alueella häiriöpoikkeamat, jotka suosivat ns. Trombeja. Jos muodostuneet trombi kuljetetaan verisuonistoon, embolioita voi ilmetä.

Äärimmäisen vaikeissa tapauksissa on myös mahdollista, että sydämen seinämä repeää (kammion repeämä). Seuraavaksi veri tulee sydämestä, virtaa sydämeen ja tarjoaa sydämen puristuksen. Tällaiset komplikaatiot johtavat potilaan kuolemaan melkein kaikissa tapauksissa. Muihin sydämen seinämän aneurysmakomplikaatioihin kuuluu vasemman kammion vajaatoiminta kardiogeenisen sokin tai sydämen rytmihäiriöiden kanssa.

komplikaatioita

Sydänseinämän aneurysma vaikuttaa sydämen pumppauskykyyn. Veren heikentynyt poistuminen sydämestä suosii trommien, verihyytymien muodostumista, jotka vaikuttavat verenkiertoon ja kehon tarjontaan. Jos verisuoni sulkeutuu kokonaan veritulpan kautta, esiintyy emboliaa. Tämä voi johtaa kuolemaan.

Toinen vaarallinen komplikaatio syntyy, kun sydämen seinämän aneurysma murtuu ja neste kertyy. Tämä ns. Sydämen tamponadi painostaa elintärkeitä toimintoja ja estää sydämen supistumisliikettä. Kuolleisuusaste on tällaisissa tapauksissa erittäin korkea, koska neste voidaan harvoin poistaa riittävän nopeasti puhkaisemalla ja valuttamalla.

Sydänseinämän aneurysmaan liittyy usein sydämen rytmihäiriöitä ja vasemman kammion vajaatoiminta, jotka on myös hoidettava. Muuten nämä jälkiseuraukset voivat johtaa kardiogeeniseen shokkiin happea toimittamatta jäämisen vuoksi. Operatiivinen poisto on mahdollista vain sydämen seinämän aneurysman sopivassa asennossa.

Milloin sinun pitäisi mennä lääkärin puoleen?

Vierailu lääkäriin on suositeltavaa heti, kun sydämen toimintahäiriöitä esiintyy. Jos sydämen rytmihäiriöitä, selittämätöntä nopeaa sykettä tai jatkuvaa verenpainetautiä, on otettava yhteys lääkäriin. Jos hikoilu, punoitus tai sisäinen levottomuus, lääkärin on määritettävä syy. Unihäiriöt, hengityselimet, rintapaine, kipu ja huimaus on tutkittava ja hoidettava.

Jos sinulla on nielemisvaikeuksia ja sinulla on yskää tai käheyttä, ota yhteys lääkäriin. Jos väärinkäytöt johtavat ruoan kieltämiseen tai nesteytykseen, tarvitaan lääkäri. Uhri uhkaa pulaa organismista, joka on hoidettava lääketieteellisesti. Raajojen verenkiertohäiriöissä on noudatettava erityistä varovaisuutta. Jos toistuvasti kärsivä kärsii kylmistä sormista, käsistä tai jalista, suositellaan seurantatutkimusta. Jos fyysisissä stressitilanteissa ilmenee vieraita sydänongelmia, tästä havainnosta on keskusteltava lääkärin kanssa.

Koska sydämen seinämän aneurysmassa ei usein esiinny vahvoja oireita sairauden alussa, mutta oireet ilmenevät vasta pitkälle edenneessä vaiheessa, lääkäriin tulisi käydä ensimmäisillä havaittavissa olevilla oireilla. Mitä nopeammin asianomainen henkilö soittaa lääkäriin, sitä parempia hoitomahdollisuuksia.

hoito & terapia

Hoito riippuu pääasiassa sydämen seinämän aneurysman koosta ja sijainnista. Periaatteessa sydämen seinämän aneurysmia voidaan hoitaa kirurgisesti ja konservatiivisesti. Jos lääkäri on diagnosoinut suuren sydämen seinämän aneurysman, se tulee hoitaa kirurgisesti repeämisen ja toistuvan embolian riskin vuoksi.

Viimeinkin, jos kyseessä on suuri sydämen seinämän aneurysma, on vaara, että se repeää, joten potilaan henki on vaarassa. Jos lääkäri päättää tehdä leikkauksen, on saatavana erilaisia ​​kirurgisia menetelmiä. Toisaalta hän voi päättää käyttää verisuoniproteesia, toisaalta käyttää stenttiä sairastuneessa suonessa.

Toinen vaihtoehto on niin kutsuttu DOR-muovi. Sydän paljastetaan ja sen jälkeen sydämen seinämän aneurysma näytetään ja avataan. Leikkauksen jatkovaiheessa lääkäri tutkii niitä sydämen seinämän osia, jotka vastaavat ohenemisesta.

Näin tehdessään lääkäri poistaa aneurysmaalisen kudoksen ja tarvittaessa kiinnittää myös laastarin sydämen seinämän aneurysmasta johtuvaan vikaan. Jos lääkäri on diagnosoinut pienen sydämen seinämän aneurysman, joka ei aiheuta vaivaa, hän päättää ensisijaisesti konservatiivisesta hoidosta.

Ensisijaisesti puututaan riskitekijöihin, kuten lipidien aineenvaihdunnan häiriöihin, korkeaan verenpaineeseen, epäterveelliseen ruokavalioon tai nikotiinin kulutukseen. Jos potilas vähentää riskitekijöitä, hän voi varmistaa, että sydämen seinämän aneurysma pysyy ennallaan, joten leikkausta ei tarvita.

