Pidikkeet – milloin, mikä ja kuinka kallista?
Jos hoito on toistettava, se voi johtua hoitovirheistä tai uuden tekniikan kehityksestä, joka ylittää tuolloin käytetyn hoidon edut ja tarjoaa siten vielä parempia tuloksia.
Alusholkkien alkuperä ja historia
Mittanauhoja kutsutaan myös levylaitteiksi, koska ne sopivat yläleukaan kuin kitalaessa oleva levy. Yksi tai toinen nainen tunnetaan myös nimellä Schwarz’sche Platte, koska herra Schwarz kuvasi sen 1900-luvun alkupuolella. Irrotettavat olkaimet ovat saatavana Euroopassa jo pitkään. Ne suunniteltiin oikomishoitoon kehitettyjen laitteiden perusteella.
Yhdysvalloissa irrotettavilla pidikkeillä ei kuitenkaan ole koskaan ollut aulaa, koska tämä on laite, joka riippuu potilaan yhteistyöstä. Siellä se oli – ja on edelleenkin tänään – yleistä, että neljän pienen molaarin sijasta vedetään ja seuraa korjaus kiinteällä ahdin. Tämä selittää myös nykyisen nimen monikaistaisena. Nauhat kiinnitetään takaosan molaariin kiinnitetyillä kiinnikkeillä. Hoito palvelee vähemmän leuan kehitystä kuin enemmän suoria hampaita.
Milloin lapsi tarvitsee ahdin??
Sattumuspäätelmät lisääntyvät jatkuvasti viimeisten sukupolvien aikana, kun taas siellä on useita erilaisia väärinkäytöksiä. Tämä johtuu evoluutiosta, joka aiheuttaa leukojemme kutistumisen, mutta kasvavien hampaiden lukumäärä pysyy samana. Siksi tänään melkein jokainen teini-ikäinen – lukuun ottamatta niitä, jotka lukevat yhden prosentin täydellisesti kasvaneilla hampailla – käyttää housunkannattimia murrosiässä.
Hampaiden suoristamiseen on useita hyviä syitä. Ensinnäkin, ruoka on paljon helpompaa. Lisäksi molemmat leuat voivat helposti purra toisiaan aiheuttamatta ongelmia. Jos se ei ollut mahdollista pitkällä tähtäimellä, se voi myös aiheuttaa niskakipuja tai muita oireita. Mutta myös parodontoosin kehittymisen välttäminen palvelee hampaan korjaamista. Tietenkin väärinkäytösten korjaamiseen on myös perusteltuja kosmeettisia syitä, koska suorat ja terveet hampaat välittävät positiivisemman kuvan henkilöstä kuin ikään kuin se avautuisi voimakkaasti epämuodostuneiden hampaiden suun kautta. Koko uramahdollisuuksiin, syyt hampaan väärinkäytön korjaamiseen hammasrakoilla.
Monet ihmiset ovat erittäin epämiellyttäviä avoimien hampaiden suhteen, nauravat avoimesti. Kun hampaat on korjattu, niitä ei enää estetä. Hoito on työlästä, mutta on viime kädessä sen arvoista. Nykyään se on sosiaalisesti hyväksytty, kun nuoret, mutta myös aikuiset, kävelevät housunkannattimilla. Se antaa jopa positiivisen vaikutelman, koska se osoittaa, että nämä ihmiset ovat huolissaan terveydestään ja positiivisesta ulkonäöstään, varsinkin kun tämä hoito vaatii sekä kärsivällisyyttä.
Mitkä housunkannattimet ovat?
Tukityypit ovat niin valtavia, että on käytännössä mahdotonta nimetä kaikkia lajeja kaikkiin tarkoituksiin. Pohjimmiltaan erotetaan kiinteät ja löysät, irrotettavat ahdin. Siellä on ulkopuolella makaavia, jotka ovat ulkoisesti näkyviä leuassa ja sisäpuolella, ja ne katoavat hammasrivien takana.
Siellä on myös kiinnikkeet ja hihnat, jotka yhdistävät oikomishoidon kaaren johdot hampaisiin. Leuan hoitoon on saatavilla laaja valikoima apuvälineitä kiinteillä kiinnikkeillä. Erityisesti niihin viitataan nimellä Nance, SUS Jusper Jumper, Jones Jig, heiluri, Hyrax, Quadhelix tai Lingualbogen ja Wilsonapparat.
Pelkästään oikomishoidon nopeasti etenevä kehitys kehittää jatkuvasti uusia housunkannattimien malleja, ja hampaiden väärään kohdistamiseen on tarjolla monia erilaisia hoitomenetelmiä. Hoitavan oikomishoidon on sitten päätettävä yksilöllisesti, mitkä housut ovat ihanteellinen malli yksilölliseen tarkoitukseen.
Klassinen on kiinteät olkaimet
Kiinteä malli on ratkaisu hampaiden korjaamiseen, joka liitetään melkein aina termiin braces. Tämän hampaankorjauksen tärkein etu on, että tämä laite vaikuttaa hampaisiin yli 24 tuntia vuorokaudessa ja vie ne pysyvästi uuteen asentoon. Erityisesti murrosikäisillä ja aikuisilla kiinteitä hammasrauhoja käytetään usein pysyvissä hammashoidossa, koska tässä leualuu on jo kovettunut kuin koululaisilla ja hampaiden korjaamisen vaikutukset ovat vaikeampia saavuttaa.
Täältä on saatavana sekä metalli- että keraamisia tai muovisia kiinnikkeitä. Tämän tyyppisissä hammasrakoissa hyvä suuhygienia on erityisen tärkeää, koska muuten jäämät ja siten huomattavat määrät bakteereja voi kerääntyä hammaspintojen kiinnikkeisiin ja kiskoihin.
Viime vuosina on mennyt yli siihen, että kiinnikkeitä ei enää kiinnitetä ulkopuolisiksi, vaan kiinnitetään ne hammasten taakse. Joten kiinteät olkaimet ovat melkein näkymättömiä. Lääkäri puhuu tässä kielellisistä hakasulkeista. Tätä menetelmää käytetään pääasiassa aikuisilla.
Irrotettavat hammasraudat kasvussa oleville hampaille
Lähes kaikki nykypäivän aikuisten sukupolvi tuntevat edelleen irrotettavat olkaimet. Näihin kuuluvat levyt, jotka on asetettu suuontelon sisäpuolelle ylä- tai alaleuan tai molemman korjaamiseksi painetta käyttämällä. Irrotettavilla kiinnikkeillä on vain rajallinen korjausmahdollisuus ja ne palvelevat pikemminkin yksinkertaisia korjauksia, hampaanjuuret eivät voi vaikuttaa niiden sijaintiin. Lisäksi nämä housunkannattimet soveltuvat paremmin käytettäväksi suhteellisen pienille lapsille, joilla on pysyvä hampaisto ja joiden leuka ei ole vielä kovettunut liikaa.
Kohdistuskisko
Pysyvä hampaisto korjataan myös usein kiinnittämällä ns. Aligner-kiskot. Tämä hoitomenetelmä on erityinen vaihtoehto potilaille. Yleensä tämä on mittatilaustyönä valmistettu sarja läpinäkyviä muovikiskoja, joita vaihdetaan säännöllisesti. Aligner-liitoksen suurin etu on muotoilu, jonka takia housunkannattimet eivät ole usein havaittavissa.
Tämän korjaavan toiminnan lisäetuna on, että lastu voidaan poistaa syömisen aikana, urheilun aikana ja myös hampaita harjattaessa. Hammashoito on täällä helpompaa kuin kiinteillä kiinnikkeillä. Menestyksekkään hoidon varmistamiseksi on silmuja kuitenkin käytettävä vähintään 23 tuntia päivässä.
Lisäksi monikaistaiset kannatimet – tunnetaan myös nimellä lumiketjut – ovat kevyitä, helposti irrotettavia hammasraudaita käytettäessä hammasten yksilölliseen korjaamiseen. Mittanauhojen valinta on potilaalle erittäin tärkeä, koska löysät hammasraudat voivat olla erittäin ärsyttäviä etenkin sairauden sattuessa, mutta ne voidaan tässä tapauksessa poistaa. Kiinteät olkaimet ovat tehokkaampia tuloksissa, mutta voivat osoittautua potilaalle todelliseksi kärsimyspoluksi. Asennuksen jälkeen tätä ahdin ei voi poistaa ilman paljon vaivaa ja vaivaa.
Siten, kun valitaan oikeat hammasraudat, myös potilaan henkisellä kestävyydellä on merkitystä. Mitä enemmän halu ja tarve täydelliseen hampaan asemaan on olemassa, sitä todennäköisempi on päätös kiinteän hampaan korjaamisesta.
Myös irrotettavissa olkaimissa on kaksi erityyppistä tyyppiä
Toisaalta tämä on levylaite. Joten toiminnalliset ortodontiset hammasraudat, joita kutsutaan myös aktivaattoreiksi tai bionaattoreiksi. Toisaalta, on olemassa uudempi ja nykyaikaisempi versio irrotettavista pidikkeistä, joita kutsutaan Aligneriksi. On olemassa Positioner-kiinnikkeet, jotka toteuttavat hampaiden hienosäädön, kun oikomishoidollinen lopputulos kiinteillä kiinnikkeillä ei ole johtanut toivottuun tulokseen ja hampaat eivät ole vielä halutussa asennossa.
Lisäksi on irrotettavia apulaitteita, jotka on yhdistetty kiinteisiin kiinnikkeisiin. Tämä voi olla Delaire-naamio tai Headgear-niminen päähine. Nämä menetelmät kuitenkin hylätään nyt yleensä, koska ne tuovat potilaalle valtavan psykologisen taakan kasvoalueen hihnojen ulkoisesti näkyvien kautta.
Päähinemenetelmää on jo käytetty miljoonia kertoja. Tämän tyyppisen hammaskorjauksen käyttämiseen liittyvän henkisen stressin lisäksi vaikutuksia selkärankaan, aivojen verenvirtausta ja vaikutuksia kaulalihaksiin ja jopa hengitystä ei ole vielä toteutettu, joten todisteita ei ole. Tämä on erityisen yllättävää, kun otetaan huomioon, että Saksassa kaikki innovaatiot ovat tiukan valvonnan alaisia.
Potilaat valittavat kuitenkin päähineiden oikomishoidosta, jonka sivuvaikutukset vaihtelevat kurkun puristamisesta säännöllisiin ja pysyviin päänsärkyihin. Tästä syystä hoitomuoto päähineillä on myös voimakkaasti laskussa ja tuskin löydettävissä nykypäivän katumaisemasta.
Irrotettavien kiinnikkeiden edut
Irrotettavien pidikkeiden etuna on jo se, että hampaiden korjaus on erittäin lempeä ja siten suurelta osin kivuton. Uusi korjaus tapahtuu vain, jos oikomishoidon säätämä ruuvielementit ovat uudelleen. Näitä housunkannattimia voidaan käyttää lapsilla, ja se voidaan näin aloittaa jo nuorena jo tarvittavalla hampaankorjauksella. Tätä varten yleensä käsiteltäessä pysyviä hampaita ei tarvitse vetää irrotettavilla housilla.
Irrotettavien kiinnikkeiden haitat
Suuri haitta syntyy siitä, että tässä hoidossa tarvitaan potilaan aktiivinen ja luotettava yhteistyö. Epäsäännöllisesti käytetty, tämä hoito ei muuten tuo näkyvää menestystä. Kaikkia tarvittavia korjauksia ei myöskään ole mahdollista suorittaa irrotettavilla kiinnikkeillä. Esimerkiksi etummaisten hampaiden akselin kanssa yhteensopiva sijainti irrotettavien kiinnikkeiden kanssa ei ole mahdollista, ja ns. Pyöreitä sivuhampaita ei voida korjata tällä hoitomenetelmällä. Terapeuttisen rajoituksen lisäksi potilaiden asiakaskunnan suhteen on myös rajoitus. Lapsilla tämä hoitomenetelmä voi silti antaa tyydyttäviä tuloksia, aikuisten oikomishoidossa tämä hoitomuoto on ehdottoman sopimaton.
Kuinka kauan pidikkeet on käytettävä??
Hampaiden oikomishoidon välttämätön kulumisjakso on yleensä erikseen ja riippuu hampaan sijainnista ja myös toivotuista tuloksista tulosten täydellisyyden suhteen. Keskimääräinen hoidon kesto on noin 2,5 – 3 vuotta. Tämä johtuu siitä, että hampaiden aseman muodonmuutos ei saa olla liian nopea, ja hampaiden uudelleenkiristys on suunniteltu neljään kuuteen viikkoon.
Potilaiden tulee suunnitella hammaskorjaushoito kahdesta kolmeen vuoteen, ja viivästykset johtavat toisinaan joidenkin potilaiden hoitoon neljästä viiteen vuoteen, samoin kuin mahdollisuuden suorittaa koko hammaskorjaus kahdessa vuodessa. Nämä ovat poikkeustapauksia.
Kaiken kaikkiaan tähän kysymykseen ei voida vastata. Tässä on monia tekijöitä. Tämä on ikä, väärinkäytön luonne, oma korjausväite, joka saattaa hyvinkin poiketa lääketieteellisistä vaatimuksista ylöspäin, joten potilas haluaa äärimmäisen korjauksen kuin oikomishoidon lääkäri, jota lääketieteellisesti pidetään välttämättömänä pelata , Perusteellisen tutkimuksen, mallikuvausten hyväksymisen ja välttämättömyydestä ja potilasväitteistä keskustelun jälkeen oikomishoidon asiantuntija voi nimetä yksittäiset hoitojaksot. Kaksi tai kolme vuotta tulisi suunnitella noin.
Kuinka kalliit ovat ahdintuet?
Jälleen kerran, kiinteitä hintoja ei voida nimetä, koska jokaisella hoitomenetelmällä on erilaiset hinnat ja myös hoidon kesto sisältyy hinnoitteluun.
Yleisesti voidaan sanoa, että kolmen vuoden hoitojaksosta aiheutuu noin 4500 euroa kustannuksia, jotka aiheutuvat oikomishoidon aiheuttamista materiaali-, laboratorio- ja hoitokuluista.
Kuka vastaa kustannuksista?
Nykyään ongelmana on, että lakisääteinen sairausvakuutus rahoittaa oikomishoidon vain lääketieteellisistä syistä. Potilaan on aina maksettava osa kustannuksista, ja sairausvakuutuksen yhteisrahoittamassa hoidossa kaikki kustannukset kuuluvat yleensä potilaalle, jos hoito päättyy tai puuttuu yhteistyöstä..
Vaikka vino hampaat eivät näytä hyvältä optisesti, sairausvakuutus kattaa hoitokulut vain, jos pureskelussa, hengityksessä, puhuessa tai nielemisessä on ongelmia. Nämä tekijät päättävät kustannusten jakamisesta vai ei sairausvakuutuksesta.
Vuoteen 2002 asti lakisääteinen sairausvakuutus vastasi edelleen kaikista oikomishoidosta aiheutuvista kustannuksista, kun taas lääketieteelliset ohjeet on annettava.
Väärän tilanteen vakavuus määrää myös kustannusten jakamisen
Vuodesta 2002 lähtien hampaiden väärinkäytön vakavuus on määritetty, annetaanko sairausvakuutukselle kustannustenjako. Siksi lakisääteisen sairausvakuutuksen on oltava vain tasolla kolme, ja lainsäädännössä on vahvistettu yhteensä viisi oikomishoidon indikaatioryhmää. Ne koostuvat noususta helposta erittäin voimakkaaseen. Jos tasolla on yksi tai kaksi vääristymää, koko hoito on rahoitettava yksinään. Indikaatioryhmä määrittelee oikomishoidon ensimmäisessä tutkimuksessa ja yleensä hän tekee myös hakemuksen sairausvakuutuksen kustannuksista.
Related Posts
-
Mikä on hemofilia? Syyt, oireet, hoito »
verenvuototauti Hemofilia – hemofilia Sana hemofilia on johdettu kreikan sanasta haima, joka tarkoittaa verta. Tähän lisätään sana philia, joka voidaan…
-
Mikä on uniapnea? Syyt, oireet, hoito »
uniapnea Ostetaan: uniapnea Nimi (t): uniapnea; Uniapnea oireyhtymä Taudin tyyppi: Hengitysteiden vähäinen toiminta jakelu: maailmanlaajuinen Ensimmäinen…
-
Mikä on decubitus? Syyt, oireet, hoito »
makuuhaava Painehaavat – kipeä valehtelemisesta Decubitus on paineesta johtuva haavauma. Painehaavan vahvuus voidaan jakaa neljään vaiheeseen, jolloin…
-
Xylit-arkisto – tervetuloa hammaslääketieteen tohtori dr
Avainsana: ksylitoli Bergkirchweih 2018 Juuri ajallaan, kun Whitsun-viikonloppu alkaa huomenna 17. toukokuuta Erlangenissa, kuten joka vuosi viides kausi…