Täältä löydät lääkkeesi

näkymä & ennuste

Sydänseinämän aneurysma on vaarallinen tila, jonka ennuste on heikko, ellei potilasta hoideta kirurgisesti. Kuten minkä tahansa aneurysman kohdalla, sydämen seinämän aneurysma voi olla vaarana, että sydämen seinämä ohenee jo siinä määrin, että kehittyy enemmän tai vähemmän suuri kyynele ja esiintyy vaikeaa sisäistä verenvuotoa. Koska sydänlihas on voimakkaasti perfusoitunut, tämä komplikaatio voi olla tappava, jos sairastunutta henkilöä ei voida leikata heti. Paranemisen edellytyksenä on ohennetun kudoksen palauttaminen, minkä vuoksi sydämen seinämän aneurysma voi esiintyä ensisijaisesti. Jos tämä onnistuu ja paranee ompeleet leikkauksen jälkeen ilman suuria komplikaatioita, potilas voi toipua täysin sydämen seinämän aneurysmasta.

Toinen ratkaiseva tekijä tarkan ennusteen suhteen on kysymys siitä, kuinka sydämen seinämän oheneminen voisi tapahtua. Jos sydänseinämää vaurioittava perussairaus on, ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että se palaa sellaiseen tilaan. Usein sydämen seinämän aneurysma kehittyy sydänkohtauksen seurauksena ja on erittäin herkkä hengenvaarallisille repeämille seuraavana päivänä. Mutta jos potilas selviää kriittisestä ensimmäisestä päivästä, paranevat myös hänen mahdollisuutensa toipua. Mahdollisessa sydämen seinämän aneurysmassa on myös hyytymän muodostumisen riski, joka voi johtaa vaaralliseen tromboosiin ja muihin komplikaatioihin.

ennaltaehkäisy

Sydän seinämän aneurysma voidaan estää vain rajoitetusti. Koska kyse on pääasiassa myöhäisestä sydänkohtauksesta, on siksi vielä tärkeämpää, että se ei edes tule sydänkohtaukseen. Liikunnan puute, ylipaino, nikotiinin kulutus, epäterveellinen ruokavalio – kaikki sydänkohtaukseen (ja sen jälkeen sydämen seinämän aneurysmaan) vaikuttavat tekijät.

jälkihoito

Sydänseinämän aneurysman seurantatoimet riippuvat yleensä hyvin paljon diagnoosin ajankohdasta ja sairauden vakavuudesta, joten yleistä ennustetta ei voida tehdä. Valituksen varhaisella havainnoinnilla on kuitenkin aina positiivinen vaikutus jatkokehitykseen ja se voi myös estää uusia komplikaatioita ja valituksia.

Pahimmassa tapauksessa sydämen seinämän aneurysma voi johtaa sairastuneen kuolemaan, joten sairauden ensimmäisten oireiden ja oireiden yhteydessä on otettava yhteys lääkäriin. Taudin hoito suoritetaan yleensä kirurgisella toimenpiteellä, joka suoritetaan ilman erityisiä komplikaatioita. Henkilön tulisi levätä toimenpiteen jälkeen eikä rasittaa kehoa.

Tällöin on pidättäydyttävä fyysisistä ja urheilutoiminnoista, jotta ei kuormitettaisi vartaloa tarpeettomasti. Samoin terveellisellä elämäntavalla ja tasapainoisella ruokavaliolla on yleensä erittäin positiivinen vaikutus sydämen seinämän aneurysman kulkuun. Öljyistä ruokaa tulisi välttää korkean verenpaineen välttämiseksi. Jopa onnistuneen toimenpiteen jälkeen, sydämen jatkotutkimukset ovat erittäin tärkeitä. Ehkä se tulee sydämen seinämän aneurysman kautta potilaan lyhyempaan elinajanodotteeseen.

Voit tehdä sen itse

Potilaat, joilla on sydämen seinämän aneurysma, seuraavat aina hoitavan asiantuntijan ohjeita, koska se on vakava tila, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita milloin tahansa. Vaikutuksen saaneiden henkilöiden itsemääräämismahdollisuudet riippuvat ennen kaikkea hoidon tyypistä. Konservatiivisessa hoidossa on erityisen tärkeää vähentää tunnettuja riskitekijöitä ja välttää siten leikkausta.

Vähentämällä korkeaa verenpainetta ja ruumiinpainoa, vähentämällä savukkeita ja pitämällä ruokavaliota terveellisellä tavalla sydämen seinämän aneurysmapotilaalla parannetaan hyvinvointia ja elämänlaatua. Samanaikaisesti potilas vähentää todennäköisyyttä, että sydämen seinämän aneurysma vaatii kirurgista hoitoa.

Leikkauksen tapauksessa asianomainen yrittää lisätä kirurgisen toimenpiteen onnistumista ja sen paranemismahdollisuuksia riittävän valmistelun avulla. Tällöin hän keskittyy ensisijaisesti lääkärin ohjeisiin. Jo ennen leikkausta on suositeltavaa siirtyä terveelliseen elämäntapaan, pidättäytyä fyysisestä stressistä ja minimoida henkinen stressi. Proseduurin jälkeen potilas pysyy aluksi sairaalahoidossa ja hänellä on pitkät lepoajat, joiden tehtävänä on uusiutua. Kevyt, hellä sydän, potilas pitää kotonaan.

Related Posts

Like this post? Please share to your friends:
Christina Cherry
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: